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  • 1 # 小克大夫

    經常腹瀉,透過胃鏡、腸鏡檢查都正常是腹瀉型腸易激綜合徵的典型症狀,是符合腹瀉型腸易激惹綜合徵的診斷標準的。那麼什麼是腸易激惹綜合徵呢!且看小克解釋如下,供大家瞭解。腸易激惹綜合徵是一種以腹痛或腹部不適伴有排便習慣改變為特徵,而沒有腸道器質性病變的功能性腸病,發病的人以中青年女性多見,多以腹瀉型腸易激惹綜合徵為主。

    腸易激惹綜合徵的發生多由各種生理性和非生理性刺激(如進食、腸腔擴張、腸內容物以及某些胃腸激素)、腸道感染、抗生素濫用所致的腸道菌群失調、焦慮抑鬱等精神心理因素引起。

    腸易激惹綜合徵主要表現為反覆發作或慢性遷延性的腹瀉(腹瀉可帶有黏液,但無膿血。有些人腹瀉與便秘交替發生 ),有時候病程可長達數年至數十年,但全身健康狀況卻不受影響,有些人同時有消化不良症狀和失眠、焦慮、抑鬱、頭昏、頭痛等精神症狀。腸易激惹綜合徵的診斷標準是症狀反覆發生6個月以上且近3個月來持續存在腹部不適或腹痛,並伴有下列特點中至少2項:

    1.症狀在排便後改善。

    2.症狀發生伴隨排便次數改變。

    3.症狀發生伴隨糞便性狀改變。

    腸易激惹綜合徵的治療首先要解除自身心理顧慮,提高對治療的信心,建立良好的生活習慣,飲食上要避免誘發症狀的食物,多吃高纖維食物,對伴有失眠、焦患者可適當應用鎮靜藥進行治療。具體藥物治療和注意事項如下:

    1.解痙藥:抗膽鹼藥物可以作為緩解腹痛、腹瀉症狀的短期對症治療。如匹維溴胺對腹痛腹瀉有一定療效,而且不良反應少,用法為每次50mg,3 次/日。

    2.止瀉藥:洛哌丁胺或地芬諾脂止瀉效果好,適用於腹瀉症狀較重者,但不宜長期使用。症狀輕的人可以使用吸附性止瀉藥如蒙脫石、藥用炭等。

    3.抗抑鬱藥:對腹痛症狀重,以上藥物治療無效而且精神症狀明顯的人適當使用。對不伴有明顯精神症狀的人也有一定的療效。

    4.腸道微生態製劑如雙歧桿菌乳酸桿菌、酪酸菌等製劑,可以用於腸道菌群失調引起的腹瀉、腹脹有一定療效。總之,腸易激綜合是腸道功能異常的良性病變,症狀會反覆或間歇發作,影響生活質量,但一般不會嚴重影響全身情況,只要注意保持精神愉快,特別在進食時不要生氣、發怒或抑鬱,養成良好的生活習慣,按時定量、不宜過飽、細嚼慢嚥,避免暴飲暴食、酗酒、吸菸、不吃過酸、高脂肪、辛辣或濃茶、咖啡等刺激性食物、過度疲勞、保持睡眠充足、飲食宜多樣化、適當鍛鍊、增強體質、儘量避免服用對胃黏膜有傷害的藥物,可以預防腸易激惹綜合徵的反覆發作。

  • 2 # 兒童健康管理可馨

    很有可能跟情緒有關係,也有可能是胃腸功能紊亂,日常飲食多調整,減少熬夜,保持情緒愉快。建議採用些食療的方法,多吃一些給胃腸有幫助的,比如西蘭花,沙棘,猴頭菇,薑黃等,或者也可以每天直接睡前吃一包東方謂粉。

  • 3 # 汪醫生小課堂

    如果各項檢查沒有發現胃腸道的器質性病變,又長期存在腹痛、腹瀉、便秘和腹脹等胃腸道不適,那麼很可能是患了腸易激綜合徵。這種疾病與精神因素密切相關,心理應激對胃腸運動有顯著影響,其次也有可能是由於對食物的不耐受或者內分泌失調引起的,具體病因尚不明確。

    腸易激綜合徵如何診斷和治療?

    診斷標準:1.反覆發作的腹痛或不適至少6個月,最近3個月內每個月至少有3天出現症狀,一般排便後症狀緩解,同時伴有排便頻率和大便性狀的改變;2.缺乏可解釋的形態學變化和生化異常。

    治療:如果是腹瀉型的腸易激綜合徵,可選用解痙藥物、止瀉藥物(蒙脫石散等),同時輔助飲食治療,建議攝入溫和、易消化的食物。可以嘗試服用曲美布汀,其對胃腸運動有雙向調節作用,能夠一定程度改善症狀。

  • 4 # 佳園道

    經常肚子疼痛和拉肚子,但是胃腸鏡檢查和消化道超聲檢查卻是正常的,有明顯的症狀,但透過胃腸鏡檢查或者其他的檢查手段排查沒有發現異常的改變,這種反常的情況還是比較常見的,這種情況多在精神心理受到刺激之後或者進食某些食物,這些食物引起胃腸道不能很好的耐受相關,或者因為胃腸道出現動力異常而導致食物透過明顯的加速相關,而肚子疼痛的產生和胃腸道出現感覺異常敏感有關。

    導致這種情況出現最為常見的疾病就是腸易激綜合徵,患上這種疾病患者會反反覆覆發作腹痛,肚子不舒服,拉肚子,一天跑廁所四五次,多則可以一天跑廁所十多次,大便可以成形,也可以表現為稀糊狀大便或者稀水樣大便,而通常伴發肚子脹,排便的通常迫不及待,但大便又會出現排不盡之感覺。

    部分患者還可以出現大便乾燥而導致大便困難,排出的大便像羊糞圪塔,每次大便又排不出多少。

    有一部分患者會出現拉肚子和大便困難交替著出現,並伴發上腹部飽脹或者進食少量食物就可以出現飽的感覺。

    這種疾病只是比較惱人,一般情況不會導致患者壽命縮短,對身體健康不會造成多大的影響,也就意味著這種疾病不會引起嚴重併發症而危及生命。

    如何治療?

    避免進食能夠產氣的黃豆、乳製品、馬鈴薯等食物。

    避免個體進食之後能夠誘發或者復發加重的飲食。

    減少焦慮抑鬱和避免長期精神心理緊張。

    宣講這種疾病一般不會影響健康,以解除患者的後顧之憂,並可以提高治療信心。

    藥物治療可以根據患者病情選擇雙歧桿菌等調節腸道菌群失調的藥物、山莨菪鹼等解痙藥物和蒙脫石散等止瀉藥物。需要注意的任何一種藥物都不能長期服用,以免導致耐藥或者引發藥物不良反應等問題。

  • 5 # 愛看動漫的小大夫

    腹痛,腹瀉,胃腸鏡檢查後未發現任何問題,這說明胃腸道的結構沒有問題,可能存在功能異常。

    腸易激綜合徵,是一種常見的功能性腸病,以浮動排便習慣改變為特徵,但無器質性病變,臨床症狀主要有腹痛,腹脹,腹部不適,排便習慣改變和糞便性狀改變,治療多以對症治療為主。

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