我是個搞現場的法醫，也就是跟屍體打交道的法醫。當法醫十幾年來，各種各樣的死法基本上見了一遍。這個問題我來回答吧。其實我想了好幾天，這個問題還真不好回答，我就試著回答一下，可能有不對的地方。
友情提示：文章挺長，有興趣的可以看一下。
其實就大多數人來說，死亡並非是突然發生，而是經歷一個漸進的過程，死亡經歷發生、發展直到終結。死亡過程由於死因的不同，長短差異較大，所以有沒有神志具體情況具體分析。比如癌症患者的死亡就是一個漸進的過程，而猝死的人可能經歷的時間很短。
另外法醫學上根據死因或者死亡性質的不同，也將死亡分為兩類：暴力死和非暴力死。
暴力死也稱為非自然死亡，也分為他殺死、自殺死和意外死，主要比如各種機械性損傷（刀槍棍棒、爆炸等）、機械性窒息（掐勒悶堵、水溺死（特殊機械性窒息））、高低溫（燒死或者凍死）、電擊或者雷擊、各種毒物中毒等。非暴力死在法醫上也成為自然死亡，比如衰老、病死（包涵猝死）。
1、機械性損傷：法醫說的機械性損傷大概講的就是刀、槍、棍、棒、磚石、爆炸等。這個與受傷部位和程度緊密相關。只要不是重要部位，比如頭部，我想其餘部位損傷，應該是臨死前還是會有意識。
我講個案子：原先有一個被害妄想的精神病，覺得有人在追殺他，然後坐高鐵離家出走，聽錯站下高鐵之後隨便坐了一輛公交車，然後隨機下車找個超市買個一把菜刀，在街上漫無目的的閒逛，結果大半夜覺得一個路人是派來殺他的人，然後拿出菜刀就砍，把人砍死了，這個人臨死以前還問他，說：“我跟你無冤無仇為什麼要殺我？然後這個精神病說：你為什麼想殺我？就這樣精神病人抱著死者過了一晚上，第二天被打掃衛生的發現了，報警被抓。所以這個臨死以前還是有意識的。
我再講一個案子：一個出租房位於頂樓，出租給不同的兩個男人，一個年輕的是廠子上班的，一個年紀大是沒有工作給人家打零工的，年輕的大晚上看電視把聲音調的很大，年紀大的很心煩，然後敲年輕房門兩次讓他把聲音弄小點，年紀大的最近沒有找到生計很心煩，結果年輕的不聽，電視聲音還是很大，年紀大的脾氣暴躁踹開門拿刀就捅，年輕的這個人被捅以後，光腳丫子跑到一樓就死了，屍檢發現心臟貫通傷，還能跑幾個樓層才死亡，所以心臟被捅可能短時間死亡，但是死亡以前還是有意識的。
以上兩個案子我就想說的意思是如果不是頭部一下受到致命傷（比如一槍爆頭、劇烈爆炸四分五裂），身體其他臟器受到致命傷，死亡還是有一段過程的，臨死以前可能還是有意識。
2、機械性窒息。原先我講過很多案子，關於機械性窒息的，其實窒息死亡是一個緩慢的過程，就拿窒息死亡來講，法醫上就可以分為六個過程，從第一期到第三期大概也需要四五分鐘左右時間，所以死亡以前還是有意識的。失去意識到完全死亡也是有一段時間。所以窒息死亡痛苦嗎？肯定很痛苦，為什麼痛苦，因為還有意識！
3、高低溫。這個我想就更好理解了，因為高溫或者低溫導致的死亡。
高溫，原先國外有一個酷刑，就是把人塞進銅牛裡面，然後在銅牛身下用炭火加熱……，我說這個就感覺很壓抑，可以想想人死以前受怎麼痛苦。
還有中國唐朝酷吏發明“請君入甕”，死亡也是緩慢過程。
當然也會有例外，比如土耳其小夥子為情所困，直接跳進鍊鋼爐，我想那個是一瞬間就沒有意識了。
