在急救中有四項基本技術，分別為止血、包紮、固定、搬運。

僅靠透明膠帶的纏繞包紮形式是不能防止失血過多的，因為透明膠帶直接接觸受傷面板引發感染，而且在撕下膠帶進行處理時，可能由於膠帶的粘性而拉扯傷口，造成二次傷害。且透明膠帶不易於收縮調整，會造成包紮過鬆或過緊的情況。

例：採取止血帶止血時，為防止遠端肢體缺血壞死，在一般情況下，上止血帶的時間不應超過2-3小時，每隔40-50分鐘應放鬆一次，以暫時回覆肢體遠端的血運。所以，在止血中也嚴禁用鐵絲、電線、繩索等代替止血帶。

急救時應先止血，後包紮。

對創傷進行現場急救時，及時有效地控制出血是搶救的重要環節之一。

包紮的目的則在於保護傷口，減少感染，固定輔料夾板，挾託受傷的肢體，減輕傷員痛苦等，其中加壓包紮還有壓迫止血的作用。其中，包紮的鬆緊要適度，動作輕快、準、牢。

在有出血的情況下，外傷包紮的實施必須以止血為前提。如不及時給予止血，則可造成嚴重失血、休克，甚至危及生命。

常用的止血方法

·加壓包紮止血

用消毒紗布墊或乾淨的毛巾、布塊、帽子等摺疊成比傷口略大的墊子，放在傷口上，然後用三角巾或繃帶或能找到的替代品加壓包紮。本法適用於小動脈、靜脈及毛細血管出血，傷口內有碎骨存在時不能用此法。

·指壓止血法

用於急救現場較急劇的動脈出血而手頭又一時缺乏包紮材料或止血帶時。本法迅速有效，其缺點為不宜持久，在止住出血後，需立即換用其他止血方法。

·止血帶止血法

較大的上下肢動脈出血用其他止血方法無效時可採用止血帶止血法。止血帶有橡皮製的和布制的兩種，急救時可就地取材，用寬皮條、三角巾或毛巾等代替。

·填塞止血

用於大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部位的出血。止血時將急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內，在用包紮加壓法進行包紮。

出血症狀的包紮

有時候，包紮本身就是止血的措施。如，組織損傷造成的毛細血管出血，出血時血液成水珠樣從傷口流出，稍微壓迫即可止血，有時也可自動凝固止血。但是，對於由動脈血管損傷引起的“動脈出血”和由靜脈血管損傷引起的“靜脈出血”，單純的壓迫包紮傷口，往往不能達到止血的目的。

...

　　一、包紮止血 　　一般限於無明顯動脈性出血為宜。小創口出血，有條 　　件時先用生理鹽水沖洗區域性，再用消毒紗布覆蓋創口，繃 　　帶或三角巾包紮。無條件時可用冷開水沖洗，再用乾淨毛 　　巾或其他軟質布料覆蓋包紮。 　　如果創口較大而出血較多時，要加壓包紮止血。包紮 　　的壓力應適度，除達到止血而又不影響肢體遠端血運為度。 　　包紮後若遠端動脈還可觸到搏動，皮色無顯變化即為適度。 　　嚴禁用泥土、麵粉等不潔物撒在傷口上，造成傷口一步汙 　　染，而且使下一步清創帶不困難。 　　二、指壓法止血 　　用於急救處理較急劇的動脈出血。手頭一時無包紮材 　　料和止血帶時，或運送途中放止血帶的間隔時間，可用此 　　法。 　　手指壓在出血動脈的近心端的鄰近骨頭上，阻斷血運 　　來源。方法簡便，能迅速有效地達到止血目的，缺點是止 　　血不易持久。事先應瞭解正確的壓迫點，才能見效。 　　常用壓迫止血點： 　　(1)頭面部： 　　壓迫顳動脈—手指壓在耳前下頜關節處，可止同側上 　　額、顳部及前頭部出血。(見圖一、Ⅰ及圖二所示） 　　壓迫頜外動脈—一手固定頭部，另一手拇指壓在下頜 　　角前下方2—3處，可止同側臉下部及口腔出血。（見圖一 　　Ⅱ圖三） 　　壓迫頸動脈—將同側胸鎖乳突肌中段前緣的頸動脈壓 　　至頸椎橫突上，可止同側頭頸部、咽部等較廣泛出血。 　　（見圖一、Ⅲ）注意不能壓迫時間太長，更不能二側同時 　　壓迫，引起嚴重腦缺血，更不要因匆忙而將氣管壓住，引 　　起呼吸受阻。 　　(2)肩部和上肢出血： 　　壓迫鎖骨下動脈—在鎖骨上窩內1、3處按到動脈搏動 　　後，將其壓在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血。 　　(見圖一及圖四) 　　壓迫肱動脈—在肱二頭肌溝骨觸到搏動後，將其壓在 　　肱骨上，可止來自上肢下端前臂，手部的出血。(見圖五) 　　(3)下肢出血： 　　壓迫股動脈—在腹股溝韌帶中點處，將其用力壓在股 　　骨上，可上下肢出血。(見圖六) 　　三、止血帶法止血 　　較大的肢體動脈出血，且為運送傷員方便起見，應上 　　止血帶。用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。 　　上肢出血：止血帶應結紮在上臂的上1、3處，禁止扎 　　在中段，避免損傷橈神經。 　　下肢出血：止血帶紮在大腿的中部。 　　上止血帶前，先要將傷肢抬高，儘量使靜脈血迴流， 　　並用軟織敷料墊好區域性，然後再扎止血帶，以止血帶遠端 　　肢體動脈剛剛摸不到為度。 　　使用止血帶應嚴格掌握適應和要領，如扎得太緊，時 　　間過長，均可引起軟組織壓迫壞死，肢體遠端血運障礙， 　　肌肉萎縮，甚至產生擠壓綜合症。如果扎得不緊，動脈遠 　　端仍有血流，而靜脈的迴流完全受阻，反而造成傷口出血 　　更多。紮好止血帶後，一定在做明顯的標誌，寫明上止血 　　帶的部位和時間，以免忘記定時放鬆，造成肢體缺血時間 　　過久而壞死。上止血帶後每半小時到一小時放鬆一次，放 　　松3—5分鐘後再紮上，放鬆止血帶時可暫用手指壓迫止血。