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  • 1 # sskro35325

    咳嗽是一種保護性的反射動作,透過咳嗽可以清除呼吸道的分泌物、炎症性分泌物以及呼吸道異物。如果久咳不愈,會給機體帶來嚴重的不良後果。在兒童發病之中呼吸道疾病佔首位,而咳嗽又是呼吸道疾病中最常見的症狀之一。那麼兒童為什麼會易發咳嗽呢?  1)兒童時期代謝較快、呼吸活動活躍(30次每分鐘)增加感染機會。  2)小兒鼻腔內無鼻毛保護,異物易進入而導致呼吸道疾病。  3)小兒氣道短相對狹窄,過濾、加溫、溼潤作用差。  4)小兒各種臟器功能發育不完善,因此免疫功能低下。           小兒咳嗽的特點與類別  1) 小兒呼吸系統防禦功能不健全,咳嗽反射不敏感,兒童常常不會主動咳嗽,尤其不會咳痰並且咳嗽力量比較弱,不能將痰液咳出。  2) 小兒不會有意識將痰液咳出,痰到了咽部時就自動咽入胃內。又由於小兒咳嗽常伴嘔吐,因此從胃內嘔吐出來的往往是黏液性的東西,咽入胃中的痰液隨食物經過整個消化道,最後隨糞便排出體外。因此,咳嗽的嬰幼兒又多有腹瀉症狀。  3) 小兒喉、氣管及支氣管相對狹窄,咳嗽反射不敏感,咳嗽力量弱,新生兒及營養不良或體弱小嬰兒咳嗽力更差,如果痰液粘稠,容易出現痰堵和窒息。  4) 較小嬰兒有咳嗽症狀時,在喝水、吃奶時容易發嗆,可能因為奶水嗆入氣管堵塞呼吸道而發生窒息危及生命。            小兒咳嗽的防治  ( 1 ) 小兒咳嗽用藥原則:消炎、祛痰、止咳、平喘。  ( 2 ) 小兒咳嗽用藥應注意:1)疾病的初期,特別是痰不易咳出時,勿濫用止咳藥,否則痰液會阻塞於呼吸道,痰內的細菌得到繁殖機會,反而會使病情加重;2)不適當的使用止咳藥也會掩蓋病情;3)在醫生的指導下服用,如當過頻的咳嗽影響到小兒的睡眠,甚至引起支氣管毛細血管破裂出血時,可以適當使用止咳藥,若痰量多不易咳出時,要同時使用抗菌和化痰藥;  ( 3 ) 小兒咳嗽的護理:  當小兒咳嗽時媽媽要注意:1)如果孩子咳嗽是突發性的要檢查一下他是否吸入了異物,如果是,要設法把它取出來,但不要用你的手試圖去鉤異物,以防止將異物推向孩子咽喉深處;2)當孩子正在咳嗽時,要設法幫他把痰咳出來。可以讓他橫向俯臥在你的膝上,然後輕拍孩子背部,鼓勵孩子把咳出的痰都吐到盆裡;3)當孩子咳嗽時,要確保在這時不能受涼,否則可能引起支氣管炎;4)如果孩子乾咳,孩子睡覺時可用幾個枕頭把孩子撐起,以防止分泌出的黏液滴落到他的喉嚨。嬰兒可在頭部的褥墊下放一個枕頭;5)給孩子一個無煙的環境;6)遵照醫生的建議給孩子用藥,千萬別給孩子亂吃止咳藥,特別是新藥。            如何正確選用兒童止咳藥  合理選藥,中藥首選。西藥止咳藥可分為中樞性和外周性兩大類;對劇烈的乾咳可酌情使用中樞性止咳藥,對百日咳、無痰乾咳或痰液不多者可酌情使用外周性止咳藥,但有些西藥止咳藥存在排痰障礙、毒副成癮和必須連用抗感染、化痰藥的缺點,且一定要對症採用、病好停藥;中藥因其優秀的綜和止咳、化痰、消炎、平喘作用,效果好毒副作用小,成為孩子止咳首選。一個好的兒童止咳藥應該有以下優點:  (1)組方選藥非常適合孩子體質和發病特點。  (2)具有強效的消炎抗菌作用和徹底祛除病理性痰液的雙重功效,解決咳嗽的標本問題。  (3)杜絕副作用,純中藥首先是防止副作用的關鍵。  (4)口味專為兒童設計,良藥不苦口便於服用。  兒童百咳靜組方深得止咳散、二陳湯、清氣化痰湯等中醫兒科止咳名方要義,緊緊抓住小兒咳嗽熱多、痰多、喘多和積多的特點,選藥與配伍特別考慮小兒體質,精益求精,匠心炮製,經過多重濃縮工藝煉就。其藥性平和,無毒副成癮副作用,安全高效,更特別採用天然蜂蜜和果香調味,專為小兒服藥著想,關懷備至,用心良苦。寶寶咳嗽注意飲食調理   一、忌冷、酸、辣食物。  冷凍、辛辣食品會刺激咽喉部,使咳嗽加重。因此,咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料,從冰箱裡取出的牛奶最好加溫後再喝。患“過敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸飲料,以免誘發咳嗽發作。酸食常斂痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽難愈。  二、忌花生、瓜子、巧克力等。  上述食品含油脂較多,食後易滋生痰液,使咳嗽加重。  三、忌魚腥蝦蟹。  常見咳嗽患兒在進食魚腥類食品後咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關。過敏體質的孩子咳嗽時更應忌食上述食物。  四、忌補品。  不少家長給體質虛弱的孩子服用一些補品,但孩子咳嗽未愈時應停服補品,以免補品留邪,使咳嗽難愈。  五、少鹽少糖。  吃得太鹹易誘發咳嗽或使咳嗽加重。寶寶咳嗽時飲食宜清淡,不宜吃鹹魚、鹹肉等重鹽食物。至於糖果等甜食多吃可助熱生痰,也要少食。  六、不食或少食油煎炸食物。  孩子咳嗽時胃腸功能比較薄弱,油炸食品可加重胃腸負擔,且助溼助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊癒。  七、宜多喝水。  除滿足身體對水分的需要外,充足的水分可幫助稀釋痰液,使痰易於咳出,並可增加尿量,促進有害物質的排洩。  八、飲食宜清淡。  以新鮮蔬菜為主,適當吃豆製品,葷菜量應減少,可食少量瘦肉或禽、蛋類食品。食物以蒸煮為主。水果可給予梨、蘋果、藕、柑橘等,量不必多。  民間有“生梨燉冰糖”治療咳嗽的習慣,不過這種吃法對咳嗽初起(新咳)是不妥當的。中醫認為新咳治療應以宣、散為主,而冰糖潤肺,有遏邪可能。

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