低溫，最常見的就是凍死了。這個冬天最常見，臨死以前反常脫衣，神志已經不清醒了，出現幻熱。當然如果說把人扔進液氮中，我想那是一瞬間的，沒有清醒不清醒一說。
4、電擊或者雷擊。
這個觸電的死亡以上出過不少，很多人觸電（民用電）時候都會喊叫或者說“有電”，這個被電到還是有意識，當然高壓電除外，幾乎一瞬間就是死亡，原先有個影片幾個人推著腳手架碰到高壓線，然後幾個人同時倒地，沒了意識，其中一個人命大，活了過來。
雷擊更不例外，通常還伴隨爆炸、灼傷，一瞬間灰飛煙滅！
5、中毒。這個中毒除了一些毒物可以瞬間致死，比如高劑量氰化物、高濃度硫化氫可以瞬間阻斷人體電子鏈傳遞導致死亡，別的藥物中毒比如敵敵畏、百草枯、毒鼠藥都是一個緩慢致死過程，臨死以前是很痛苦的。
說到這裡不得不提燒炭自殺，我原先說過很多不要覺得燒炭自殺很舒服，一張圖片足矣說明問題。
6、高墜。提到這個問題，我想與高度還有身體墜落時候與地面接觸部位有關。
從三層樓掉下來跟十層樓掉下來效果肯定不同，腦袋觸地跟腳觸地效果也不同。
因為高墜（特別是高層）死亡，我想死亡都是極快的，只是死相相當慘烈。當然也有很多命大的，這裡不展開說了。
7、自然死亡。衰老死，這樣的人一般多見於年紀很大的人在睡夢中安詳的去世，這樣的多見於機體衰老壽終正寢，這樣的也是很多人追求的離世方式。我想這樣的人去世以前應該沒有意識了。
病死的人，這得看什麼疾病，如果是中樞神經系統疾病，可能從發作到死亡都不會有意識。
猝死，這個就更快了。我見過最年輕的是個學生，在籃球場打籃球，突然倒地就去世了。這樣的也是意識喪失，沒有神志！
人在去世前大腦會提前關閉所有功能例如鼻子的呼吸功能所以人才會張著嘴呼吸的慢慢呼吸 無力 腎臟功能衰竭就安詳的走了
我是個搞現場的法醫，也就是跟屍體打交道的法醫。當法醫十幾年來，各種各樣的死法基本上見了一遍。這個問題我來回答吧。其實我想了好幾天，這個問題還真不好回答，我就試著回答一下，可能有不對的地方。
友情提示：文章挺長，有興趣的可以看一下。
其實就大多數人來說，死亡並非是突然發生，而是經歷一個漸進的過程，死亡經歷發生、發展直到終結。死亡過程由於死因的不同，長短差異較大，所以有沒有神志具體情況具體分析。比如癌症患者的死亡就是一個漸進的過程，而猝死的人可能經歷的時間很短。
另外法醫學上根據死因或者死亡性質的不同，也將死亡分為兩類：暴力死和非暴力死。
暴力死也稱為非自然死亡，也分為他殺死、自殺死和意外死，主要比如各種機械性損傷（刀槍棍棒、爆炸等）、機械性窒息（掐勒悶堵、水溺死（特殊機械性窒息））、高低溫（燒死或者凍死）、電擊或者雷擊、各種毒物中毒等。非暴力死在法醫上也成為自然死亡，比如衰老、病死（包涵猝死）。
1、機械性損傷：法醫說的機械性損傷大概講的就是刀、槍、棍、棒、磚石、爆炸等。這個與受傷部位和程度緊密相關。只要不是重要部位，比如頭部，我想其餘部位損傷，應該是臨死前還是會有意識。
我講個案子：原先有一個被害妄想的精神病，覺得有人在追殺他，然後坐高鐵離家出走，聽錯站下高鐵之後隨便坐了一輛公交車，然後隨機下車找個超市買個一把菜刀，在街上漫無目的的閒逛，結果大半夜覺得一個路人是派來殺他的人，然後拿出菜刀就砍，把人砍死了，這個人臨死以前還問他，說：“我跟你無冤無仇為什麼要殺我？然後這個精神病說：你為什麼想殺我？就這樣精神病人抱著死者過了一晚上，第二天被打掃衛生的發現了，報警被抓。所以這個臨死以前還是有意識的。
