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  • 1 # 老生談笑

    風市,經穴名。出《肘後備急方》。屬足少陽膽經。在大腿外側部的中線上,當膕橫紋上寸。或直立垂手時,中指尖處。布有股外側皮神經,股神經肌支和旋股外側動、靜脈肌支。主治半身不遂,下肢痿痺、麻木,遍身瘙癢,腳氣,及坐骨神經痛,股外側皮神經炎,蕁麻疹等。直刺1-寸。艾炷灸-壯;或艾條灸10-1分鐘。 取穴方法 在大腿外側部的中線上,當膕橫紋水平線上寸。或簡便定位法:直立,手下垂於體側,中指尖所到處即是。 解剖 在闊筋膜下,股外側肌中;有旋股外側動、靜脈肌支;布有股外側皮神經,股神經肌支。 主治疾病 常用於半身不遂、下肢痿痺、股外側皮神經痛、腰病及腳氣的治療和保健。 人體穴位配 配風池穴、大杼、大椎穴、命門穴、關元穴、腰陽關穴、十七椎治中心型類風溼。 刺灸法 直刺1~1.寸;可灸。 穴義 膽經經氣在此散熱冷縮後化為水溼風氣。 名解 風,風氣也。市,集市也。該穴名意指膽經經氣在此散熱冷縮後化為水溼風氣。本穴物質為環跳穴傳來的天部涼溼水氣,至本穴後,涼溼水氣進一步散熱縮合而變為天部的水溼雲氣,水溼雲氣由本穴的天部層次橫向向外傳輸,本穴如同風氣的集散之的,故名。 氣血特徵 風市穴氣血物質為天部的水溼雲氣。 執行規律 吸溼後下行中瀆穴。 功能作用 運化水溼。 治法 寒則先瀉後補或多灸,熱則瀉針出氣。 配用穴 配大腸俞、環跳、秩邊、委中、陽陵泉等穴治療腰腿痠痛;配大杼、大椎、命門、關元、腰陽關等治療類風溼、痺證;配風池、曲池、外關、血海穴治療蕁麻疹;配伏兔、犢鼻、足三里、懸鐘等穴治療下肢痿痺等。 應用 風市為足陽膽經的腧穴,位於下肢的大腿外側部。常主治下肢風痺、中風、半身不遂、麻木不仁等病,為治療風邪的要穴。 打大腿外側手自然下垂中指處的風市穴“治風六穴”之說:在全身十四經的穴位中有六個帶“風”字的穴位,即風池、風門、風府、秉風、翳風、風市,人們以前已述過一些穴位,其共同特點都是治風效果尤為突出,故常為稱之為“治風六穴”、“風字六穴”。中醫稱“風為百病之長”,六淫的其他邪氣多依附於風而起病,常出現“風溼”,“風寒”、“風熱”等病,機體中風邪有外風與內風之分,其中內風致病氣根本在於肝、腎,正所謂“諸風掉眩,皆屬於肝”,常出現中風、面癱、抽搐等病。中醫認為臨床上採取“治風六穴”來治療這類疾病,治風可起到同治諸邪的作用,內風外風同治,“風”字穴對預防這類疾病也有一定作用。 古代治驗《玉龍歌》說:膝腿無力身力難,原因風溼致傷殘,尚知二市穴能灸,步履悠悠漸自安(二市穴:風市、陰市二穴);《勝玉歌》說:腿股轉酸移步,妙穴說與後人知。環跳市及陰市,瀉卻金針病自除。 疾病治療舉例蜂針風市穴治療股外側皮神經炎。 股外側皮神經炎,又稱感覺異常性股神經痛,以中年男性為多見,發病過程緩慢漸進,大多為單側性,主要表現為病人自覺大腿前外側面板呈針刺樣疼痛 ,同時伴有異常感覺,如蟻走感、燒灼感、寒涼感、麻木感等。開始發病時疼痛呈間斷性,逐漸變為持續感,有時疼痛可十分劇烈吧.!.衣服摩擦、動作用力、站立或活動時加重,夜間症狀明顯,常影響睡眠。有時對觸控、冷熱刺激更敏感。查體時大腿前外側面板的感覺、痛覺和溫度覺減退甚至消失,有時伴有面板萎縮,但肌肉無萎縮,腱反射正常存在,也無運動障礙。該病發原因較為複雜,只要是外側皮神經的任何一段受到損傷均可引起本病,如脊椎增生性骨關節、強直性脊柱炎,腰椎間盤病變可壓迫刺激該神經引起本病。此外全身性疾病如痛風、糖尿病、肥胖、風溼熱、梅毒、乙醇中毒甚至流感都可導致股外側皮神經發生炎症而致本病的發生。有些多發性硬化、神經根炎等神經系統病變及腹部盆腔的發炎、腫瘤、結石等也可導致本病的發生。診斷治療應仔細找尋原發病因。透過蜂針的活血通絡作用解除對該神經的刺激。由於該病的發生病機與外傷、受壓、受寒等原因引起區域性血液迴圈不良、神經缺血、缺氧有關。屬祖國醫學“皮痺”、“寒痺”範疇。蜂針具有增強區域性血液迴圈,改善組織的新陳代謝,提高肌肉和神經末梢的興奮性,促進神經功能恢復及鎮靜止痛作用。具有散寒祛溼逐痺、活血痛絡止痛的作用。此外可對症治療給予維生素B1、B、B1或以營養神經的飲食消除炎症輔助止痛。 蜂針治療方法:可用直刺法。配穴與治療時,可用沿經刺法,或用揚刺法(《內經》說:“揚刺者,正內一,傍內四,而浮之,以治寒氣廣大者也”),即在該穴的前後左右約0.~1.0寸處,再加用蜂針,或旁邊各點用散刺或點刺的方法。其他可配用腎俞、陽陵泉、梁丘、血海等穴進行治療。 治療 面肌痙攣的發病率已明顯上升 ,對於面肌痙攣的治療卻一直未有很有效的方法。西醫一般採用抑制神經的藥物或損傷神經的手術方法進行治療,使神經傳導消失,造成迴圈障礙,形成面癱,從而使痙攣停止。但過一段時間後,待面癱有所好轉時,痙攣也隨之復發,甚至痙攣復發於面癱恢復之前 ,以致雪上加霜,形成了面肌痙攣加面癱的雙重病症。面肌痙攣的主要臨床表現是面部一側或雙側抽搐,精神越緊張,痙攣抽搐越嚴重。其初期症狀為眼瞼跳動,民間有“左眼跳財,右眼跳災”之說,所以常被忽視。久之痙攣加重,甚者抽搐痙攣牽動口角 ,嚴重者連帶到頸部。 採用以風市穴為主的針刺方法治療面肌痙攣收到較好效果。本組10例為門診患者,其中男性0例,女性100例;年齡最大歲,最小 1 歲 ;病程最長 年 ,最短個月 ;其中原發者10例,繼發於面癱者0例。治療方法取穴:風市為主 ,配翳風、風池、頰車、合谷。患者取側臥位,患側在上,區域性面板消毒後 ,配穴採用平補平瀉手法進針1寸,獲得針感後留針0min,加 TDP照射

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