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  • 1 # 吃顆藤藤菜

    正確瞭解狂犬病,不要被誤導,盲目恐慌 世界衛生組織”,World Health Organization -- 簡稱“WHO”的狂犬病研究中心的權威說法是這樣的。 1、被有疾病症狀的或與健康貓(狗)行為有異常的犬(貓)等溫血動物咬傷,在你被咬傷後,要儘快去注射狂犬病疫苗,同時觀察咬你的貓(狗),如果10天內,這個貓或狗還沒有因狂犬病發病死亡,你就可以終止狂犬病預苗注射,可以判定你根本沒有被傳染上狂犬病。 2、健康狗(貓等動物)不帶毒。(“帶毒”是醫學術語,意思是“有傳染性”,這裡“不帶毒”指的是,即使貓狗攜帶了狂犬病病毒,在它們沒有發病或即將前,是不具備傳染性的。) 3、狂犬病毒機理是病毒侵襲動物腦細胞引起狂犬病發作,這時動物一般都會出現非常明顯的異常情況,很容易識別。這時動物的唾液才帶毒(有病毒),具備傳染性,如果被這樣的動物咬傷一定要打狂犬病預苗。 (如何判斷是否是狂犬病發作的動物,請參照祖述憲教授的文章,在附資料來源第6條下有聯接。) 4、狗(貓),只有狂犬病發作前1-2天與發作後3天才帶毒,才有可能透過唾液將狂犬病毒傳播到人身上,這時你需要打狂犬病預苗預防。 5、鑑於狗、貓等溫血動物在狂犬病發作一旦發作, 3到5天內100%死亡(有文獻說有罕見的是發病後8天死亡)。所以,只有在它死亡前幾天才是傳染期,被咬才有危險。即使你被咬了,10天內這個犬(貓)沒有狂犬病發病死亡你也不用擔心,因為咬你的時候並不在傳染期。(10天是世界衛生組織特意延長的安全觀察期限) (此期限最初為泰國博士提出,注意,泰國也是狂犬病高發地區,也是疫區) 6、狂犬病有潛伏期,世界衛生組織透過翔實的研究,多數是20天到2月,最長期限是6年,至於中國某些例子,世界衛生組織表示懷疑,世界上並沒有發現有證據的長期潛伏例子,傳染病醫學專家並認為有可能是誤診或二次暴露(醫學術語,第二次被傳播)。 (有文獻說,如果人被咬了6天內發作,肯定是搞錯了狗,也決不可能出現人死狗不死的情況) 7、狂犬病預苗可以延遲打。(如果你曾被咬傷,並且已經過了6年,你可以放心了,如果在6年內陳舊傷,你不放心可以再次接種狂犬病預苗,等同一次暴露(第一次被咬)。(只是這時要先打兩針) 8、無論是被帶不帶毒的動物咬傷,如在家沒有辦法對傷口進行處理,請用立即鹼性大的肥皂清洗傷口至少20分鐘,盡力擠出血末,然後立即到醫院就醫。 9、如果你養動物,或經常與動物接觸,建議先打三針做暴露前預防,這樣一旦你被咬了,在懷疑是患狂犬病的咬了,就可以直接打2針獲得免疫。 10、經研究,狗狂犬病的潛伏期為2周到6個月,所以,即使在最嚴格的沒有狂犬病的國家,即使是你的小狗來自狂犬病疫區,也只要隔離6個月,在6個月內,你的狗沒有發作狂犬病,國家動物防疫即認可你的狗是健康狗,可以進入國境。 [世界衛生組織WHO狂犬病處理通則] 在認為其可能為患病犬的情況下,參照下面6個條件決定是否需要開始暴露後預防: ?? 接觸或損傷的性質; I級暴露 符合以下情況之一者:1.接觸或餵養動物2.完好的面板被舔 無確認病史可靠,則不需處置。 II級暴露 符合以下情況之一者:1.裸露的面板被輕咬2.無出血的輕微抓傷或擦傷 輕度 立即處理傷口並接種狂犬病疫苗; III級暴露 符合以下情況之一者:1.單處或多處貫穿性面板咬傷或抓傷2.破損面板被舔3.粘膜被動物體液汙染 嚴重 立即處理傷口並注射狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫製劑(動物源性抗血清或人源免疫球蛋白); ?? 發生接觸的地區或該動物的來源地區存在狂犬病; 本地區3年內沒有狂犬病發作的案例,可以先觀察;本地區有,可以結合其他條件確定是否立即打或邊觀察待確定是否健康犬決定打與不打。 ?? 能否取得該動物進行實驗室檢查或觀察; ?? 動物的種類; 貓狗兩種符合10天觀察期理論,可以先觀察或打針同時觀察10天,如果是其他動物,請不要用10天觀察期立即打。 ?? 該動物的臨床狀況; 無論何種條件,如果咬你的貓狗在當時或10天觀察期內出現了狂犬病發病臨床表現必須立即打。如果沒有出現,可以在有經驗的醫生結合其他情況決定立即打或觀察後確定打與不打。 ?? 該動物的接種史、所用疫苗的種類和接種時間。連續兩年或兩年以上接種,並在接種保護期內,可以先觀察再確定,或立即打同時觀察10天。如果沒有接種,或沒有在接種保護期內,你參照其他情況決定打與不打。 無論是否開始進行預防,如果這隻狗、貓在咬過你10天后仍舊保持健康,沒有發作狂犬病而死,你就100%沒有被傳染的機率,可以停止打預苗。

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