這個常用的成藥”藿香正氣水“，其實來源於“藿香正氣散”。 而藿香正氣散，最早記載於唐代孫思邈的著作《千金翼方》中，其處方為”藿香（二錢），紫蘇（去梗.一錢半），厚朴（姜制.炒）、茯苓（去皮）、陳皮、白芷、半夏（湯洗七次）、桔梗（去蘆）、大腹皮、白朮，各一錢。甘草（炙.一錢二分）“。由於其能除寒燥溼，功效顯著，歷朝歷代均有使用，關於此方的記載和不同劃裁，在《太平惠民和劑局方》、《筆花醫鏡》、《溫熱經解》、《內科摘要》、《幼科證治大全》、《普濟方》等書中均有記載。 以下內容摘自《中國藥典2010年版一部》第1233頁。藿香正氣水的處方如下：蒼朮160g 陳皮160g 厚朴（姜制）160g 白芷240g 茯苓240g 大腹皮240g 生半夏160g 甘草浸膏20g 廣藿香油1.6ml 紫蘇葉油0.8ml 製法如下：以上十味，蒼朮、陳皮、厚朴、白芷分別照流浸膏劑與浸膏劑項下的滲漉法，用60％乙醇作溶劑，浸漬24小時後進行滲漉，前三種各收集初漉液400ml，後一種收集初漉液500ml，備用，繼續滲漉，收集續漉液，濃縮後併入初漉液中。茯苓加水煮沸後，80℃溫浸二次，第一次3小時，第二次2小時，取汁；生半夏用冷水浸泡，每8小時換水一次，泡至透心後，另加乾薑13.5g，加水煎煮二次，第一次3小時，第二次2小時；大腹皮加水煎煮3小時，甘草浸膏打碎後水煮化開；合併上述水煎液，濾過，濾液濃縮至適量。廣藿香油、紫蘇葉油用乙醇適量溶解。合併以上溶液，混勻，用乙醇與水適量調整乙醇含量，並使全量成2050ml，靜置，濾過，灌裝，即得。 上面是國家的標準，但在實際操作中，各地的藥廠會在此方的基礎上進行劃裁，但主體不會有很大的變化。 下面我們來分析這個方子： 蒼朮，燥溼健脾，祛風散寒； 陳皮，理氣健脾，燥溼化痰； 厚朴，燥溼消痰，下氣除滿； 白芷，散風除溼，通竅止痛； 茯苓，利水滲溼，健脾寧心； 大腹皮，下氣寬中，行水消腫； 半夏，燥溼化痰，降逆止嘔； 甘草，補脾益氣，調和諸藥； 藿香，芳香化濁，開胃止嘔； 紫蘇，解表散寒，行氣和胃。 在此方中，藿香為主藥芳香化溼，理氣和中。紫蘇葉、白芷解表散寒，和中去溼，為輔藥。厚朴、大腹皮燥溼除滿，行氣寬中；陳皮、半夏理氣和胃，降逆止嘔；蒼朮、茯苓補脾益氣，利溼和中，共為佐藥（羅大倫博士語）。另，從這些藥物單獨作用，不難看出，此方中大多數藥物（7/10）都有燥溼（利水）的作用，剩下的三味藥，除甘草調和藥性，藿香、紫蘇性溫而芳香。因此此方主要對應的是感受寒溼，脾氣受阻的情況。 說了一大堆，估計還是有人不明白，那麼我們換一種方式來論述：1.為什麼藿香正氣水能搞定拉肚子、噁心、中暑？ 並不是所有的拉肚子、噁心、中暑都能被藿香正氣水搞定。實際上“拉肚子、噁心”說的是症，而一種症可能由多種原因導致。例如“拉肚子”，除了寒溼困脾所致以外，亦有可能是脾腎陽虛、肝脾、外感疫癘所致。因此只有是由感受寒溼、脾氣受阻所致的症，才能被藿香正氣水搞定。而“中暑”，由於“暑邪夾溼”，所以中暑易致溼邪困阻氣機，導致汗出不暢、身重倦怠、便溏洩瀉等症出現。若是這種情況，則使用藿香正氣水會有一定療效。2.為什麼藿香正氣水給人一種能搞定很多小毛病的感覺？ 想進一步說，藿香正氣水給人一種能搞定很多夏季常出現的小毛病的感覺。