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  • 1 # 脊樑修理工

    韌帶是條索狀的、分佈在關節周圍,維持關節穩定的結構,在遭受外來暴力撞擊、強力扭轉、牽拉、或因不慎跌倒、持續活動勞損等情況下可引起不同程度的損傷,這種情況在運動員、年輕人中容易出現。韌帶損傷後出現的症狀和損傷的嚴重程度有關。踝關節是人體重要的負重關節,也是較容易出現扭傷的關節,也就是我們平常所說的“崴腳”,下面以踝關節損傷為例,講講關節周圍韌帶損傷後可能出現的症狀和相應的處理措施。

    韌帶損傷後出現的症狀

    1、損傷部位疼痛:損傷部位疼痛,按之加重,疼痛的程度和損傷的嚴重程度和位置有關。

    2、腫脹:韌帶損傷部位區域性炎症反應或出血可引起周圍組織液增多,從而在損傷部位出現腫脹、青紫等表現;

    3、關節不穩定、活動受限:損傷一側的腳踝穩定性可能受影響,會出現無力,難以承受重量,或因疼痛出現活動受限;

    4、關節畸形:嚴重的損傷,如韌帶完全斷裂,可嚴重影響關節的穩定性,出現關節畸形;有時韌帶損傷也可能合併踝關節骨折,導致骨頭移位,關節變形。

    韌帶損傷的嚴重程度評價

    韌帶損傷的嚴重程度是根據韌帶撕裂的範圍和大小來判斷的。可分為正常、1度扭傷、2度扭傷、3度扭傷等幾個等級。1度扭傷時,韌帶上可見小的撕裂損傷,2度扭傷時可見韌帶上有較大的撕裂損傷,但並未完全斷裂,3度扭傷時韌帶完全斷裂。韌帶損傷嚴重程度需要透過影像學檢查才能判斷,損傷的嚴重程度不同,其處理方法也不盡相同,損傷嚴重時,需要透過石膏固定3-6周甚至手術治療才能恢復韌帶和關節的功能。

    韌帶損傷的處理

    早期正確處理關節韌帶損傷非常重要。韌帶組織血供不豐富,出現損傷後不易再生修復,如果處理不當可轉化成慢性疾病,遺留功能障礙,一旦損傷後遠期出現再次損傷的可能性也大大增加。本人是籃球愛好者,偶爾也會碰到腳踝扭傷的情況,下面我結合自己的經驗,簡要說明一下腳踝扭傷後的大致處理過程:

    1、損傷後的即時保護和損傷嚴重程度判斷

    在急性損傷後初期,採用自己感覺最舒服的姿勢,而後採取適當措施對患肢進行防護,避免出現再次損傷。腳踝扭傷最初的5-10分鐘,任何人不要著急去碰它,甚至連脫鞋、脫襪子等動作也不要做。此時,可配合冰水或涼水沖洗,以減少損傷部分的組織液滲出,減輕水腫反應。有條件時可配合使用一些噴劑,最常用的就是雲南白藥噴劑。用噴劑要注意一下兩點,一是不能有破潰的傷口和出血,二是不要移動受傷的部位。約5-10分鐘後,腳踝扭傷的疼痛程度應該緩解不少了,此時可以開始脫鞋、脫襪子了,脫完後可以直接觀察和判斷的嚴重程度。如果症狀嚴重,比如腫脹厲害、踝關節活動嚴重受限或畸形、甚至有明顯的骨折,出現這種情況應簡單固定後及時去醫院就診。正常情況下需要拍一張踝關節正側位片,看看是否有骨折,如果有骨折,那處理就不一樣了。韌帶撕裂透過X片很難判斷,而需要做核磁共振(MRI)檢查。當然,如果症狀較輕,那麼可以繼續後續的處理過程了。

    2、冰敷

    扭傷早期,積極開始冰敷,讓受傷部位溫度降低,減輕炎症反應和滲出。每次 10-20 分鐘,每天3次以上,注意冰敷不是將冰塊直接敷在患處,而是用毛巾或布塊包住冰塊,以免凍傷。冰敷僅限傷後48小時內。每天敷多少次根據個人條件,但可以肯定的是,早期敷的次數越多,好的越快。

    3、加壓包紮

    使用彈性繃帶包裹受傷的踝關節,適當加壓,以減輕損傷後的腫脹反應,注意程度控制好,不要過度加壓,否則可引起遠側肢體的缺血。

    4、 早期制動和休息

    損傷的前幾天,應以制動和休息為主,過早的、不合理的活動會加重損傷,增加康復所需時間。

    5、抬高患肢

    將患肢適當抬高,增加靜脈和淋巴迴流,減輕腫脹反應,促進恢復。

    6、功能鍛鍊

    踝關節扭傷後再次受傷的可能性比正常踝關節高,受傷後透過及時正確的治療、康復鍛鍊,可明顯降低再次受傷的風險。對於穩定性良好的損傷,2-3天就可以做功能鍛鍊。 穩定性不好的損傷,要在醫生的嚴格指導下進行功能練習。功能鍛鍊的方法包括踝關節背伸、蹠屈運動,腓腸肌和跟腱的伸展訓練等,在這裡不再贅述。

    韌帶損傷預防

    1、做好運動前的熱身活動;  

    2、適度鍛鍊,循序漸進;

    3、注意運動防護,以前出現過扭傷的可在運動時帶好護踝、護膝等保護裝備,減少再次損傷的可能性。   

  • 2 # 手機使用者100129487561

    韌帶拉傷有什麼症狀?

    韌帶拉傷的主要症狀為關節部位疼痛,腫脹,淤血等。更嚴重的話還有可能導致無法行走等問題。

    對於韌帶拉傷引起的疼痛,最好的緩解辦法就是採取外敷膏藥,如葛氏老黑膏,不僅可以有效的緩解疼痛、舒經活絡、活血化瘀的功效,而且它還是一種純中藥製成的膏藥,安全、無副作用。

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