小兒補液方案應首先確定補液的總量、組成、步驟和速度。
1．補充累積損失量：指補充發病後至補液時所損失的水和電解質的量。
（1）定量：根據脫水程度而定；原則上嬰幼兒輕度脫水補液應小於50ml/kg；中度脫水應補液50~100ml/kg；重度應補液100~120ml/kg；實際應用時按上述的2/3給予，學齡前期和學齡期兒童應酌減1/4—1/3。
（2）定性：補液的種類根據脫水的性質而定；低滲性脫水補2/3—等張含鈉液；等滲性脫水補1/2—2/3張含鈉液；高滲性脫水補1/3—1/4張含鈉液；如判斷脫水有困難時可以先按等滲性脫水處理。
（3）定速：速度取決於脫水的程度，原則上先快後慢。累積損失量應在8—12小時內補足。滴速約為每小時8—10ml／kg。重度脫水或有周圍迴圈衰竭者應首先靜脈推注或快速滴人2：1等張含鈉液20ml／kg，總量不超過300ml，於30一60分鐘內靜脈輸入，以改善血循和腎功能。
2．補充繼續損失量：繼續損失量是指補液開始後繼續丟失的液體量。補充繼續損失量一般用1／3張-1／2張含鈉液。
3．供給生理需要量供給基礎代謝需要的熱量。嬰兒每天需209kJ／kg(50kcal／kg)，需水60—80ml／kg，實際用量應除去口服部分，用1/4張一1／5張含鈉液補充。
繼續損失量和生理需要量在後12—16小時內輸入。滴速為每小時約5ml／kg。在實際補液過程中，一般輕度脫水約90—120ml／kg，中度脫水約120～150ml／kg，重度脫水約150—180ml／kg。並根據治療效果，隨時進行調整。
例題1：患兒，l0kg，輕度脫水，需補2：3：1液，按120ml／kg計算，24小時總液量為1200ml左右。
第一批：前8小時，速度80ml／h，80*8＝640ml(約為總量的1／2)
每等份液量：640÷6＝106ml需0．9％NaCl210ml(106ml*2等份≈210ml)
5％NaHC0330ml(106÷3．5≈30ml+10％G.S75ml稀釋)10％葡萄糖400ml(106*3≈320+75≈400ml)
第二批：後8—12小時：液體組成同上，50ml／h，見尿補鉀。
脫水基本糾正後，可改口服補液。
小兒補液方案應首先確定補液的總量、組成、步驟和速度。
1．補充累積損失量：指補充發病後至補液時所損失的水和電解質的量。
（1）定量：根據脫水程度而定；原則上嬰幼兒輕度脫水補液應小於50ml/kg；中度脫水應補液50~100ml/kg；重度應補液100~120ml/kg；實際應用時按上述的2/3給予，學齡前期和學齡期兒童應酌減1/4—1/3。
（2）定性：補液的種類根據脫水的性質而定；低滲性脫水補2/3—等張含鈉液；等滲性脫水補1/2—2/3張含鈉液；高滲性脫水補1/3—1/4張含鈉液；如判斷脫水有困難時可以先按等滲性脫水處理。
（3）定速：速度取決於脫水的程度，原則上先快後慢。累積損失量應在8—12小時內補足。滴速約為每小時8—10ml／kg。重度脫水或有周圍迴圈衰竭者應首先靜脈推注或快速滴人2：1等張含鈉液20ml／kg，總量不超過300ml，於30一60分鐘內靜脈輸入，以改善血循和腎功能。
2．補充繼續損失量：繼續損失量是指補液開始後繼續丟失的液體量。補充繼續損失量一般用1／3張-1／2張含鈉液。
3．供給生理需要量供給基礎代謝需要的熱量。嬰兒每天需209kJ／kg(50kcal／kg)，需水60—80ml／kg，實際用量應除去口服部分，用1/4張一1／5張含鈉液補充。
繼續損失量和生理需要量在後12—16小時內輸入。滴速為每小時約5ml／kg。在實際補液過程中，一般輕度脫水約90—120ml／kg，中度脫水約120～150ml／kg，重度脫水約150—180ml／kg。並根據治療效果，隨時進行調整。
例題1：患兒，l0kg，輕度脫水，需補2：3：1液，按120ml／kg計算，24小時總液量為1200ml左右。
第一批：前8小時，速度80ml／h，80*8＝640ml(約為總量的1／2)
每等份液量：640÷6＝106ml需0．9％NaCl210ml(106ml*2等份≈210ml)
5％NaHC0330ml(106÷3．5≈30ml+10％G.S75ml稀釋)10％葡萄糖400ml(106*3≈320+75≈400ml)
第二批：後8—12小時：液體組成同上，50ml／h，見尿補鉀。
脫水基本糾正後，可改口服補液。