吃了降壓藥後血壓低壓58mmHg，高壓100mmHg,已經屬於低血壓範疇，臨床上一般將收縮壓低於90,舒張壓低於60診斷為低血壓。

我們知道高血壓對身體有危害，比如可能導致腦出血、心梗、高血壓腎臟病等，同樣低血壓也可能對身體產生損傷。

最常見的低血壓引起的症狀有頭痛頭暈、兩眼發黑，這主要是由於血壓過低，導致腦部灌注不足。低血壓還可能誘發心絞痛，可能是由於血壓低導致冠脈供血不足，引起心肌缺血缺氧導致。另外低血壓可能誘發神經系統疾病，比如睡眠障礙，失眠多夢，精神萎靡，手腳麻木，皮膚髮冷等；

那麼使用降壓藥期間該怎麼預防出現低血壓，首先要做到的就是監測血壓，對用藥期間的血壓高值和低值應該心中有數，關於如何監測血壓，可以看我之前的文章，或高血壓專欄裡面的文章，對血壓的監測有詳細講解。

另外就是要選擇合適的降壓藥，目前來說推薦患者使用長效降壓藥，長效降壓藥降壓效果平緩持久，血壓波動較小，如果使用短效降壓藥，患者血壓有可能很快降到很低，但是又會在短時間內上升，不利於控制血壓。

如果用藥期間出現低血壓，先不要急著換藥或停藥，而是應該連續監測幾天，如果持續低血壓，就應該減少用藥劑量或換藥，如果只是暫時的低血壓，可能是其他原因引起，藥物就不需要減量。

有高血壓問題，服用降壓藥後，血壓到了100/58，說明我們的血壓降的有點太低啦！由於不知道具體的血壓情況和用藥情況，只能在這裡給大家從各個方面分析下可能的原因。

首先需要明確的一點是，服用降壓藥控制血壓，絕對不是血壓降得越低越好，相反的很多高血壓患者，身體已經耐受了較高血壓的狀態，一旦血壓降得太低，反而會引起頭暈，心悸，乏力等低血壓症狀，如果一個本身高血壓患者，血壓長期控制在100/58這樣的水平，除了可能會帶來低血壓症狀的不適感以外，也可能會影響身體各個器官的血液灌注，造成一定的健康風險。

新版的歐洲的血壓管理指南指出，高血壓患者應該把血壓至少控制到140/90以下，對於身體耐受的情況，如果能夠把血壓控制到130/80以下則最佳，但一般收縮壓不建議低於120，而舒張壓的建議是不高於80，但也應該降的過低。因此，如果您服用降壓藥後，血壓降到了100/58這樣的水平，說明我們的血壓調節有點過頭了，不妨儘快糾正一下。就能夠想到的幾種情況分別談一下。

如果服用的是低劑量或常規劑量的降壓藥，服藥後血壓就降到了這麼低，如果排除血壓測量的準確性問題的前提下，首先應該考慮的是高血壓確診的準確問題，有些朋友存在在診室測量時血壓偏高，而實際上並不是高血壓的情況，對於這樣的由於就醫時情緒緊張導致的高血壓，稱作白大衣高血壓，如果是白大衣高血壓的問題，而沒有正確的識別，那麼在並非高血壓的情況下，服用降壓藥，血壓降到100/58這樣的水平，也就不奇怪了。

那麼如何排除“白大衣高血壓”呢？如果家裡有電子血壓計的朋友，不妨在診室測量血壓出現升高較明顯的情況下，多多的家庭自測一下血壓，如果家庭自測血壓全都正常，而一到診室測量就升高，就有可能是白大衣高血壓的問題，如果有條件的朋友，做一個24小時的動態血壓監測，也是排除白大衣高血壓的好方法。

對於服用降壓藥後，血壓下降到100/58這樣的情況，還有一種可能性，就是本身屬於輕度高血壓的情況，發現高血壓後就開始吃藥，但吃藥以後又同時加強了生活方面的調理和控制，比如說控制了體重，吃的鹽也比原來少了，菸酒也都戒了，還加強了運動，透過這些方面的生活調理，同樣也起到了調節和控制血壓的作用，生活調理的作用和降壓藥的藥理作用相互疊加，導致血壓下降幅度變大，最終服用降壓藥以後，血壓都倒了100/58這樣的水平。

對於這樣的情況，不妨先停止服用降壓藥，單純透過生活調節干預的方式來控制血壓，同時注意做好血壓情況的監測，如果透過生活調理，血壓控制良好，繼續堅持就好，如果透過生活調理，血壓已經控制不到基本的達標水平了，再考慮服用降壓藥也不遲。

比如說本來服用低劑量的降壓藥剛好能夠控制好高血壓，服用了大劑量的降壓藥；比如說本來服用單種藥物能夠控制好血壓，結果服用了聯合應用的2~3種藥物等等，降壓藥控制血壓的藥效，與藥物在一定範圍內的用藥劑量，藥物聯合應用的相互疊加作用，都息息相關，如果是用藥過量，導致血壓降的過低的情況，不妨結合自身情況，就醫調整用藥方案，減低用藥劑量，或去掉一種或幾種聯用的降壓藥，這樣的用藥調整，能夠減少服藥降壓出現低血壓的風險。

總而言之，對於高血壓的控制來說，一定要記住不要為了降壓而降壓，我們服用降壓藥的前提，首先是確診有高血壓問題，其次是要在生活調理干預，但血壓控制仍然無法達標的前提下，才考慮服用藥物調理血壓，而藥物的種類、劑量，是否聯合用藥等，也要經過嚴格的評估和考量，合理正確用藥，控制好血壓水平，減少心血管疾病發病風險，才是最終目的，切勿為了降壓而降壓，最終導致血壓降的過低，反而帶來健康風險。