仔細回憶下，你常見使用藿香正氣水的情況是否多發生於夏季？ 一方面，夏季宜感受暑邪，出現氣機受阻的情況，藿香正氣水能起到一定作用；另一方面，由於夏季炎熱，人們往往喜食生冷，例如大量的冷飲、瓜果等，這些食物，少食是能解暑降溫，但多食則會使脾胃溼寒，這樣就人為地造成了所謂的藿香正氣水的適應症，因此就感覺似乎它能搞定很多小毛病；第三，從處方來看，藿香和紫蘇亦是辛溫解表藥，因此對於風寒暑溼所致的感冒亦有一定療效；第四，藿香正氣水實際上是一種乙醇溶液，乙醇本身亦有擴張毛細血管的作用（中醫稱之為開散）。3.關於“成分有毒說” 一、拋開劑量來談毒性，是不正確的；二、拋開藥物炮製方法（半夏、厚朴）及劑型來談毒性，是不正確的；三、偷換概念（廣藿香），是不嚴謹的。4.關於“治療面板病” 方中含蒼朮，蒼朮作為一味具有祛風作用的藥物，在中醫關於面板病的很多方劑中都有使用；另外此方中有許多健脾的藥物，脾乃後天之本，脾氣健旺則一身氣機通暢。正氣旺盛，則邪氣不幹。說一點題外話： 關於中醫中藥的爭論實在是太多。無論是支持者還是反對者，最好都能靜下心來，儘可能地深入瞭解一下中醫及現代科學的常識問題。切莫先入為主，能做到就事論事，不盲從亦不以偏概全，那很多問題就能解決了。 對於現代自然科學的態度，我認為至少作為醫生，每個人都應當具備基本的常識，不僅僅是科學知識，亦包括科學態度及方法。切莫走極端，要麼不信科學，要麼迷信科學。 對於中醫，我認為其需要進一步地發展（注意是發展，而非所謂的現代科學化）。這門基於臨床的藝術，只有在大量地實踐中才能有進一步地認識和發展，因此需要更多的人去學習它，檢驗它。
這個常用的成藥”藿香正氣水“，其實來源於“藿香正氣散”。 而藿香正氣散，最早記載於唐代孫思邈的著作《千金翼方》中，其處方為”藿香（二錢），紫蘇（去梗.一錢半），厚朴（姜制.炒）、茯苓（去皮）、陳皮、白芷、半夏（湯洗七次）、桔梗（去蘆）、大腹皮、白朮，各一錢。甘草（炙.一錢二分）“。由於其能除寒燥溼，功效顯著，歷朝歷代均有使用，關於此方的記載和不同劃裁，在《太平惠民和劑局方》、《筆花醫鏡》、《溫熱經解》、《內科摘要》、《幼科證治大全》、《普濟方》等書中均有記載。 以下內容摘自《中國藥典2010年版一部》第1233頁。藿香正氣水的處方如下：蒼朮160g 陳皮160g 厚朴（姜制）160g 白芷240g 茯苓240g 大腹皮240g 生半夏160g 甘草浸膏20g 廣藿香油1.6ml 紫蘇葉油0.8ml 製法如下：以上十味，蒼朮、陳皮、厚朴、白芷分別照流浸膏劑與浸膏劑項下的滲漉法，用60％乙醇作溶劑，浸漬24小時後進行滲漉，前三種各收集初漉液400ml，後一種收集初漉液500ml，備用，繼續滲漉，收集續漉液，濃縮後併入初漉液中。茯苓加水煮沸後，80℃溫浸二次，第一次3小時，第二次2小時，取汁；生半夏用冷水浸泡，每8小時換水一次，泡至透心後，另加乾薑13.5g，加水煎煮二次，第一次3小時，第二次2小時；大腹皮加水煎煮3小時，甘草浸膏打碎後水煮化開；合併上述水煎液，濾過，濾液濃縮至適量。廣藿香油、紫蘇葉油用乙醇適量溶解。合併以上溶液，混勻，用乙醇與水適量調整乙醇含量，並使全量成2050ml，靜置，濾過，灌裝，即得。 