胎兒雙頂徑81，是32周的發育標準。

不知道孕媽現在懷孕多少周了？應該比32周大吧？我當時生寶寶產前檢查雙頂徑是97，大頭寶寶，哈哈。

其實孕媽不用特別擔心，一方面可能B超也有誤差。也可能是跟孕媽平時的營養情況有關係，營養不夠胎兒發育比較遲緩。也可能是平時月經不規律，目前孕周不準。

如果未見明顯發育異常就不需要特別擔心，注意生活飲食規律，加強營養，多吃高蛋白食物，定期產檢即可。

最後祝孕媽有一個健康可愛的寶寶。

胎兒雙頂徑是醫生用來判斷胎兒發育情況的標準之一，有些媽媽當被告知胎兒的雙頂徑偏大時，就會擔心胎兒的發育，以及自己的分娩方式。

在13周以前，主要還是以頂臀徑來判斷胎兒的大小，13周以後才開始測量雙頂徑。

隨著胎兒在體內的不斷髮育，13周左右雙頂徑大概是23mm，20周是47mm，28周是73mm，36周是91mm，足月時達到93mm。

孕媽說胎兒33+1時，雙頂徑為81mm，34+3時，雙頂徑還是81mm，也就是從33周-35周左右，胎兒雙頂徑都沒有增長，但這也屬於正常範圍內，而且胎動胎心也正常，所以這位孕媽不用擔心。

01如何確定胎兒雙頂徑不增長或偏小了？

胎兒雙頂徑不增長，也就是雙頂徑偏小。對於胎兒雙頂徑偏小，孕媽首先要核實預產期是否準確，核實現在的孕周和真實的孕周是相符的。

有些孕婦可能受孕偏晚或者週期較長，孕周有可能算得比實際的受孕孕周要大，這時出現雙頂徑偏小，透過核實孕周之後是可以糾正過來的。

其次，要看雙頂徑偏小的胎頭的形狀，胎頭的形狀在臨床上可見到，有些是長頭，即孩子頭是長橢圓。這時它的雙頂徑可能偏小點，因為雙頂徑測量的是胎兒兩個頂骨隆突間最大的距離，長頭雖然是雙頂徑偏小，但是頭圍是正常值。

還有些孩子可能是圓頭，雙頂徑會偏大些，頭圍相應也是正常值，所以不是單純只看雙頂徑這一個指標，需要結合頭圍再去判斷。

雙頂徑偏小並不是一次診斷就要判斷胎兒有無出現宮內生長受限這種情況，還要結合腹圍、股骨長一起判斷，主要是動態觀察。

如果確實透過各方面判斷雙頂徑是偏小的，可以1-2周再複查一次超聲，看雙頂徑的增長速度。

一般來說，懷孕8個月（大概是32周左右）以後，胎兒雙頂徑平均每週增長約為2mm左右為正常。

如果胎頭增長、股骨長、腹圍增長都在正常的增長速度上，那這也是正常的情況。所以如果一次發現胎頭雙頂徑偏小，可讓醫生給出很好的建議和下一步的處理。

所以，評價雙頂徑大小首先要核對好孕周，如果B超結果比實際孕周大，可能就要注意雙頂徑是否偏大。

同時還要注意頭圍的情況，一般12到28周雙頂徑測量值最接近孕周，對孕周的指導意義也比較強，到了孕晚期，雙頂徑測量會出現偏差，評價胎頭的大小就沒有頭圍的指標那麼準確。

02雙頂徑並不是評估胎兒生長髮育正常與否的唯一指標。

胎兒雙頂徑對照表主要是顯示了不同的孕周所對應的雙頂徑大小。實際上更詳細的評價胎兒生長髮育的指標有幾種評價標準：

一是雙頂徑平均值的標準差，如果平均值大於兩個標準差，表明徑線比較大，小於兩個標準差的，表明徑線比較小。

二是評價雙頂徑值在正常值的多少百分位數。頭的整體大小主要是以頭圍來定，而不是雙頂徑，大頭即胎頭比較大的是指頭圍值在97%以上，小頭是在3%以下。

對於胎兒雙頂徑偏小，目前還沒有具體的原因，有可能是胎兒生長髮育比較緩慢，也有可能是胎兒著床的時間比較晚，或者是孕媽營養攝入不夠，才導致胎兒的雙頂徑偏小。

所以，孕媽媽不用過於擔心，只要定期去醫院複查，胎心和胎動正常，應當保持良好的情緒，適當的做一些活動，同時也要注意營養均衡。

03胎兒雙頂徑偏小會不會有危險或是影響智力發育？

胎兒的雙頂徑在正常範圍內偏小是不會有什麼危險的，更不會影響智力發育。你可能聽到一種說法：頭大的孩子更聰明，其實這是沒有科學依據的，目前並沒有調查研究顯示頭大就聰明。

頭的大小，並不能決定一個人的聰明與愚笨。最聰明的人大腦被開發也不到百分之十，大腦開發的儲備是充足的，而跟是否頭大沒有必然的聯絡。

當然，從分娩的角度來說，是不提倡雙頂徑過大，而且雙頂徑偏大有可能是由於腦積水或腦部腫物引起的，那反而會影響智力的發育。

如果雙頂徑過大，到了分娩階段，可能會延長產程，或者滯產，導致胎兒缺氧的可能性變大，也有可能會需要陰道助產（鉗產等），或者是出現會陰撕裂、產褥感染、產後出血等情況。

總結：所以，對於這位孕媽所遇到的胎兒雙頂徑不增長的問題，首先要核對好孕周，注意胎兒頭圍情況，查清楚究竟是由什麼因素引起的，如果是孕媽媽營養方面的原因，那就應當多注意合理調理飲食，做到均衡營養。