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  • 1 # 肛腸科唐清珠醫生

    大多數早期胃癌患者沒有明顯症狀,少數患者可能會出現噁心和嘔吐,但很難引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長,胃的功能會受到很大的影響。疼痛和體重減輕是晚期胃癌最常見的臨床症狀。隨著疾病的發展,上腹疼痛加劇,食慾下降,身體虛弱。貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質經常發生在晚期胃癌患者中。根據腫瘤的位置,它也有其特殊的表現。

  • 2 # 吳濟堂養生

    吳濟堂:胃癌要分四步走,多少人已經“悄無聲息”走了前三步?

    其中,有498,000例死亡,在各種癌症中排名第二,分別佔癌症總數的16%和18%。胃癌是我們周圍揮之不去的陰影,許多人都在談論癌症色變。

    那麼,胃癌如何發生?涉及哪些因素?我們可以進行早期預測嗎?

    大部分胃癌是腸胃癌。

    根據Correa在1992年提出的Correa級聯反應模型,腸道胃癌的發生可以簡單地概括為幽門螺桿菌感染,然後發展為非萎縮性胃炎,萎縮性胃炎和胃粘膜病變後腸化生。最終,不典型增生導致腸胃癌的發生。

    這個漫長的潛伏期通常在 40 年以上。在整個穩定的過程中,它可能會暫時回到上一步。

    至於重要的環境危險因素,目前認為包括:家庭易感性,肥胖,高鹽和醃製食物,亞硝胺化合物,吸菸,EB病毒,胃手術史,胃息肉等。第一步不是第一步:非萎縮性胃炎

    不將非萎縮性胃炎作為第一步的原因是,儘管幽門螺桿菌感染是非萎縮性胃炎的首要變化,但並沒有增加患胃癌的風險。

    因此,當您看到這種診斷時,至少不必擔心額外的腫瘤。

    不是第一步的第一步:非萎縮性胃炎

    萎縮性胃炎的特徵是原始胃腺多灶性丟失。萎縮性胃炎通常被認為是級聯胃癌的第一步。從那時起,它從一開始就被稱為“癌前病變”。

    第二步:腸上皮化生

    當發生胃腺呈多灶性丟失,腸腺可能會代替胃腺,這被稱為腸化生。

    腸化生首先出現在胃竇和胃體的交界處,然後逐漸擴充套件到胃竇和胃體。

    第三步:異型增生

    也稱為上皮內瘤變或非典型增生。自此期間以來,細胞已顯示出一些腫瘤。

    根據結構不規則的程度,可分為低度和高度不典型增生。低度不典型增生髮展為癌症的可能性為0%至23%,而高度不典型增生的可能性為60%至85%。

    第四步:胃癌

    這也是最後一步。在此步驟中,根據腫瘤的浸潤深度,將其分為早期胃癌和晚期胃癌,並給予不同的治療方法。

    2015年的一項研究發現,與正常人群相比,隨著Correa級聯的發展,患胃癌的風險呈線性增加,在接下來的20年中,腸粘膜變化較小的患者患有胃癌。風險是健康人的1.8倍。

    腸道發育不良的患者患癌症的可能性幾乎是健康人的11倍。這也證實了Correa級聯反應的正確性。

    在癌前病變的第一階段-萎縮性胃炎階段,胃腺萎縮導致正常胃分泌減少,從而導致胃蛋白酶原Ⅰ和胃竇分泌增加。胃泌素17的分泌水平降低。

    胃蛋白酶原和胃泌素17可以在血清中測定,因此可以間接用作胃粘膜萎縮和胃癌風險評估的指標。

  • 3 # 歐暢說腫瘤

    胃癌在青年中越來越常見。正是由於平時飲食上不注意,最初只是胃疼,但最後卻導致了胃癌。它是一種惡性腫瘤,所以胃癌的預防必須引起所有人的重視。那麼胃癌症狀有哪些呢?胃癌能治好嗎?

    胃癌症狀

    當你出現胃部不舒服,在吃東西的時候非常疼痛,那麼你應該引起注意了,最好是能到醫院檢查一下,畢竟這是一件大事。那麼現在就讓我們一起來了解一下胃癌症狀有哪些吧。

    早期胃癌症狀:

    超過70%是無症狀的。症狀通常不典型。輕度上腹部不適是最常見的初始症狀,類似於消化不良或胃炎。

    中期胃癌症狀:

    1.上腹部脹滿:這種症狀往往是中期胃癌的最早症狀,有時伴有反酸,嘔吐,感覺進食不順暢。患者可能嘔吐過夜食物。

    2.食慾不振,體重減輕和疲勞:據統計,約有50%的老年人患有明顯的食慾不振,日益減重,疲勞和40%-60%的病人因減肥而尋求治療。

    晚期胃癌的症狀:

    1.體重明顯減輕,貧血,乏力,食慾不振,精神萎靡等惡病質。

    2.有明顯的上腹部疼痛。

    3.大量嘔血,黑便等,胃穿孔,噁心嘔吐或吞嚥困難或腹部飽脹引起的胃阻塞加劇。

    胃癌如何早發現

    一旦患有胃癌,我們身體每天都會有巨大的消耗,所以一定要保持良好的體力以及積極樂觀的心態,做好與病魔抗爭到底的決心。現在來看看胃癌注意事項有哪些吧。

    超過一半的胃癌患者在早期沒有明顯症狀,只有一些患者出現輕度消化不良症狀,如腹部不適、輕微飽脹、疼痛、噁心、打鼾等,但這些症狀並非特異於胃癌、慢性胃炎,這對於胃潰瘍患者也是如此。

    訊號1:無法緩解的腹部不適。這些症狀包括胃脹氣,食慾不振,消化不良和泛酸。通常沒有激勵措施,口服藥物無效,或症狀逐漸惡化。

    訊號2:在短時間內減肥。雖然胃癌早期沒有明顯症狀,但由於生長過程中,腫瘤不斷與人體競爭營養,患者體重明顯下降。如果病人在很短的時間內減肥,他應該保持警惕。

    訊號3:大便明顯變暗。黑色糞便的出現表明胃裡有出血。無論是由腫瘤破裂還是其他原因引起,都不允許放慢速度,應該送往醫院檢查。

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