兒童助聽器驗配是一個系統工程，也是一個長期專案。由於聽覺系統發育程度、心理狀態、視覺、智力、反應能力等與成人有較大差異，兒童助聽器驗配必須依靠助聽器驗配師和家長的配合，才能達到理想的效果。那麼驗配兒童助聽器需要遵循哪些原則呢？

1、確切的聽力學和醫學診斷：聽力學和醫學診斷一定要明確(包括中耳、內耳和聽神經、耳蝸結構的完整性；聽神經病、大前庭導水管綜合徵及其他代謝和遺傳性疾病綜合徵等)。

2、獲得準確及全頻段(至少應包括0.5k、1k、2k和4kHz點)的聽力損失程度值(建議不要直接使用多頻穩態的結果)，即獲得雙耳精確的可用於助聽器驗配的預估聽力曲線圖。

3、醫學專業驗配：助聽器驗配除了涉及助聽器和聽力學專業相關問題，還涉及到寶寶的綜合醫學評估問題。如發育遲緩的診斷、舌繫帶、大前庭導水管綜合徵、聽神經病及腦癱和智力、鉅細胞病毒感染、小兒的聽覺發育及心智發育等。

4、雙側聽力損失一定要雙側驗配助聽器。

5、避免不干預和干預不足：當聽力學主客觀檢查均未引出反應者，往往認為沒有殘餘聽力，其實大多數都有些殘餘聽力，因此，早期(小於1歲)不應放棄驗配助聽器。如助聽器驗配無效後，可以再考慮電子耳蝸。

6、避免過度干預。即不該配助聽器而配助聽器的情況，我們已經知道存在聽覺發育遲緩和測試差錯(測試必需有重複兩次)的問題(約為7%)，尤其是診斷輕中度聽力損失患者。會出現早期(小於六月齡)干預中的過度診斷問題，而過度診斷則必然會導致過度的干預問題，一定要做到適度干預。

7、嬰幼兒儘可能選擇效能高的助聽器。效能高的助聽器擁有擴大的聲音保真度高，音域寬以及處理聲音快和能力強等優點。

8、助聽器驗配一定要早，同時堅持家庭為主體的聽覺和言語康復訓練。

9、助聽器和耳模的正確使用維護及定期隨訪。

建議您到全國連鎖的專業機構進行助聽器驗配，為保證小兒助聽器驗配的效果，一定要去專業兒童驗配中心進行驗配。 小兒不能配合測試給予資訊反饋和天生好動等多種原因，使得各種專業測試不能進行，因此要求有更客觀簡便的方法對嬰幼兒進行測試。建議去有專業裝置可以做真耳模擬分析（真耳耦合腔差值直接測試）的機構。

在兒童的聽力診bai斷方面，我們知道任何一項單du一的測試都很難判斷耳聾的程zhi度及性dao質。兒童聽力診斷的難點就在於很難測試出準確的主觀聽力，目前在很多聽力中心或者醫院都存在這個問題，用客觀的聽力測試結果去判斷聽力損失程度。結果不能完全代表兒童真實的聽力情況，需要注意測試結果的單位並結合行為測聽結果進行判斷，從而取得更準確的閾值。

聽閾是指剛剛能聽到測試訊號50%時的訊號強度，由於兒童行為測聽時兒童對小聲的聆聽能力有限，所以行為測聽的閾值一般會高於實際聽力，特別是第一次行為測聽的結果。應結合2-3次行為測聽結果進行閾值判斷。

取得了準確的聽閾，助聽器的選擇和除錯也相當重要。助聽器的選擇方面，有的家長認為只要能聽見聲音就可以了，自然界中的聲音有很多種，人類正常講話的語言頻譜就很寬，要聽到所有的聲音也是很困難的。建議選擇頻寬較寬的助聽器，幫助補償和聆聽到更多頻率的聲音。兒童處在發育期，其耳道也是在不斷髮育變化的，長度及寬度的不同都會影響其共振頻率，所以定期的聽力測試及助聽器除錯是很重要的。

兒童的“小耳朵”因素。由於兒童耳道細小，由於其耳道容積較小，同樣大小的聲音和成人相比會產生更大的真耳響應，如果按照成人的驗配流程，那兒童助聽器便會出現過度放大，二次損傷聽力。解決這個問題的辦法就是獲得準確的個體真耳耦合腔差值（RECD），在驗配過程中考慮到RECD的影響，這樣才能最大程度上保證兒童助聽器的成功選配。

由於兒童佩戴助聽器之後很難對助聽器的效果提出主觀感受，所以助聽器的效果評估同樣是決定驗配效果及指導驗配師除錯的重要步驟。

助聽器佩戴好之後孩子就會講話了嗎？很多家長認為孩子佩戴了助聽器，聽力也提高了，為什麼還要進行語言訓練？簡單地說，能聽到聲音不一定能聽懂語言，要使孩子能聽到聲音很容易，即使有較少殘留聽力的孩子，一經助聽放大也能聽到聲音，但要達到能聽懂聲音需要一個過程。能聽清楚聲音是聽懂語言的關鍵和基礎，在聽清楚的基礎上，還要經過語言訓練和學習，才能真正理解語言。並且隨著兒童年齡的增長，學習語言的能力逐漸退化，很多研究結果表明早期佩戴助聽器的兒童對語言的理解能力及表達能力方面均好於晚期佩戴的兒童。

選配之後的隨訪工作：兒童助聽器佩戴的前兩年，至少每三個月做一次回訪，回訪的過程如初次驗配，需要評估其當前聽力，助聽器的工作狀態，助聽後效果及言語康復進展情況等。家長也應和孩子的驗配師保持聯絡，記錄兒童助聽器的佩戴情況，聽力補償及語言康復的進展等，為驗配師的除錯起到一定的指導作用。

總之，兒童聽力康復需要兒童、家長、驗配師、語訓老師各方面進行良好配合才能完成的一項長期艱鉅的任務。

建議您到全國連鎖的專業機構進行助聽器驗配，為保證小兒助聽器驗配的效果，一定要去專業兒童驗配中心進行驗配。 小兒不能配合測試給予資訊反饋和天生好動等多種原因，使得各種專業測試不能進行，因此要求有更客觀簡便的方法對嬰幼兒進行測試。建議去有專業裝置可以做真耳模擬分析（真耳耦合腔差值直接測試）的機構。