首先，糖尿病是由於體內的胰島素含量絕對值減少，一種機制是胰島素本身分泌減少，而另一種機制是胰島素分泌量正常，但胰島素受體減少。這就是Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的區別。

而糖尿病一旦形成，是無法根治的，只能透過控制血糖，來達到一種“治標”的效果，糖尿病的併發症主要有視網膜病變、糖尿病腎病、周圍神經病變等，這些併發症大多會在得糖尿病10年左右出現症狀，但並不是說在這之前是不會得併發症的，正所謂“冰凍三尺非一日之寒“，在這些併發症表現出症狀之前的每一天都有”貢獻“。主要是因為血糖過高，會影響細胞的生長、修復，尤其是會影響血管內皮細胞的修復，造成血管脆性增加，血流迴圈不正常，從而形成各種併發症。就如糖尿病視網膜病變，是糖尿病微血管病變中最重要的一種表現，具有特異性的眼底改變，可導致視網膜水腫，視網膜脫落，嚴重者可致人失明。這些糖尿病的併發症除了會因為血糖控制不佳會出現以外，還會因為其他的疾病出現，例如高血壓等。

糖尿病患者血糖控制尚可的情況下，會延緩併發症出現的時間，或者延緩已出現的併發症加重的程序。高血糖對人體各個器官、血管的損傷是不可逆的，這種損傷是永久存在的，是不會隨著血糖的控制而消失的。

這也是為什麼糖尿病被稱為“不死的癌症“的原因，因為糖尿病真正的危害不在於高血糖本身，而在於高血糖所帶來的連鎖反應，但也不能因為無法改變併發症出現這個事實，而不去控制血糖，就如前面所述的視網膜病變，若發現的及時並藥物干預的話，絕大多數糖尿病患者會避免視網膜脫落的結果。

本期答主：盛琪，醫學碩士

糖尿病是一個內分泌疾病，它不單純是控制血糖這樣簡單，而是體統性全身性的疾病，在你認為血糖正常的時候只是在你單純測量的幾個點是正常的，當你帶上動態血糖儀後你會發現原來自認為很好的血糖讓你觸目驚心，糖尿病不光怕高血糖，更怕低血糖，一次低血糖帶來的危害遠遠超過一次高血糖，還有就是血糖波動過大危害也是非常大的，一直強調血糖平穩就是這個意思，你怕你整天24小時血糖都保持在8只要不波動那也是很好的。

你好！養生君認為，你所指的血糖正常，只是瞬時的血糖正常。在你沒有測血糖的時候，血糖有超出正常水平的可能，而引起併發症。

通常我們所測得的血糖值，反應的都是一瞬間的血糖，它並不能代表半小時、一天的血糖。舉個簡單的例子，早上起來測得空腹血糖為4.5mmol/L，很正常。可是因為工作原因，忘記吃早飯了。過了一小時後，肚子就很餓了，那麼這時候的血糖肯定就不是4.5mmol/L，有出現低血糖的可能。

養生君以前寫過一篇文章，大致內容是這樣的，一位年輕的糖尿病友，精細化控糖做的很好、很細緻。不過卻出現了，為血糖值好看，不惜冒著低血糖風險的情況。具體如下：

小文有一次測得餐後血糖為8.2mmol/L，按理說，這個血糖值對糖尿病人來講，已經酸可以了。但是小文為了讓血糖值更好看，一定要把餐後血糖降到7.8mmol/L以內。於是它選擇了忍受飢餓，本來在下班的時候，就已經覺得餓了，離回家還有2個小時的車程。肚子餓的咕咕叫，身上帶了餅乾卻不吃，等到回去的時候，就出現低血糖了。

我們很多糖尿病友在確診糖尿病以前，就已經是出現或多或少的併發症了。這也就是說，在發現糖尿病之前，糖尿病已經對血管造成了損傷。就算以後血糖控制的再好，隨著時間的發展，都或多或少的會表現出一定的併發症。當然，如果血糖控制的不好，則會導致併發症提前到來。

最後，祝你早日擺脫併發症！

1.和年齡相關：

我們都知道年齡越大，人體的衰老程度越大，器官的功能就越差，由於糖尿病可累及全身，所以有時候很多人認為一些症狀是糖尿病的併發症；但是卻忽略了年齡的因素，即使沒有糖尿病人的一般情況都是越來越差的；

不少糖尿病患者同時合併有高血壓、高脂血症等疾病，這些疾病本身也可以引起和糖尿病很相似的併發症，如肢體麻木、視物模糊等，因此基礎疾病的治療也很重要；

你想呀你既然得糖尿病了，說明你身體本身出問題了，即使血糖控制穩定，糖尿病也可侵害人體，造成一些併發症，只是相對於血糖控制不好的患者，併發症會出現的晚一些、輕一些；

我們都知道糖尿病是一種慢性疾病，需要長期口服降糖藥，這種長年累月的服用藥物，也可以出現和糖尿病併發症類似的症狀，如手足麻木、心功能障礙等；如果再合併別的慢性疾病，那就更容易出現併發症了。