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1 # hlipr35108
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2 # 使用者6537493016028
骶管囊腫常見,大多數無症狀,對無症狀者一般不需要處理,可先行觀察。對於有症狀者應在除外椎間盤突出、椎管狹窄或骶管內腫瘤的前提下積極手術治療。
手術適應症
一般來說,出現下列情況可行手術治療:腰腿疼或間歇性跛行保守治療無效,影響正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感覺減退;會陰部疼痛或感覺減退,大小便或性功能障礙。
手術治療
手術應在顯微鏡下操作,將囊腫壁修剪成型。用顯微剪刀銳性切除囊腫壁,不應鈍性剝離,避免損傷神經根,不要強求完整切除囊壁。手術應找到腦脊液漏口,用血管吻合線進行關閉(IA型),或重塑神經根袖(II型)。
注意事項
術後患者應儘可能採取頭低臀高俯臥位,傷口用沙袋壓迫,下地活動應在1周以後,術後戴圍腰,3周後進行功能鍛鍊。
目前最合理、可靠的治療仍以顯微手術為主,採用囊腫抽吸、注入藥物等“微創”方式,無法消除囊腫的佔位效應,更無法解除腦脊液對囊腫周圍組織的衝擊,故不建議採用。
一,看西醫普外就可以處理,手術切除立杆見隱解除病痛。但因骶管及周圍血管神經豐富,稍有不慎將導致日後多方面不適反應。二,中醫認為包塊屬積,屬徵,痞塊範疇,但你症狀以腰痛為主,所以中醫診斷為腰痛。治療以活血化瘀,通經消痞為主。用金苓子散和失笑散加減。藥用金鈴子、玄胡、靈脂、蒲黃、白芷、細辛、路路通、川芎。可加三稜、莪術、別甲、龜板、甲珠、川貝軟塵散結,溫通血絡。加牛膝引藥下行等。可結合中醫針灸治療。三,看中醫應看中內或針灸科資深醫師。中內或針灸醫師一般都懂中醫藥和針灸。補充:你所產生的症狀為囊腫壓迫神經所致,理論是除去囊腫去其壓迫,既然產生了症狀就必須得去除,若長久壓迫會導致神經傳導阻滯加重,血運不暢,甚至肌肉痿縮,下肢廢而不用。建議先中醫治療,不行的話再行西醫手術。