上面是國家的標準，但在實際操作中，各地的藥廠會在此方的基礎上進行劃裁，但主體不會有很大的變化。 下面我們來分析這個方子： 蒼朮，燥溼健脾，祛風散寒； 陳皮，理氣健脾，燥溼化痰； 厚朴，燥溼消痰，下氣除滿； 白芷，散風除溼，通竅止痛； 茯苓，利水滲溼，健脾寧心； 大腹皮，下氣寬中，行水消腫； 半夏，燥溼化痰，降逆止嘔； 甘草，補脾益氣，調和諸藥； 藿香，芳香化濁，開胃止嘔； 紫蘇，解表散寒，行氣和胃。 在此方中，藿香為主藥芳香化溼，理氣和中。紫蘇葉、白芷解表散寒，和中去溼，為輔藥。厚朴、大腹皮燥溼除滿，行氣寬中；陳皮、半夏理氣和胃，降逆止嘔；蒼朮、茯苓補脾益氣，利溼和中，共為佐藥（羅大倫博士語）。另，從這些藥物單獨作用，不難看出，此方中大多數藥物（7/10）都有燥溼（利水）的作用，剩下的三味藥，除甘草調和藥性，藿香、紫蘇性溫而芳香。因此此方主要對應的是感受寒溼，脾氣受阻的情況。 說了一大堆，估計還是有人不明白，那麼我們換一種方式來論述：1.為什麼藿香正氣水能搞定拉肚子、噁心、中暑？ 並不是所有的拉肚子、噁心、中暑都能被藿香正氣水搞定。實際上“拉肚子、噁心”說的是症，而一種症可能由多種原因導致。例如“拉肚子”，除了寒溼困脾所致以外，亦有可能是脾腎陽虛、肝脾、外感疫癘所致。因此只有是由感受寒溼、脾氣受阻所致的症，才能被藿香正氣水搞定。而“中暑”，由於“暑邪夾溼”，所以中暑易致溼邪困阻氣機，導致汗出不暢、身重倦怠、便溏洩瀉等症出現。若是這種情況，則使用藿香正氣水會有一定療效。2.為什麼藿香正氣水給人一種能搞定很多小毛病的感覺？ 想進一步說，藿香正氣水給人一種能搞定很多夏季常出現的小毛病的感覺。仔細回憶下，你常見使用藿香正氣水的情況是否多發生於夏季？ 一方面，夏季宜感受暑邪，出現氣機受阻的情況，藿香正氣水能起到一定作用；另一方面，由於夏季炎熱，人們往往喜食生冷，例如大量的冷飲、瓜果等，這些食物，少食是能解暑降溫，但多食則會使脾胃溼寒，這樣就人為地造成了所謂的藿香正氣水的適應症，因此就感覺似乎它能搞定很多小毛病；第三，從處方來看，藿香和紫蘇亦是辛溫解表藥，因此對於風寒暑溼所致的感冒亦有一定療效；第四，藿香正氣水實際上是一種乙醇溶液，乙醇本身亦有擴張毛細血管的作用（中醫稱之為開散）。3.關於“成分有毒說” 一、拋開劑量來談毒性，是不正確的；二、拋開藥物炮製方法（半夏、厚朴）及劑型來談毒性，是不正確的；三、偷換概念（廣藿香），是不嚴謹的。4.關於“治療面板病” 方中含蒼朮，蒼朮作為一味具有祛風作用的藥物，在中醫關於面板病的很多方劑中都有使用；另外此方中有許多健脾的藥物，脾乃後天之本，脾氣健旺則一身氣機通暢。正氣旺盛，則邪氣不幹。說一點題外話： 關於中醫中藥的爭論實在是太多。無論是支持者還是反對者，最好都能靜下心來，儘可能地深入瞭解一下中醫及現代科學的常識問題。切莫先入為主，能做到就事論事，不盲從亦不以偏概全，那很多問題就能解決了。 對於現代自然科學的態度，我認為至少作為醫生，每個人都應當具備基本的常識，不僅僅是科學知識，亦包括科學態度及方法。切莫走極端，要麼不信科學，要麼迷信科學。 對於中醫，我認為其需要進一步地發展（注意是發展，而非所謂的現代科學化）。這門基於臨床的藝術，只有在大量地實踐中才能有進一步地認識和發展，因此需要更多的人去學習它，檢驗它。