呼吸困難是心衰最常見的症狀之一。在患病初期，很多人會在運動後或是從事比較劇烈的活動時感覺呼吸困難。

但是隨著病情的發展，呼吸困難症狀會在患者的日常活動中越來越頻繁的出現，比如爬樓梯、洗澡甚至是休息。很多人在平躺的時候也會突然氣短，影響睡眠，甚至有時會感到焦慮和疲憊。

和心衰患者經歷的其他大多數症狀一樣，感到呼吸困難是由於隨著時間的推移心臟對全身的供血效率變低的結果。特別是，隨著心臟結構或功能的改變，心肌會越來越無法滿足血液進出心臟的需求。

這可能會導致血液在從肺部流向心臟的過程中發生“迴流”或是淤積在血管中。如果發生這種情況，體液可能會漏入並積聚到肺部。

肺部是一個相當複雜的器官，可以輸出二氧化碳並用其交換氧氣，但是如果肺裡有積液，肺部就不能正常工作，所以心衰患者會感覺呼吸困難。

出於同一原因，心衰患者在躺下的時候可能會感到呼吸更為困難，因為當他們躺下時，積液會擴散至肺部表面（想象一下將直立的瓶子平放時的水流情況）。

那麼可以怎樣應對呼吸困難的情況呢？

最好是從瞭解自己的身體開始。如果只是在運動時感到呼吸困難，就要學會識別最初出現的症狀，並在下次出現這些症狀時及時停止活動。眾所周知，經常運動有助於改善心臟機能，因此最好能找到一個能夠承受的運動量並持之以恆。

和醫生談談，找到一種適合活動或運動。一般來說，“運動練習”遠比力量練習更有利血液迴圈：因此騎車、走路或游泳通常都是可以的；而舉重和俯臥撐就可能不是那麼有效。

如果在從事爬樓梯或洗澡等日常活動時感到呼吸困難，就要告訴醫生，看看哪些運動能幫助呼吸，或是治療方案是否起效。此外，雖然可能覺得不容易，也要向看護者、朋友或家人尋求幫助，因為做好日常活動能感到更有能力控制自己的生活。

如果在躺下時感到呼吸困難，請試著多用幾個枕頭支撐自己的身體，讓上半身在躺下時可以稍微抬高一點。

胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事，重者則覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現，也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。不同年齡的人胸悶，其病因不一樣，治療不一樣，後果也不一樣。

一、功能性胸悶（即無器質性病變的胸悶）：在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發生口角、爭執，或處於氣壓偏低的氣候中，往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒，很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。

在日常診治病人中，常遇到一些患者，主訴胸悶、心慌、胸痛，自認為患了“心臟病”， 憂心忡忡地來院就診。但大多病人經檢查：X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這並非是器質性心臟病，而是一種以心血管症狀為主的功能性失調的心臟神經官能症（即心臟植物神經功能紊亂症）。

心臟為何有神經官能症呢？由於焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂，引起了一系列交感神經張力過高的症狀。此外，過度勞累，體力活動過少，迴圈系統缺乏適當鍛鍊，以致稍有活動或少許勞累即不能適應，因而產生過度的心血管反應而致本病。

心臟神經官能症是全身神經官能症的一種（即植物神經功能紊亂在心血官系統的表現），其症狀表現是多種多樣的，最普通的自覺症狀是心悸、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等，還有容易激動、失眠、多汗、發抖、眩暈、多夢等表現。

本病雖沒有生命之虞，但病情時好時壞，遷延不愈，嚴重者甚至不能正常生活和工作，使患者飽受痛苦。由於本病患者心臟並無器質性病理改變，長期來往往得不到足夠重視，有關研究報道不多。臨床上由於其缺乏有效的診斷手段和治療措施，造成漏診和誤治情況並不少見，尤其是當本病有少量早搏或ＳＴ－Ｔ改變時，如果不再做進一步檢查排除，患者常會被誤作病毒性心肌炎或冠心病等進行治療，結果適得其反。-心臟神經官能症特效治療方法：

解鬱抗慮膠囊 服用方法：每日2粒，早晨中午各1粒，飯前飯後均可服用； 二、病理性胸悶（即有器質性病變的胸悶）：胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由於身體內某些器官發生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：

1.呼吸道受阻：氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓（甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤）；

2.肺部疾病：肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸；

3.心臟疾病：某些先天性心臟病風溼性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤；

4.膈肌病變：膈肌膨升症、膈肌麻痺症；

5.體液代謝和酸鹼平衡失調等。

病理性胸悶可以突然發生，也可以緩慢發生。突然發生的多數是由於急性外傷性或自發性氣胸，急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，症狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤；青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風溼性心臟瓣膜病；老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。