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  • 1 # 使用者6332509815417

    現在關鍵的問題不是氯化鉀好不好喝,這個問題可以透過用橙汁、橘子汁稀釋來解決,也可以加在菜湯裡面。關鍵是老人現在的血鉀是多少,還有腹瀉的情況(量、次數)、“吊水”用的是什麼藥?是否有大便常規,以判斷腹瀉引起的原因。既往有病史和用藥史對於當下的治療方案影響很大。前面的嘔吐感可能是氨基酸的不規範使用引起的,也可能是本身疾病的原因。氨基酸和脂肪乳不應該單獨輸注,即便要進行營養支援,老人應該評估後優先進行腸內營養。氯化鉀服用量的問題你現在基本不用擔心過多,應該還存在不足,患者同時存在攝入不足和丟失過多,醫生應該看了血電解質後才給的氯化鉀,正常人每日生理一般鉀需要量 70左右,換成氯化鉀來補大概要 10% KCl 50-60ml,所以量不至於多。但補鉀必須依據低血鉀的程度來確定量和途徑,一般血清鉀在3.0-3.5 mmol/L時,起始治療需補鉀60-80mmol左右相當於氯化鉀 6g左右/天,同時要評估額外丟失情況,丟失的就要額外加量補充。氯化鉀口服後血鉀會短暫上升,但很快又會掉下來,因為補入的鉀會進入細胞內補充胞內鉀缺失,所以要密切監測血清電解質,血鉀的過高和過低對於老年人來說都是更危險的。儘快完善相關檢查,找出腹瀉的原因,老年人器官的代償功能比較差,所以對疾病打擊的應對能力較弱。在合併的有肺部、消化系統感染的時候可能症狀不明顯,血象也不高,要密切觀察精神狀態,精神狀態改變往往是病情好轉或者惡化時先體現出來的。

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