我們在酒吧看到色彩斑斕、豔麗多姿的一種低濃度酒精混合飲料就叫“雞尾酒”。美籍華裔科學家何大一教授提出的雞尾酒療法，正是根據雞尾酒的調製方法而發明出來的。他利用三種或三種以上的抗艾滋病毒的藥物聯合給艾滋病患者服用。

雞尾酒治療的方法基本解決了臨床醫務人員最頭痛的兩個問題。第一個問題當然是阻止病毒的複製，第二個就是藥物耐藥性的生成。而聯合用藥就大大降低了耐藥性的產生機率，同時也能起到很好的阻斷艾滋病病毒複製繁殖的作用。

艾滋病病毒是很容易存在變異的，所以單一的使用抗病毒藥物很容易產生耐藥性。但並不是說聯合用藥了就不會產生耐藥性了，每個人的體質不一樣，產生耐藥性的前後時間也不一樣。目前市面上已經有針對艾滋病藥物耐藥性的檢測。

雞尾酒療法大概可以降低艾滋病患者體內70%左右的病毒，同時極大的延長了服用抗病毒藥物而產生的耐藥性時間。到目前為止，仍不失一種治療艾滋病的首選方法之一。

所謂的雞尾酒療法治療艾滋病早期效果還是比較理想的，但對於艾滋病中晚期效果不大。一般把抗病毒藥物3至4種按照HIV在體內不同時期交替用藥的的方式來進行治療。但是針對早期的HIV病毒在體內會起到滅殺的作用，但是仍有少部分存在淋巴結當中無法清除。所以雞尾酒療法雖然降低了艾滋病的病死率延長了生存時間和生活質量，但是到最終還是因HIV病毒破壞免疫系統而導致各種併發症出現。

提出雞尾酒療法的那個美籍華裔科學家也在不斷研究改良治療方案。畢竟聯合應用這麼多種藥物對身體基礎健康也會造成不小的影響。而且長期應用這種治療方案也會不排除耐藥的情況出現。所以關於艾滋病的治療還是任重而道遠。珍愛生命，遠離毒品。保護好自己就是在保護你身邊的家人和朋友。相信時間不會太久，一定會研究制定出針對HIV病毒最有效的方案來。

HIV抗病毒治療後使用抗病毒藥物抗病毒治療，一般選擇至少三種藥物，耐藥是導致治療失敗的主要原因，但是為什麼會發生耐藥呢，最常見的原因確實和服藥時間有關，抗病毒時間越長，耐藥的發生機率就越高，所以治療期間需要檢測病毒載量，一旦反彈，就需要做耐藥檢測，在出現免疫功能受影響之前更換治療方案。另一個耐藥原因就是服藥不規律，也就是不能堅持按時服藥，存在漏服的情況，甚至自行停藥，中斷用藥，想起來就吃，想不起來就不吃，在我們的患者中，很多人不知道自己服藥方案，說不出藥物名字來，屬於佛系患者，自己不操心，有人是屬於對醫生放心，讓怎麼吃就怎麼吃，讓吃啥就吃啥，而自己也是很隨意。

題主關心的耐藥時間問題，並沒有一定的答案，因為和使用的具體藥物方案，感染者依從性密切相關，而且地區差異較大，以往因為都是先抗病毒，治療失敗後才去做耐藥檢測，對於治療3年以上的感染者，曾經報道耐藥率5%~10%左右，後來又逐漸下降到4%左右。即使在未治療人群中，現在報道對常用的替拉依組合的耐藥率都有5%~7%以上了。將來隨著抗病毒藥物使用人群增加，耐藥率肯定會逐漸升高，很少耐藥的蛋白酶抑制劑也會逐漸出現耐藥人群，所以如果有條件，最好上藥前就做耐藥檢測。不管怎麼樣，做好監測及時發現治療失敗最重要。

一般來說，服藥5年以上耐藥比例就會增加，但是不是所有人過來5年或者10年一定會耐藥，很多服藥依從性好的感染者，一個方案三種藥物，吃了10年以上還是沒有耐藥，治療效果非常好。

也有的人沒有治療就已經耐藥了，說明他最初感染的病毒就是耐藥病毒，河南對某年度624例新發現的未治療的感染者進行耐藥檢測，發現有45例檢測到耐藥株，原發耐藥率為7.21％，屬中度流行。單因素分析發現女性的原發耐藥率高於男性，20歲以下病例的原發耐藥率高於其他年齡段，文化水平低的原發耐藥率高於其他文化水平的人群，B亞型的原發耐藥率高於其他亞型，多因素分析發現女性中發生原發耐藥的風險高。非核苷類反轉錄酶抑制劑(NNRTI)、核苷類反轉錄酶抑制劑(NRTI)和蛋白酶抑制劑(PI)耐藥突變的發生率分別為4.97％、3.53％和1.12％。所以提示我們應加強對HIV耐藥株傳播的監測，適時開展治療前的耐藥檢測。

我們知道，美籍華人何大一提出的雞尾酒抗病毒療法是目前艾滋病患者的主要治療方式，一般三種藥物間的聯合使用可以有效的抑制人體70%的病毒，達到艾滋病的功能性治療的目的。那麼任何藥物，一旦服用的時間久了，就會產生耐藥性。對於艾滋病的防治，耐藥是一個不得不關注的問題。

有文獻指出5~10年，不過這並不是很準確，服藥耐藥性存在著個體差異的不同。

患者耐藥的原因主要有以下內因和外因兩個方面：

與患者依從性有關。服用抗病毒藥是一個終身服藥的過程，但是不是所有患者都能夠做到，這導致了患者服藥不規律，依從性差，這是產生耐藥的主要原因。因此，在對患者的教育中，按照醫囑服藥往往是令醫生頭疼的一個問題。

目前全世界範圍內流行的是HIV-1型病毒，這種病毒又分為許多亞型，經過多年的抗病毒治療，有些病毒成為耐藥病株，這樣感染人體之後，就已經是存在耐藥性了。因此，在進行抗病毒治時候，效果不會太好。

針對患者耐藥的情況，需要做的是對耐藥性的監測，一旦發生耐藥，要檢查是耐一種藥還是耐多藥，及時調整用藥情況，最重要的是患者一定要遵循醫囑按時按要求服用藥物。