在全瓷牙還沒問世之前，醫生都說烤瓷牙好，當全瓷美容冠問世後不久，並且逐漸推廣開來以後，醫生又說烤瓷牙不好，為什麼呢？

一部分原因是烤瓷牙本身就存在的一些缺點，還有部分原因是全瓷修復的普及，並且烤瓷修復費用比較低，而全瓷修復所需費用要高很多。

（全瓷修復）

（金屬烤瓷牙）

一、烤瓷牙缺點

首先，烤瓷牙是由金屬內冠與外層飾面瓷層所構成，其通透性相對比較差，對於一些前牙美學的修復病例來講，烤瓷牙達不到美學所需效果；並且對於一些金屬烤瓷，其內冠金屬離子游離出來會使牙齦發黑，影響患者的牙齦色澤，據報道一些金屬烤瓷，其金屬成分或為某些致癌物質，這就使得絕大部分醫生推薦全瓷修復來取代烤瓷修復。並且金屬烤瓷牙對於一些射線檢查有很強的阻射作用，因此其會影響檢查結果的判斷，如CT、核磁共振檢查，其金屬成分都會對其結果有很大幹擾。

二、全瓷牙優點

全瓷牙因其具有較強的通透性，色澤美觀逼真，製作精準與天然牙的生物相融性較高，美學修復的最佳選擇。並且對於一些射線檢查沒有干擾，不會影響檢查結果的判斷。並且沒有離子游離，不會造成牙齦色澤問題。

（全瓷美學貼面）

需要注意的是，全瓷牙對於一些長橋修復需要謹慎，因為全瓷材料其脆性就大，抗折斷的能力相對烤瓷牙來講就比較弱，因此需要把握好適應症，不能盲目地追求美觀而忽略了風險控制。尤其對於一些咬合力緊、空間不足的長橋修復病例，更應該謹慎選擇，防止其在使用過程中折裂。

三、金屬烤瓷牙與全瓷牙費用的差異

由於金屬烤瓷牙所用材料成本的差異、裝置精確度的差異，導致了這兩種修復所需費用也是有很大差異。普通金屬烤瓷牙在幾百元左右，而全瓷冠修復所需費用則相對比較高，少則一千多則上萬，原裝進口的全瓷修復費用更高。

牙醫告訴你

為什麼現在做金屬烤瓷牙的人少了？金屬烤瓷牙有什麼不足的地方？現在做的比較多的是什麼材料的牙套？

金屬烤瓷牙作為金屬鑄造冠之後的產物，因為從顏色有了質的改變，所以受到人們的歡迎。終於不用再做“不鏽鋼”的牙套了，一張嘴明晃晃的嚇人！但是，金屬烤瓷牙的弊端也逐漸顯現出來。前幾年的3▪15晚會曝光了部分不負責任的加工廠使用對人體有害的錳鋼作為材料加工烤瓷牙，對人體健康造成危害。也有部分人群長時間佩戴烤瓷牙會在與烤瓷牙邊緣接觸的頸部出現黑線，也就是牙齦被烤瓷牙的金屬內冠染色，甚至造成牙齦發炎萎縮，最終導致修復失敗。

另外，烤瓷牙的瓷層在咬食硬物時容易崩瓷，一旦出現崩瓷，只能拆掉重做。還有一個最致命的原因，除純鈦烤瓷以外，其他烤瓷牙都會對核磁共振的檢查結果造成影響。曾經有新聞報道，一個急診患者需要馬上做核磁檢查，然而嘴裡有烤瓷牙，醫生不得不先拆除口內的烤瓷牙。救命的黃金時間，卻被一顆烤瓷牙耽誤了！

考慮到以上的幾個缺點，現在口腔修復大多采用全瓷冠。美觀、硬度高、不含金屬、無刺激性，很好的避免了金屬烤瓷牙帶來的諸多不便。全瓷冠成為越來越多人的修復選擇。

金屬烤瓷牙的不好體現在以下幾個方面。

1.美觀性較差 當然這個是比較全瓷牙而言的。在全瓷牙還未問世前，金屬烤瓷牙是美觀性比較好的修復體，這是比較純金屬冠而言的。金屬烤瓷牙較全瓷牙，通透性相對差。主要是因為裡面的金屬層不像瓷層具有那麼好的通透性。逼真度差。

2.生物相容性差 這也是相比較全瓷牙而言。因為金屬烤瓷牙內部是金屬，金屬生物相容性較差。貴金屬還好些，但鎳鉻等金屬生物相容性較差，之前有很多文獻報道鎳鉻烤瓷牙長期對牙齦刺激，會形成牙齦緣黑色線，這其實就是鎳鉻合金有鎳離子游離刺激牙齦。最近又有文獻說鈷鉻合金中的鉻可能有致癌性。當然相似文獻不多，尚需要進一步認證。

3.可能對影像檢查有影響 因為金屬對影像有阻攝作用，可能會干擾磁共振或CT等結果。那麼我們是不是說金屬烤瓷一無是處，我們需要用更好的全瓷牙？答案也不是絕對的。在某些病例中，金屬烤瓷可能更適合。那相比較金屬烤瓷全瓷牙的脆性更大，抗折性差。並且全瓷牙對基牙的預備量要求較金屬烤瓷多，對於一些基牙牙冠短，固位力相對差，咬合過緊的病例選擇金屬烤瓷甚至純金屬冠更為適合。

烤瓷冠是使用金屬作為牙冠內層，然後用牙科專用瓷性材料高溫燒結在金屬的表面。金屬內襯，不外乎還是不鏽鋼和金合金兩大類。為啥要內襯呢？早期的瓷啊，硬度不夠，需要”撐腰“的。說白了，烤瓷冠就是“大鋼牙”或“大金牙”外面鍍上了一層瓷兒。

如果是用不鏽鋼內襯的烤瓷牙，牙齦變色機率比較高，用幾年就牙齦的灰線會很明顯，就跟重金屬中毒似的。

用金合金做內襯的烤瓷冠，會稍微好一些。因為牙根本來也是淡黃色的，而且金合金也不容易被氧化，所以不存在牙齦灰線的問題。

不管是“鋼”，還是“金”，瓷兒畢竟是鍍上去的的，外力過大時都有瓷層剝落的風險，俗稱“崩瓷”。好比卸妝，如果崩了那就很不好看了。“崩瓷”崩大發了，也沒法用，只能拆了牙冠重新做了。

金屬烤瓷牙的不好主要體現在形態和生物的相容性，金屬烤瓷牙顧名思義就是採用金屬的材質，而一般的金屬烤瓷牙採用的是鈷鉻合金。

1、形態不逼真不美觀：由於內部是金屬，雖然外部是烤瓷，因此通透性不好。並且由於使用的是金屬材料，在長期的使用中，金屬離子會導致牙齦變黑，影響美觀。

2、不好的生物相容性：體現在容易引起牙齦發炎