咳嗽，西醫稱慢，急性支氣菅炎，也叫細菌性，病毒性呼吸道感染。中醫是分型論治，也以止咳化痰為主。以我的臨床經驗，慢性支氣菅炎兼感冒咳嗽的以麻杏石甘湯為主和二陳湯。無感冒症狀的以清氣化痰丸，順氣化痰。是化除熱痰的方劑。具體方如下。清氣化痰星夏橘，杏仁枳實瓜蔞實，茯苓薑汁為糊丸，氣順火消痰自失。

人們都習慣於這樣的思維：只要我一說哪裡怎麼不好（受），或是什麼 “病”，你（醫生）就應該知道是怎麼回事，就應該知道用什麼辦法治療，或者，給我一摸脈，你（醫生）就知道是怎麼回事。導致這樣的現象的原因在哪裡呢？其實首先應該在醫生，想顯示自己水平高超，其次是客觀世界的複雜性所導致致病原因的複雜性，再次是病症的複雜性，還有就是人們對病症認知的膚淺性，缺乏系統性，都處在盲人摸象的階段。不要說尋常百姓不明白，就連所有的教科書都寫的不明白，所以醫學生們學完後不是馬上就會診治病症的。將來的教科書必須重新改寫，更換思路來寫。只要你夠聰明，學完了就會診治病症，不用再在臨床上摸索十幾年，重新領悟後才變得技藝成熟。教科書的重新編寫，必須從每一個字開始。下面就簡單地從“痰”說起。

中國最權威的《漢語大字典》第二版，對“痰”的描述是不正確的，經過我給編委會提出修改意見後，再出版《漢語大字典》縮印版時進行了部分修改，並贈送了我一套作為獎勵，見下圖中的紅色的兩本，但是我對修改後的還是不滿意，希望以後繼續修改。直到完美為止。

痰P2870，原文如下：

下呼吸道黏膜分泌出來的黏液。中醫以為痰由某些疾病所引起，又為致病的因素之一。……

筆者注：“下呼吸道黏膜分泌出來的黏液。”這句話欠準確。痰夜是可以經過下呼吸道、咽喉排出來，但是，痰夜的來源可不僅僅侷限於下呼吸道分泌的，也來源於肺泡，或肺葉組織，不光是分泌物，還有可能是肺或氣管的壞死物，不光是黏液，還有細菌、病毒等微生物的活體或屍體，還可能會有血液，各種抗體等，還不僅僅來源於氣管，還可以來源於咽喉部，或後鼻道的黏液樣物質流向咽喉部。前鼻道出來的就鼻涕或鼻屎。後面寫的中醫的內容，筆者覺得也有問題，因為中醫的痰的概念很廣泛，這裡還沒有很好的修改意見。再說，前面寫“下呼吸道”可就是西醫或現代西醫的名詞了，是否還應該加上字首，比如“西醫認為”，或“現代西醫認為”。所以筆者建議改為：“後鼻道至肺泡出現的黏液樣混合物，可以透過或咳嗽、或咯的方式排出。”為什麼不用“分泌”呢，痰液裡的壞死組織等不一定是分泌的；為什麼不寫：後鼻道至肺泡出現的可以透過或咳嗽、或咯的方式排出的黏液樣混合物。這樣寫就差了“滯留內的也叫痰”。

縮印版（p1399）給改為：肺泡、支氣管和氣管分泌出來的粘液。我認為還是不準確，最基本的也要把“和”字改為“或”字，你認為應該如何改呢？

將來感冒藥必將隨著感冒一詞的廢棄，永遠退出歷史的舞臺，被扔進歷史的垃圾堆。將來所有的藥品說明書的寫法都要更改。比如某藥物說明書的適應症：氣管炎、肺炎、尿道炎，盆腔炎等這樣的話語全部消失。比如只有：因敏感的**菌引起的，（或金黃色葡萄球菌、或流感桿菌、或軍團菌、或某某真菌等）感染所導致的氣管感染，咳嗽、咳痰等。所有的祛痰藥都改為“稀釋痰”藥，他們只能把粘液變稀薄，不會幫助去除產生痰的原因。所有微生物感染後僅僅用“鎮咳藥”和“祛痰藥”或“化痰藥”，是治不好的。

對於同一個人，上面列舉的“咳嗽、咳痰、氣喘、慢性支氣管炎”是同一個原因引起的，比如因為金黃色葡萄球菌隨著呼吸進入氣管或/和支氣管，導致了相應的部位組織被破壞，出現了炎症表現，也出現了咳嗽，早期沒痰，破壞組織增多，活菌或死菌或白細胞、吞噬細胞，以及各種因子等，經由咳嗽方式排出，就是痰。所以，無痰的咳嗽，多數是處於病症的早期，或病情輕微，嚴重時大口地往外吐痰，幾乎都不用咳。因為用藥治療後，稍好轉就停藥，總也不徹底，就轉成慢性（支）氣管炎了。氣管炎在達到一定範圍或量的時候，影響通氣就會出現呼吸費力，就是所謂的喘；喘得比較重時就是哮喘；再重些，用藥效果不好，就叫：哮喘持續狀態，不及時治療，時間長了 就會死亡，其實只是程度問題，沒有本質的區別。但是引起每一個人上述症狀的原因和其他人的可是不同的。如果把支氣管炎作為“因”的話，不能算“原因”，應該是由金黃色葡萄球菌感染到咳、痰、喘過程中的一環，是繼發因素，叫“繼因”尚可，反正不是原因。

讀到這裡應明白了，引起某一個人的“咳嗽，咳痰，氣喘，慢性支氣管炎”的原因可能就是一個，只要把這個人的體內的原因，比如金黃色葡萄球菌消滅得一個不剩，其餘的症狀都會消失了。話是這樣說，事實可不是這樣簡單。事實是經過用藥後，病人最先消失的症狀可能是喘，然後是痰，然後是咳，但是咳嗽消失了，不一定等於好了，只是顯症變回隱症了，見上圖。咳嗽消失了就停止用抗菌素，體內說不定還剩餘100萬個細菌呢，還會再繁殖，再發病，這就是慢性反覆發作的原因所在。所以一定要在症狀完全消失後再鞏固用藥一段時間，究竟是多長時間為宜，很難具體化，要根據致病原因的種類，病情的輕重，時間的長短不同而有所不同。反正得一個不剩，否則就會有復發的機會，也許是幾年後，甚至是幾十年後。這就可以解釋有人小時候發病，中青年期間症狀“消失”，老年了又發病，就說“老毛病”或“病根”又犯了，是有道理的。