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  • 1 # 使用者610943625597710

    血液是人體中最重要的成分之一,佔成年人體重的8%左右,相當於每千克體重中有70—80毫升的血液,也就是說一個體重60千克的成年人,體內約有4500毫升的血液。? 血液的顏色可以直接影響到膚色,而且血液成份發生了變化,也會從人體表面反映出來。貧血的人臉色蒼白,這是由於貧血者紅細胞數量減少;喝過酒或剛運動完的人心跳加快,血液迴圈加速,面板血流增加,所以膚色發紅;黃疸性肝炎患者(因為肝細胞對膽紅素的改造能力降低,使血中膽紅素增高產生黃疸病人的面板、鞏膜發黃。)病人的面板、鞏膜則發黃。?    血液的主要功能包括:    1.運送氧氣和二氧化碳:紅細胞中的血紅蛋白與氧結合,將氧從肺輸送到機體的各部分而後再攜帶二氧化碳回到肺部;    2. 將透過腸內毛細血管吸收的營養物質運送到身體各部分;    3.運送代謝產物(主要是含氮物質)到腎臟,面板和腸道,排出體外;    4.保持機體的體液平衡;    5.運輸物質(例如激素)從它們的產生地到作用地;    6.透過分佈體熱調節體溫;    7.保持機體的正常酸鹼平衡;    8.透過白細胞和各種可溶性蛋白質(如抗體和補體)的活動防禦微生物和外來蛋白質的入侵;    9.透過提供凝固物質來穩定損傷和促進癒合。 二、血液的構成   (一)血細胞的發育形成   在流動的血液裡,有三種血液細胞,即:紅細胞、白細胞以及巨核細胞形成的血小板。以上三種細胞都起源於同一個老祖宗,那就是“多能幹細胞”。 多能幹細胞經過分化又產生了髓系幹細胞和淋巴系幹細胞。?   進一步分化後髓系幹細胞又派生出一個大家族,其中包括:紅細胞系、巨核細胞血小板系、單核—巨噬細胞系、粒細胞系(嗜酸粒細胞系和嗜鹼粒細胞系)、 淋巴系幹細胞則派生出一個小家庭,即T淋巴細胞系和B淋巴細胞系。? 外周血液中的紅細胞、白細胞和血小板都是經歷了一個增殖、分化、成熟、釋放的漫長過程後進入血液(中的功能細胞)。它們在血液中的壽命和停留時間是很有限的,是人體內更新很快的細胞。因此造血組織必須存在著一類原始的造血幹細胞,因為它們能及時向各系血細胞提供自我更新分化維護的機體生命活動中不斷死亡或消失了的各種血細胞。由造血幹細胞生成成熟功能細胞的過程是在造血微迴圈中由各種造血調控因子作用下經過精密的調控完成的。 多能造血幹細胞佔骨髓有核細胞總數的0.59%左右,主要存在於造血組織中,也有少量存在於外周血中,它的基本特性是具有多向分化能力和自我更新能力,因此維持了機體的正常造血機能。? 造血幹細胞經過分化後形成造血祖細胞。造血祖細胞它失去了造血幹細胞的自我更新能力朝著有限的分化方向或一個分化方向繁殖、發育、成熟直至成為形態上可以識別的幼稚血細胞。造血祖細胞分髓系祖細胞和淋巴系祖細胞兩大類。髓系祖細胞包括紅系祖細胞、巨核系祖細胞、單核一巨噬系祖細胞、粒系祖細胞、嗜酸粒系祖細胞、嗜鹼粒系祖細胞。淋巴系祖細胞包括B淋巴祖細胞和T淋巴祖細胞。?   (二)血細胞計數? 當人們去醫院看血液病時,醫生都會讓病人先去做血液常規檢查。檢驗師用針輕輕地刺破病人手指的前端,將一滴血液吸入細管後,在顯微鏡下,病人血液中的最基本情況就會呈現在醫生眼前。醫生透過病人的血液常規檢驗,就可對一些疾病的性質和嚴重程度做出的大致判斷。是否貧血、是否存在感染,是否患有血液病。所謂血液常規檢查,主要就是觀察血液中各種細胞成分的狀況,它一般包括血紅蛋白的含量、紅細胞數目、白細胞數目、不同型別白細胞的分類情況以及血小板的數目。? 血液常規檢查的正常值表:? 紅細胞 (RBC) 計數 白細胞分類 (DC) 參考值: 男: (4.0 — 5.5) × 10 12 /L 女: (3.5 — 5.0) × 10 12 /L 新生兒: (6.0 — 7.0) × 10 12 /L 中性粒細胞 (50% — 70%) 嗜酸性粒細胞 (0.5% — 5%) 嗜酸性粒細胞 (0% — 1%) 淋巴細胞 (20% — 40%) 單核細胞 (3% — 8%) 血紅蛋白 (HB) 測定參考值 男性 120 — 160g/L 女性 110 — 150g/L 新生兒 170 — 200g/L 白細胞計數 (WBC 計數 ) 血小板數 (PLT 計數 ) 成人 (4 — 10) × 10 ? 9 /L 新生兒 (15.0 — 20.0) × 10 ? 9 /L 6 個月— 2 歲 (11.0 — 12.0) × 10 ? 9 /L (100 — 300) × 10 ? 9 /L 人類對血液細胞成分的定量研究時間並不長。19世紀中葉,醫學家們才開始進行血液的定量研究。最早從事這項研究的是德國醫學家維若德。他以極大的熱情投入了當時醫學最熱門的血液研究工作中。1851年,他研製出一個血球計數器,設計了一種測量單位容積中血細胞數目的方法。德國醫生託瑪1881年又提出了一種新的血細胞計數方法。他設計了一個汲取紅細胞的吸管和載玻片,載玻片中間是一平方釐米的計數區,它又被分成為400個小方塊,將血液滴入計數區,然後放在顯微鏡下計數。這就是至今有時還在臨床上應用的紅細胞計數方法。同時他還設計了白細胞的計數方法。? 最早的電子計數器誕生於1956年。現今最常用的紅細胞計數方法是先後進行多次改進的電子計數器計數,直至發展成為現代電腦血液分析儀,只要吸入一滴血,便可在短短的數十秒鐘內完成多項血液檢測指標。

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