“核醫學”作為採用核技術診斷、治療和研究疾病的一門新興學科，它的貢獻不可小覷。核醫學作為從基礎到臨床的橋樑學科，主要作用是將很多基礎研究成果應用到臨床，為臨床的診斷、治療提供服務，可以說“精準醫學”的典型代表。

PET-CT診斷鑑別腫瘤功能強大

作為核醫學的代表，PET/CT是將PET與CT技術融為一體，透過一次顯像，可以獲得全身各個部位的斷層影象，具有特異及定位精確等特點。透過PET/CT，最小可以診斷出3-5毫米大小的腫瘤，可一目瞭然地瞭解全身狀況，達到早期發現病灶、診斷疾病的目的。

除此之外，對於腫瘤病灶，傳統的判斷方法是監測腫瘤的大小變化。如果治療後的病灶比治療前變小了，這說明治療有效果；但對於大小沒變化的腫瘤則無法判定。而PET/CT，則除了能監測腫瘤的大小變化之外，還可以瞭解到葡萄糖代謝率的變化，透過對代謝率的判斷也可以判定治療是否有效。可見，與傳統診斷方法相比，PET/CT有著更大的優勢。

並非適合所有人除了這五類：

雖然說這是一項高科技產物，但也不建議所有人都來檢查。從預防和治療腫瘤的角度來講，以下幾類人更適合應用PET/CT診斷。

1 懷疑有腫瘤，但其他影像學方法無法確定良惡性的；

2 腫瘤標誌物升高或者經過臨床醫生臨床檢查，考慮腫瘤的可能性較大的；

3 已經確診的腫瘤病人，檢測是否有轉移，用以確定臨床分期及治療後病人的再分期；

4 發現患者存在轉移病灶，但常規方法無法確定原發病灶的位置；

5 病人進行非手術治療後，可對治療效果進行判斷；而對手術患者，透過PET/CT診斷，可預估術後是否會有復發或轉移的風險。

檢測輻射處於安全範圍勿過分擔心

雖然說PET/CT的診斷能力已經得到很多患者的認可，但也有不少患者擔心檢測可能帶來的輻射。對此，專家表示無須擔心。人們提到的PET/CT射線量，是分為PET和CT兩部分，PET的射線量採用的是適中劑量，以只要能顯示蹤跡為標準，所用劑量很低。所用顯像劑的化學量與CT的強化劑劑量、核磁強化劑的劑量相比，完全不是一個等級的。

而做全身PET掃描時使用的CT劑量，目前大部分是採用低劑量或自動毫安控制技術，可以根據人體的不同特點自動調整引數，在保證臨床影象質量的前提下，會將檢測劑量降到最低。

隨著技術不斷完善，與10年前相比，現在的檢測劑量已經減少了約三分之一。這個劑量對於普通人來說，即使每年做一兩次檢查也是很安全的劑量。

對於重症進展期患者來說，救命比輻射更重要，為了及時判斷療效，一年做4、5次的人也是有的，但這只是特殊情況，正常人是不需要的。

檢測只是手段醫生更重要

需要說明的是，PET-CT並不能代替胃鏡和腸鏡的檢查。有些惡性腫瘤細胞的糖代謝水平並無明顯增高，如部分神經內分泌瘤、腎透明細胞癌以及部分低度惡性腫瘤等，單純PET-CT篩查可能漏診，需增加強化的PET-CT檢查等。所以，患者做什麼檢查應該遵照醫囑。

PET/CT只是一個先進的檢測方法，但本身是不能診斷疾病的。PET/CT的診斷醫生，雖然不一定要像臨床專科醫生對病種有著深入的理解，但必須對所有腫瘤都有所瞭解，在具備豐富的知識和診斷經驗的前提下，才能更好地幫助患者做出準確判斷。因此，選擇正規的、有經驗的腫瘤專科醫院進行檢查，是最好的選擇。

應該說PET-CT檢查十分安全，有人做過測定，一次CT檢查大概所受的劑量很少，要用放射治療的吸收劑量作為表示，大概有10cGy，這個量非常非常低，不會有大的影響。

PET跟CT是放在一起，PET注射的18F-FDG，現在我們用的最多的是18F-FDG，當然還有其他的核素代替18F-FDG的。這個18F-FDG的劑量相等於同樣一次CT掃描的射線劑量。一個人做一次PET-CT輻射量接近一次全身CT的檢查量。一年一個人做10次掃描都是絕對安全的。另外，注射進去的18F-FDG是按照公斤、體重計算藥量的，大概是每公斤0.14mCi，如果體重120斤，就是60公斤，如果是60—70公斤的體重，大概的放射劑量也就是10mCi。的劑量。早在50年代，中國四部委一塊聯合下發一個檔案，就是說如果體核心素的劑量是100mCi以下是安全的。這些核素都有一個半衰期，等到過了三個半衰期以後就沒有什麼危害，對自己、對周圍的親友都很安全。

“核醫學”作為採用核技術診斷、治療和研究疾病的一門新興學科，它的貢獻不可小覷。核醫學作為從基礎到臨床的橋樑學科，主要作用是將很多基礎研究成果應用到臨床，為臨床的診斷、治療提供服務，可以說“精準醫學”的典型代表。

PET-CT診斷鑑別腫瘤功能強大

作為核醫學的代表，PET/CT是將PET與CT技術融為一體，透過一次顯像，可以獲得全身各個部位的斷層影象，具有特異及定位精確等特點。透過PET/CT，最小可以診斷出3-5毫米大小的腫瘤，可一目瞭然地瞭解全身狀況，達到早期發現病灶、診斷疾病的目的。