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  • 1 # 小棒牙醫

    一、根據溼疹發病緩急可分為急性、亞急性和慢性三種。另外,三種溼疹無絕對界線,可由病情發展相互轉變。

    1、急性溼疹

    發病急、蔓延迅速,皮損常是對稱分佈,好發於頭面、四肢及外因部位。紅斑、丘疹、水皰或膿皰密整合片,有滲出可能,病程發展時還伴有糜爛、結痂的情況,多是劇烈瘙癢,若用力抓撓、熱水燙洗,引起繼發感染,則出現膿包或是膿痂。

    2、亞急性溼疹

    因急性溼疹未及時治療、治療不當,使其病變所致,是介於急性溼疹和慢性溼疹的過渡階段。

    溼疹在急性發作過後,症狀有所減輕,仍有瘙癢感。此時皮疹主要以丘疹為主、少許鱗屑和結痂,少量滲液及輕度糜爛情況。當受到過度搔抓、過敏源等新的刺激時可再呈急性發作,還有可能時輕時重,難以治癒發展為慢性溼疹。

    3、慢性溼疹

    多是因為急性、亞急性溼疹的反覆發作難以治癒轉變而來,與急性溼疹剛好相反,病程緩慢,時間長,可達數月或數年。

    開始時症狀不明顯,任何部位都有可能發生。主要表現為患處面板增厚,表面粗糙,損害邊緣清晰,呈暗紅色並伴有色素沉著,皮損多是侷限性斑塊,多發於手足、小腿、陰囊、肛周。長時間未能治癒時,皮損位置乾燥易發生皸裂。

    二、疥瘡相關症狀

    1、夜間奇癢難忍 是典型疥瘡症狀

    如果家中有一位成員不幸感染了疥瘡,其它家族成員不論有無症狀,最好一律接受治療,以免造成“連鎖反應”。

    2、疥瘡是由於疥蟲(疥蟎)導致的面板病

    疥瘡是由於疥蟲(疥蟎)導致的面板病,主要是瘙癢劇烈,特別在夜寐、身體暖和之際最為嚴重,通宵達旦,影響睡眠。好疥瘡的傳播速度極強,經常是一個屋簷下的人同時感染。

    3、指縫明顯見丘疹、丘皰疹或結節,是疥瘡患者最典型的特點。

    男性患者腋下、包皮、陰囊、龜頭也常見丘疹、丘皰疹、結節,女性乳房下、陰部、腋窩是常被牽連的部位,因為這些部位面板薄,易被疥蟲侵犯。此外,夜間、遇熱奇癢難忍,也是典型的疥瘡病徵。診斷疥瘡病並不難,但疥瘡仍常被誤診為溼疹、異位性皮炎、丘疹性蕁麻疹等瘙癢性疾病而延誤治療。

    4、疥瘡的感染好發在集體生活的族群。

    如軍隊、學生宿舍、及不乾淨的老人安養中心,或是衛生不良的飯店旅館。接觸到疥蟲不一定會馬上發病,因為寄生在體表的疥蟲數目要達到一定的程度才會造成身體的騷癢,期間約一至三個月不等。如果家中有一位成員不幸感染了疥瘡,其它家族成員不論有無症狀,最好一律接受治療,以免造成“連鎖反應”。

    5、疥瘡的傳染途徑:

    直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以後被感染該病,是疥瘡傳播的重要途徑。一般家裡或單位、宿舍有疥瘡患者以後,其他人再次感染疥瘡都由該途徑傳播,傳播性極強,感染人群極廣,大人、小孩、孕婦、嬰兒都可以感染疥瘡。

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