我再講一個案子：一個出租房位於頂樓，出租給不同的兩個男人，一個年輕的是廠子上班的，一個年紀大是沒有工作給人家打零工的，年輕的大晚上看電視把聲音調的很大，年紀大的很心煩，然後敲年輕房門兩次讓他把聲音弄小點，年紀大的最近沒有找到生計很心煩，結果年輕的不聽，電視聲音還是很大，年紀大的脾氣暴躁踹開門拿刀就捅，年輕的這個人被捅以後，光腳丫子跑到一樓就死了，屍檢發現心臟貫通傷，還能跑幾個樓層才死亡，所以心臟被捅可能短時間死亡，但是死亡以前還是有意識的。
以上兩個案子我就想說的意思是如果不是頭部一下受到致命傷（比如一槍爆頭、劇烈爆炸四分五裂），身體其他臟器受到致命傷，死亡還是有一段過程的，臨死以前可能還是有意識。
2、機械性窒息。原先我講過很多案子，關於機械性窒息的，其實窒息死亡是一個緩慢的過程，就拿窒息死亡來講，法醫上就可以分為六個過程，從第一期到第三期大概也需要四五分鐘左右時間，所以死亡以前還是有意識的。失去意識到完全死亡也是有一段時間。所以窒息死亡痛苦嗎？肯定很痛苦，為什麼痛苦，因為還有意識！
3、高低溫。這個我想就更好理解了，因為高溫或者低溫導致的死亡。
高溫，原先國外有一個酷刑，就是把人塞進銅牛裡面，然後在銅牛身下用炭火加熱……，我說這個就感覺很壓抑，可以想想人死以前受怎麼痛苦。
還有中國唐朝酷吏發明“請君入甕”，死亡也是緩慢過程。
當然也會有例外，比如土耳其小夥子為情所困，直接跳進鍊鋼爐，我想那個是一瞬間就沒有意識了。
低溫，最常見的就是凍死了。這個冬天最常見，臨死以前反常脫衣，神志已經不清醒了，出現幻熱。當然如果說把人扔進液氮中，我想那是一瞬間的，沒有清醒不清醒一說。
4、電擊或者雷擊。
這個觸電的死亡以上出過不少，很多人觸電（民用電）時候都會喊叫或者說“有電”，這個被電到還是有意識，當然高壓電除外，幾乎一瞬間就是死亡，原先有個影片幾個人推著腳手架碰到高壓線，然後幾個人同時倒地，沒了意識，其中一個人命大，活了過來。
雷擊更不例外，通常還伴隨爆炸、灼傷，一瞬間灰飛煙滅！
5、中毒。這個中毒除了一些毒物可以瞬間致死，比如高劑量氰化物、高濃度硫化氫可以瞬間阻斷人體電子鏈傳遞導致死亡，別的藥物中毒比如敵敵畏、百草枯、毒鼠藥都是一個緩慢致死過程，臨死以前是很痛苦的。
說到這裡不得不提燒炭自殺，我原先說過很多不要覺得燒炭自殺很舒服，一張圖片足矣說明問題。
6、高墜。提到這個問題，我想與高度還有身體墜落時候與地面接觸部位有關。
從三層樓掉下來跟十層樓掉下來效果肯定不同，腦袋觸地跟腳觸地效果也不同。
因為高墜（特別是高層）死亡，我想死亡都是極快的，只是死相相當慘烈。當然也有很多命大的，這裡不展開說了。
7、自然死亡。衰老死，這樣的人一般多見於年紀很大的人在睡夢中安詳的去世，這樣的多見於機體衰老壽終正寢，這樣的也是很多人追求的離世方式。我想這樣的人去世以前應該沒有意識了。
病死的人，這得看什麼疾病，如果是中樞神經系統疾病，可能從發作到死亡都不會有意識。
猝死，這個就更快了。我見過最年輕的是個學生，在籃球場打籃球，突然倒地就去世了。這樣的也是意識喪失，沒有神志！