肝癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，根據流行病學資料，中國肝癌的發病率和病死率佔全部惡性腫瘤的第3位。肝癌可發生於任何年齡，但以31~50歲為多，男女之比約為8：1。肝癌的病因，西醫認為主要與慢性肝臟疾病、黃麴黴毒素、寄生蟲、酗酒、遺傳因素有關。在中國，與肝癌發病率關係最大的因素為乙肝病毒，特別是HBsAg陽性者。因此，HBsAg陽性者以及慢性肝病患者被列為肝癌的高危人群。有研究認為，HBsAg有直接致癌的可能，且不一定透過慢性肝病這一中間階段。
1．肝癌中醫藥治療90％以上在確診時屬中、晚期，手術機會多已錯過，所以採用現代綜合治療方法常因放、化療和免疫治療而受到一定限制；而放、化療對本病的治療毒副反應極大，適應證則減少，療效也差；介入療法雖有一定療效，但需要相當高的條件和裝置，花費也較大。故中醫藥治療已成為本病的主要治療手段之一。中醫藥還與放、化療配合應用，能起到較好的“減毒增效”作用。
中醫認為本病主要由臟腑氣血虛虧，脾虛溼聚，痰凝血淤；六淫邪毒入侵，邪凝毒結，七情內傷，情志抑鬱等，可使氣、血、溼、熱、淤、毒互結而成肝癌。本病病位在肝，與脾、膽、胃密切相關，主要病機是正虛於內，邪毒蘊結。
治療上，辨證論治，主要分以下四型。
肝氣鬱結：右脅部脹痛，胸悶不舒，善太息，食少納呆，時有腹瀉，右脅下腫塊，舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝健脾、理氣活血，方藥選用柴胡疏肝散加減：柴胡10克，川芎10克，白芍20克，陳皮10克，青皮10克，香附10克，鬱金15克，預知子30克，薏苡仁30克，砂仁10克，玫瑰花6克，谷芽20克，甘草10克。
氣滯血淤：脅下痞塊巨大，脅痛引背，拒按，入夜更甚，脘腹脹滿，食慾不振，大便溏結不調，倦怠乏力，舌質紫暗有淤斑淤點，脈沉細或弦澀。治則：行氣活血、化淤消積。選用復元活血湯化裁：柴胡10克，當歸10克，桃仁10克，穿山甲10克，三稜10克，莪術15克，延胡索20克，水蛭6克，土鱉蟲10克，丹參10克，鬱金10克，山慈菇15克，白花蛇舌草20克，石見穿20克，蜈蚣2條、蛇六穀20克。
溼熱聚毒：心煩易怒，身目發黃，口乾口苦，納食減少，腹部脹滿，脅肋刺痛，溲赤便幹，舌質紫暗，苔黃膩，脈弦滑或滑數。治則：清熱利膽、瀉火解毒。茵陳蒿東加減：茵陳20克，大黃9克，梔子10克，金錢草20克，蚤休20克，薏苡仁30克，蜂房10克，鐵樹葉20克，冬凌草20克，半枝蓮20克，水紅花子15克，羊蹄根10克。
肝陰虧虛：脅肋疼痛，五心煩熱，頭暈目眩，食少腹脹，青筋暴露，甚則嘔血、便血、肌膚淤斑淤點，舌紅少苔，脈細數。治法：養陰柔肝，涼血解毒。方藥選用一貫煎合犀角地黃湯化裁：生地黃15克，南沙參10克，麥冬10克，當歸10克，枸杞15克，川楝子10克，鱉甲10克，牡丹皮10克，三七3克，墨旱蓮10克，水牛角30克，金銀花30克，紫草20克，蜈蚣2條。
2．肝癌中醫藥治療有待深化由於原發性肝癌中醫證候錯綜複雜。患者往往表現為複合證候的形式。有人就近20年來國內公開報道的2492例原發性肝癌辨證分型作了統計分析，發現肝癌的“臨床證型共有68個之多”，足以說明用某一兩種治法論治肝難以取得良好療效。
