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  • 1 # 濤1

    孩子做腦部cT有很大危害:有可能導致遠期致癌及影響智力和遺傳效應。因為年齡越小,對X射線越敏感,引起的輻射損傷越大!因此,嬰幼兒、兒童應儘可能避免接觸X射線,更要避免CT檢查,因為這是目前醫用X射線檢查中劑量、輻射量較大的一種檢查,儘量不要做!目前,濫用CT檢查現象卻屢見不鮮,病人稍有問題,即做CT檢查,有人甚至在短內檢查數次,這樣不僅造成經濟上的浪費,且有可能引起輻射損傷。遠期有致癌危險!

    因此,嬰幼兒最好別接觸X射線檢查!更不要做CT!!隨著X射線及 CT 掃描技術的應用發展,X射線及 CT 檢查已經成為醫用檢查的常用手段,但在大量應用的同時,也加大了電離輻射(放射源)對人體的危害。為保護人身安全,在醫療領域必須加大對放射防護管理與監督。現就 X射線和CT 檢查 X 射線的危害與 X 射線防護加以總結如下:

    1 電離輻射的生物效應

    1.1 電離輻射生物效應的基本概念:電離輻射產生多種型別的生物效應,如輻射致癌反應、輻射遺傳效應、組織反應、非癌症疾病、出生前照射的效應等。

    組織反應過去稱之為非隨機效應和確定性效應,它由大劑量照射引起,並且對他們來說存在閾值量。隨機效應包括癌症及遺傳疾患沒有閾值劑量,其發生率與劑量成正比。所有組織反應都是軀體效應(發生在受照個體身上的效應)。而隨機效應可以使軀

    體效應(輻射在受照者體內誘發的癌症),也可以是發生在受照者後代身上的遺傳效應。

    1.2 隨機效應—— — 致癌效應:隨機效應指癌症和遺傳效應。電離輻射能量的沉積是一個隨機過程,甚至在非常小的劑量的情況下也可以在細胞內的關鍵體積內沉積足夠的能量,可引起細胞的變化或細胞的死亡。一個或少數細胞被殺死,在一般情況下對組織不會產生後果。但是,單個細胞的變化,如遺傳變化,或最後導致惡性腫瘤的變化則具有嚴重後果。由一個細胞的變化導致的這些效應則是隨機性效應。致癌效應是隨機性效應,其發生率隨劑量的增加而增加,不存在劑量閾值。1.3 隨機性效應—— — 遺傳效應:輻射遺傳效應是透過對生殖細胞遺傳物質的損害使受害者後代發生的遺傳性異常,它是一種表現於受害者後代的隨機性效應。傳統上將遺傳疾病分為三類:單基因遺傳病﹑染色體畸變病和多因素病。

    1.4 確定性效應:在較大劑量照射全部組織的情況下,大量的細胞被殺死,而這些細胞又不能由活細胞的增殖來補償,由此引起的細胞丟失可在組織或器官中產生臨床上可檢查出的嚴重功能損傷,所觀察到的效應嚴重程度與劑量有關,因而存在劑量閾值。這種照射引起的效應即為確定性效應。

    綜上所述:日常醫學上的X光檢查,對健康是有風險的,一張X光片就有可能致癌,因此,建議平時不要隨意做X光檢查,特別是CT更是要警惕啊,因為CT的劑量和輻射強度相當大!遠期致癌和遺傳效應的機率也大大增加!一定要謹慎!

    國際輻射防護委員會(ICRP)研究證實,做一次CT全身掃描體檢,會使受檢者輻射致癌的危險性增加約8%。輻射致癌及遺傳性疾患是劑量線性無閾的,也就是說受照射越多,患致死性癌症及遺傳性疾患的可能性越大。

    因此,不論醫護人員還是人民群眾,都應該學習一點防護輻射的知識。能用非輻射方法(如超聲、核磁共振等)的就用非輻射方法,儘量不做X射線檢查。更要儘量避免CT檢查。防患於未然,減少輻射對人類造成的傷害

    CT危害很大!CT是計算機控制的X射線斷層掃描,X射線的劑量和輻射強度都很大,而年齡越小對X射線越敏感,正常組織收到的傷害越大,遠期有致癌的危險!特別是人體的腺體容易受到損傷(腺體最敏感:眼腺、甲狀腺、胸腺、乳腺、生殖腺、大小腸的上皮細胞、盆骨、淋巴。。),遠期有致癌的可能。而且人體受X射線的傷害沒有下限閥值!建議兒童一般不要做CT!可用核磁共振、彩超、內窺鏡等替代。 最好一次也別做!因為CT是計算機控制的利用X射線進行斷層掃描,在檢查時,X射線的劑量和強度都很大,吸收1 Gy=1 Sv 換成常見的就是:毫希=豪戈瑞

    胸部掃描:477mGy*cm。

    上腹部平掃+增強3期掃描:40層影象 420mGy*cm×4=1680mGy*cm。

    腰椎間盤掃描:330mGy*cm。

    我院經常出現的多部位掃描

    頭顱+胸部,1498mGy*cm。:

    頭顱+頸椎間盤,994mGy*cm。

    頭顱+上腹部,1441 mGy*cm。

    頭顱+副鼻竇(以兒童最多),大約1600mGy*cm。

    2010年CT掃描總人次為41784人次,共有3528人次進行多部位掃描(2~4個部位),8.4%。2011年1-6月CT掃描總人次為22318,多部位掃描為2256人次,10%,呈上升趨勢。

    多部位掃描基本上都超過了1000毫戈瑞,從一定程度上說,CT掃描的輻射堪比核輻射。

    牛津大學和英國癌症研究中心的科學家在對15個國家的統計資料進行分析後發現:英國每年診斷出的癌症病例中有0.6%%是由X射線檢查所致。在X射線和CT檢查更為普遍的日本,每年新增癌症病例中有3.2%%是由這兩種檢查造成的。

    兒童的放射暴露癌症致死機率預計高出成人每劑量單位的2—4倍,兒童快速的細胞增殖和自身更長的平均壽命兩者都會造成其產生後遺效應的風險增加。另外,不同生理組織對X光敏感程度不一樣。高感受性組織包括:造血組織、淋巴組織、生殖腺、腸上皮、胎兒。

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