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  • 1 # 最後的救星

    血管裡面的造影劑無法全部代謝出來,才會使你產生這樣的症狀,你找西醫他才不拽乎你哪,只有中醫藥是你唯一的出路,儲存好單據,萬一,……以後家人也好索賠的。在看西醫你只有死路一條

  • 2 # 心血管王醫生

    心臟造影做了兩個月,有沒有放支架呢?按時吃各種藥物,後心每天疼怎麼回事?

    我們心臟造影一般有四種結果:

    1、心血管完全正常,排除冠心病及冠狀動脈粥樣硬化,那麼什麼藥都不用吃。

    2、血管狹窄,屬於動脈粥樣硬化或輕度冠心病,需要長期規律吃藥。

    3、嚴重狹窄,需要支架。

    4、複雜狹窄,只能搭橋。

    如果是明確的心血管狹窄後,現在還發作後心疼痛,那麼就只有兩種可能:

    一種不是心臟原因,一種是心臟原因。

    判斷的方法,我們從症狀和心電圖來判斷是不是心血管狹窄引起的,不管是支架狹窄引起還是支架外的狹窄,判斷方法是一樣的。如果後心疼痛是發作性,一陣疼痛幾分鐘到十幾分鍾,和活動運動有一定關係,活動運動後會加重,疼痛的區域是一片區域,而非一個點。

    如果是這樣的疼痛,那麼就去去做一個心電圖,最好是發作時做一個心電圖,如果沒有辦法在發作時做心電圖,那麼就帶一個動態心電圖,或做一個運動實驗。

    如果症狀典型,心電圖有明確的改變,那麼就需要儘快行冠脈造影複查,看看究竟是血管哪裡出現了問題。

    不管是不是心肌缺血引起,必須做好三件事:

    1、規律服藥:阿司匹林+他汀是基礎,替格瑞洛或氯吡格雷在支架術後需要吃一年到一年半。根據血壓血糖需要加降壓藥及降糖藥,控制好心率在60次左右。

    2、健康生活是控制冠心病的基礎,一定遠離菸酒,健康飲食,控制體重,適當活動。

    3、定期複查,複查看看有沒有新發心血管問題,有沒有藥物副作用出現。

    總之,現在先要明確後心疼是不是心臟引起。我們可以透過簡單的症狀初步判斷。但不管怎麼樣必須做好以上三點!

  • 3 # 心健康

    胸痛是臨床上最為常見的一種症狀,現在比較盛行的胸痛中心就是為了解決胸痛原因眾多,診斷複雜,流程繁瑣的情況而專門設立的。但即便如此,仍然有很多的胸痛,不能夠找到原因或者是不能夠得到有效治療。

    一、後心疼痛的原因都有哪些?

    剛才已經講到胸痛的原因有很多,其診斷複雜,流程繁瑣。那麼後心疼痛的原因到底都有哪些呢?我心疼痛的原因,主要有比如冠狀動脈狹窄導致的心絞痛、心肌梗死,大動脈所導致的主動脈夾層,食道及胃所導致的消化道疾病,神經官能症所導致的後心疼痛等等。如此眾多的原因,需要根據患者疼痛的時間性質,誘發因素合併情況等諸多因素來綜合考慮和判斷,才能得出後心疼痛的原因是什麼,才能進行對症治療,有的放矢。

    二、冠狀動脈造影能做什麼?

    首先需要明確的是,冠狀動脈造影只是一種檢查,冠狀動脈造影沒有治療作用。這也就意味著,即便患者是由於血管狹窄所導致的冠心病,患者做冠狀動脈造影檢查以後,如果沒有進一步行介入等治療,那麼患者的疼痛依然會反覆發作。這主要是因為冠狀動脈造影只是一種檢查,對治療以及患者的症狀,不會有相關影響。

    三、造影后仍然疼痛應該怎麼辦?

    冠狀動脈造影以後患者仍然疼痛,接下來該怎麼辦呢?還是需要根據患者的疼痛原因進行有的放矢的治療。比如患者是心源性,疼痛,那麼就需要進行血運重建,對症處理。如果患者是非心源性疼痛,那麼就需要根據原因,進行相關的治療。但無論是哪一種原因導致的疼痛,造影不是唯一的檢查,也不是最終的治療只是對疾病情況的一種判斷和篩查。

  • 4 # 羅民教授

    冠脈造影與後心疼痛沒有直接關係,首先需要知道造影的結果,是正常還是狹窄?

    如果存在冠脈狹窄,那麼疼痛是很正常的!

    冠脈狹窄一旦達到50%,就可以確診為冠心病,而冠心病最典型的症狀就是胸痛,所以胸痛非常正常,而吃的常用藥物一般就是阿司匹林和他汀,但我們必須明白:對於冠心病患者來說,藥物只是一種控制手段,透過抑制血小板凝聚、調節血脂、穩定斑塊,達到減緩病情發展的目的,就算是支架了也是如此。

    哪怕患者天天定時定量的服用藥物,病情依然沒有得到治療,依然有可能存在胸痛、胸悶等臨床症狀,沒有任何醫生會對你承諾:吃了藥就可以使症狀完全消失,病情得以恢復。

    這名患者除了吃藥外,還需要注意休息、戒菸限酒、規範飲食、適量參加體育運動,這樣可以與藥物一起配合,控制病情的發展,有更大的可能會使症狀暫時緩解或消失。

    如果不存在冠脈狹窄,那麼疼痛就提示我們有其他問題

    如果做了造影一切正常,卻依然存在疼痛感,那麼我就需要考慮其他疾病了,不管是消化道疾病、還是肺部疾病都可以透過常規症狀和檢查發現。

    我們著重要警惕的是另外一種難以察覺經常被忽視的疾病。

    這種疾病與心臟神經官能症非常相似,但最明顯的區別在於患病時間,由於心臟神經官能症不存在任何器質性病變,主要是精神因素導致的神經紊亂,所以只要患者經過一段時間的修養,短期內即可恢復,而另一種疾病則不同,其患者普遍在脊柱上存在不同數量及程度的病灶,這些病灶會長期刺激交感神經系統,引發血管痙攣、心肌缺血、心律失常等問題,造成胸痛胸悶、心慌氣短的症狀,病灶沒有消除、神經沒有得到調節,病情難以自行恢復,藥物更是隻能解決表現問題,所以胸痛無法緩解、消失。

  • 5 # 局外人err

    首先要明確疼痛的部位,性質,持續時間,發作誘因,緩解方式以及發作時心電圖有沒有變化。從而確定後心疼和心臟病有沒有關係,然後再進一步治療。

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