上海中醫藥大學陳德溯、方肇勤對1990—2000年國內公開發表的66篇中醫藥治療中晚期原發性肝癌的臨床報道進行了用藥頻率統計分析，發現中晚期原發性肝癌治療用藥中，健脾益氣、活血祛淤、清熱解毒、清熱燥溼和補陰類的使用率較高。茯苓、白朮、柴胡、預知子和黃芪等健脾理氣藥的使用頻率分別為79％、71％、71％、43％和43％；丹參、當歸、莪術、延胡索和鬱金等活血祛淤藥的使用頻率依次為86％、64％、64％、50％和50％；白花蛇舌草和半枝蓮在氣滯血淤、肝鬱脾虛、肝腎陰虛證中的使用頻率分別為57％和36％、36％和29％、29％和14％，是常用的基本抗癌藥味；生地黃、牡丹皮、鱉甲、龜甲和知母等滋補肝腎藥的使用頻率依次為71％、57％、50％、43％和43％。
實踐表明，中西醫結合可提高肝癌的治療效果，保證患者具有較好的生活質量。例如，廣州市中醫醫院李金昌進行的一項研究表明，將106例原發性肝癌患者隨機分為兩組，其中單純介入組44例行化療藥灌注或化療性栓塞。綜合治療組（中藥+介入）62例，在介入治療的同期或前後服用中藥。其中氣滯血淤型用膈下逐淤湯；肝鬱脾虛型用逍遙散；肝膽溼熱型用茵陳五苓散；陰虛內熱型用滋水清肝飲。結果發現，綜合治療組在肝區疼痛，疲乏無力，食慾不振的症狀改善方面，明顯優於單純介入組。兩組近期療效，綜合治療組顯著優於單純介入組。說明綜合治療組能明顯改善臨床症狀，其近期療效和生存率比單純介入組有一定提高。中藥在配合化療和介入治療充當配角時，發揮了減輕毒副反應的作用，在保證放、化療順利進行方面功不可沒。
中醫從來就講究“不治已病治未病”，對於肝癌來講，這也包括了防止手術後復發的問題。在腫瘤術後的很長時間內，患者均處於亞健康狀態，而中醫對於亞腱康狀態的糾正思路廣，方法多，優勢明顯。近年來中醫藥治療研究轉向預防腫瘤術後復發，強調防治並重。
肝癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，根據流行病學資料，中國肝癌的發病率和病死率佔全部惡性腫瘤的第3位。肝癌可發生於任何年齡，但以31~50歲為多，男女之比約為8：1。肝癌的病因，西醫認為主要與慢性肝臟疾病、黃麴黴毒素、寄生蟲、酗酒、遺傳因素有關。在中國，與肝癌發病率關係最大的因素為乙肝病毒，特別是HBsAg陽性者。因此，HBsAg陽性者以及慢性肝病患者被列為肝癌的高危人群。有研究認為，HBsAg有直接致癌的可能，且不一定透過慢性肝病這一中間階段。
1．肝癌中醫藥治療90％以上在確診時屬中、晚期，手術機會多已錯過，所以採用現代綜合治療方法常因放、化療和免疫治療而受到一定限制；而放、化療對本病的治療毒副反應極大，適應證則減少，療效也差；介入療法雖有一定療效，但需要相當高的條件和裝置，花費也較大。故中醫藥治療已成為本病的主要治療手段之一。中醫藥還與放、化療配合應用，能起到較好的“減毒增效”作用。
中醫認為本病主要由臟腑氣血虛虧，脾虛溼聚，痰凝血淤；六淫邪毒入侵，邪凝毒結，七情內傷，情志抑鬱等，可使氣、血、溼、熱、淤、毒互結而成肝癌。本病病位在肝，與脾、膽、胃密切相關，主要病機是正虛於內，邪毒蘊結。
治療上，辨證論治，主要分以下四型。
肝氣鬱結：右脅部脹痛，胸悶不舒，善太息，食少納呆，時有腹瀉，右脅下腫塊，舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝健脾、理氣活血，方藥選用柴胡疏肝散加減：柴胡10克，川芎10克，白芍20克，陳皮10克，青皮10克，香附10克，鬱金15克，預知子30克，薏苡仁30克，砂仁10克，玫瑰花6克，谷芽20克，甘草10克。
