肝腎綜合徵（HRS）是指在嚴重肝病時發生的功能性急性腎功能衰竭（FARF），臨床上病情呈進行性發展。HRS是一種嚴重肝病伴有的特異性的急性腎功能衰竭，其最大的特點是這種急性腎功能衰竭為功能性。那麼，該病是由哪些因素引起的？如何分型？下面簡單介紹一下！

失代償期肝硬化或重症肝炎出現大量腹腔積液時，由於有效迴圈血容量不足及腎內血流分佈，內毒素血癥，前列腺素減少等因素，可發生肝腎綜合徵，又稱功能性腎功能衰竭。其特徵為自發性少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉，但腎卻無重要病理改變，是重症肝病的嚴重併發症，其發生率佔失代償期肝硬化的50%～70%，一旦發生，治療困難，存活率很低。

病因分析肝硬化、肝癌晚期常因嚴重的肝功能衰竭而併發特發性、進行性、腎前性腎功能衰竭，其腎臟組織學可無明顯或僅有輕度非特異性改變。患者突然出現無法解釋的少尿和氮質血癥，主要機制如下：1.腎交感神經張力增高在嚴重肝硬化或肝癌晚期肝細胞廣泛受損，致肝功能嚴重損害時，腹腔積液、脫水、上消化道出血及放腹腔積液等均可導致有效迴圈血容量減少，反射性引起交感-腎上腺髓質系統興奮性增高，使入球小動脈收縮，腎素的合成和分泌增多，血中兒茶酚胺濃度升高，致腎小球濾過率下降，誘發功能性腎功能衰竭。2.假性神經遞質增多

肝功能衰竭，血中代謝產物不能被清除，假性神經遞質替代了正常末梢交感神經遞質，使末梢血管張力減低，引起小動脈擴張，血壓下降，腎血流灌注減少，腎小球濾過率下降，導致肝腎綜合徵。

肝腎綜合徵具體指的是，肝病在嚴重時引發的急性腎功能衰竭，我我們國家比較常見的一種疑難重病。

今天我為大家講一講肝腎綜合徵具體的分型

肝腎綜合徵分型是根據HRS附加診斷標準分型的

A型：是進展比較迅猛的，BUN和CER快速升高一倍以上，兩週內升至2.5MG/L以上。24小時肌酐清除率下降50%。易出現黃疸，肝性腦病等肝功能衰竭表現，死亡率較高，高達80%。

B型：是進展較為緩慢的。表現為複發性，血清肌酐1.5-2.5MG/L。易形成利尿劑抵抗性難治性腹水，肝功能基礎較好。預後相比較A型HRS好。