氣滯血淤：脅下痞塊巨大，脅痛引背，拒按，入夜更甚，脘腹脹滿，食慾不振，大便溏結不調，倦怠乏力，舌質紫暗有淤斑淤點，脈沉細或弦澀。治則：行氣活血、化淤消積。選用復元活血湯化裁：柴胡10克，當歸10克，桃仁10克，穿山甲10克，三稜10克，莪術15克，延胡索20克，水蛭6克，土鱉蟲10克，丹參10克，鬱金10克，山慈菇15克，白花蛇舌草20克，石見穿20克，蜈蚣2條、蛇六穀20克。
溼熱聚毒：心煩易怒，身目發黃，口乾口苦，納食減少，腹部脹滿，脅肋刺痛，溲赤便幹，舌質紫暗，苔黃膩，脈弦滑或滑數。治則：清熱利膽、瀉火解毒。茵陳蒿東加減：茵陳20克，大黃9克，梔子10克，金錢草20克，蚤休20克，薏苡仁30克，蜂房10克，鐵樹葉20克，冬凌草20克，半枝蓮20克，水紅花子15克，羊蹄根10克。
肝陰虧虛：脅肋疼痛，五心煩熱，頭暈目眩，食少腹脹，青筋暴露，甚則嘔血、便血、肌膚淤斑淤點，舌紅少苔，脈細數。治法：養陰柔肝，涼血解毒。方藥選用一貫煎合犀角地黃湯化裁：生地黃15克，南沙參10克，麥冬10克，當歸10克，枸杞15克，川楝子10克，鱉甲10克，牡丹皮10克，三七3克，墨旱蓮10克，水牛角30克，金銀花30克，紫草20克，蜈蚣2條。
2．肝癌中醫藥治療有待深化由於原發性肝癌中醫證候錯綜複雜。患者往往表現為複合證候的形式。有人就近20年來國內公開報道的2492例原發性肝癌辨證分型作了統計分析，發現肝癌的“臨床證型共有68個之多”，足以說明用某一兩種治法論治肝難以取得良好療效。
上海中醫藥大學陳德溯、方肇勤對1990—2000年國內公開發表的66篇中醫藥治療中晚期原發性肝癌的臨床報道進行了用藥頻率統計分析，發現中晚期原發性肝癌治療用藥中，健脾益氣、活血祛淤、清熱解毒、清熱燥溼和補陰類的使用率較高。茯苓、白朮、柴胡、預知子和黃芪等健脾理氣藥的使用頻率分別為79％、71％、71％、43％和43％；丹參、當歸、莪術、延胡索和鬱金等活血祛淤藥的使用頻率依次為86％、64％、64％、50％和50％；白花蛇舌草和半枝蓮在氣滯血淤、肝鬱脾虛、肝腎陰虛證中的使用頻率分別為57％和36％、36％和29％、29％和14％，是常用的基本抗癌藥味；生地黃、牡丹皮、鱉甲、龜甲和知母等滋補肝腎藥的使用頻率依次為71％、57％、50％、43％和43％。
實踐表明，中西醫結合可提高肝癌的治療效果，保證患者具有較好的生活質量。例如，廣州市中醫醫院李金昌進行的一項研究表明，將106例原發性肝癌患者隨機分為兩組，其中單純介入組44例行化療藥灌注或化療性栓塞。綜合治療組（中藥+介入）62例，在介入治療的同期或前後服用中藥。其中氣滯血淤型用膈下逐淤湯；肝鬱脾虛型用逍遙散；肝膽溼熱型用茵陳五苓散；陰虛內熱型用滋水清肝飲。結果發現，綜合治療組在肝區疼痛，疲乏無力，食慾不振的症狀改善方面，明顯優於單純介入組。兩組近期療效，綜合治療組顯著優於單純介入組。說明綜合治療組能明顯改善臨床症狀，其近期療效和生存率比單純介入組有一定提高。中藥在配合化療和介入治療充當配角時，發揮了減輕毒副反應的作用，在保證放、化療順利進行方面功不可沒。
中醫從來就講究“不治已病治未病”，對於肝癌來講，這也包括了防止手術後復發的問題。在腫瘤術後的很長時間內，患者均處於亞健康狀態，而中醫對於亞腱康狀態的糾正思路廣，方法多，優勢明顯。近年來中醫藥治療研究轉向預防腫瘤術後復發，強調防治並重。