血型和輸血
廣義的血型概念是根據血液中各種成分所含有的血型抗原的不同而定的。狹義的血型概念是根據紅細胞上所含有的抗原種類而定的，例如紅細胞上含A抗原的血，屬於A型血。由於發現的血型種類很多，因此把在遺傳上相互有關的幾種血型歸成一個血型系統。例如ABO血型系統。
ABO血型系統 ABO血型系統是人類發現最早的而且與臨床醫學有重要關係的一種血型系統。
早在1990年，有人發現，人類的紅細胞含有兩種凝集原，分別叫做A凝集原和B凝集原；人類血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素，分別叫做抗A凝集素和抗B凝集素。按照紅細胞所含A、B凝集原的不同，把人類血液分為四型：凡紅細胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B兩種凝集原都含有的，叫做AB型；A、B兩種凝集原都不含有的，叫做O型。同時，從調查研究中還證明，每個人的血清中都不含有與他自身紅細胞凝集原相對抗的凝集素。因此，A型人的血清中只含有抗B凝集素；B型人的血清中只含抗A凝集素；AB型人的血清中兩種凝集素都沒有；O型人的血清中則兩種凝集素全有(表1)：
表1 ABO血型的凝集原和凝集素
ABO血型的凝集原和凝集素
血型 紅細胞凝集原 血清凝集素
A型 A 抗B
B型 B 抗A
AB型 A、B 無
O型 無 抗A、抗B
輸血的時候，主要是考慮獻血者的紅細胞與受血者的血清之間是否會發生凝集反應。因為獻血者的血漿中雖然可能含有與受血者的紅細胞凝集原相對抗的凝集素，但是這些對抗性的凝集素進入受血者的迴圈系統以後，可以為受血者的血漿所稀釋，而不至於造成不良後果，在一般情況下可以不予考慮。按照這個道理就可以推斷出ABO血型之間在輸血時的相互關係(表2)：
表2 ABO血型之間的相互關係
獻血者紅細胞 受血者血清(含凝集素)
(含凝集原) O型(抗A、抗B) A型(抗B) B型(抗A) AB型(無)
O型(無) - - - -
A型(A) + - + -
B型(B) + + - -
AB型(A、B) + + + -
注：“+”表示有凝集反應，“—”表示無凝集反應
從上表看來，除了同血型者之間可以相互輸血外，血液為AB型的人還可以接受其他各血型的血液，而O型的血液則可以輸給其他各血型的受血者。
如果異血型者之間輸血輸得太快太多，輸進來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應。因此，輸血時應該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才採用。
在通常情況下，由於考慮到人類的血型系統種類較多，為了慎重起見，即使在ABO血型相同的人之間進行輸血，也應該先進行交叉配血實驗，即不僅把獻血者的紅細胞與受血者的血清進行血型配合實驗，還要把受血者的紅細胞和獻血者的血清進行血型配合實驗，只有在兩種血型配合都沒有凝集反應，才是配血相合，而可以進行輸血。
ABO血型與輸血的關係 為什麼只有血型相合才能輸血呢?因為當含有A(或B)凝集原的紅細胞與含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合時，由於相對抗的凝集原和凝集素(如A與抗A)的相互作用，使紅細胞凝整合團。凝整合團的紅細胞可以堵塞小血管，引起血液迴圈發生障礙。接著這些紅細胞又破裂溶血，放出大量的血紅蛋白。當大量血紅蛋白從腎臟排出時，又可以堵塞腎小管而損傷腎功能，引起少尿或無尿。這一連串的反應可以引起下列症狀：皮膚髮青、四肢麻木、全身發抖、胸悶、腰疼、心跳加速、血壓下降，嚴重時甚至死亡。因此，輸血時必須注意血型的選擇，應該以輸入同型血為原則。
輸血方式 輸血是重要的搶救生命的措施之一。臨床上輸血一般採用靜脈注射。輸血時必須針對患者的具體情況，選擇適當的輸血方式。例如，給大面積燒傷患者輸血，最好輸入血漿，因為這種患者丟失的主要是血漿，如果輸入全血，可能使體內紅細胞濃度過高，增加血液的黏滯性而影響血液迴圈。給嚴重貧血患者輸血，最好輸入濃縮的紅細胞懸液，因為這種患者主要是紅細胞數量過少或血紅蛋白濃度過低，但總血量並不減少。某些出血性疾病患者需要輸入濃縮的血小板懸液或含凝血物質的血漿，以增強血小板聚集和血液凝固的能力，促進止血。上述只給患者輸入所需血液成分的輸血方式，叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效，而且因為不輸入患者不需要的成分，所以不會增加心臟的負擔。基於上述原理，近年來輸全血的患者逐漸減少，輸所需要血液成分的患者逐漸增多。
血型和輸血
廣義的血型概念是根據血液中各種成分所含有的血型抗原的不同而定的。狹義的血型概念是根據紅細胞上所含有的抗原種類而定的，例如紅細胞上含A抗原的血，屬於A型血。由於發現的血型種類很多，因此把在遺傳上相互有關的幾種血型歸成一個血型系統。例如ABO血型系統。
ABO血型系統 ABO血型系統是人類發現最早的而且與臨床醫學有重要關係的一種血型系統。
早在1990年，有人發現，人類的紅細胞含有兩種凝集原，分別叫做A凝集原和B凝集原；人類血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素，分別叫做抗A凝集素和抗B凝集素。按照紅細胞所含A、B凝集原的不同，把人類血液分為四型：凡紅細胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B兩種凝集原都含有的，叫做AB型；A、B兩種凝集原都不含有的，叫做O型。同時，從調查研究中還證明，每個人的血清中都不含有與他自身紅細胞凝集原相對抗的凝集素。因此，A型人的血清中只含有抗B凝集素；B型人的血清中只含抗A凝集素；AB型人的血清中兩種凝集素都沒有；O型人的血清中則兩種凝集素全有(表1)：
表1 ABO血型的凝集原和凝集素
ABO血型的凝集原和凝集素
血型 紅細胞凝集原 血清凝集素
A型 A 抗B
B型 B 抗A
AB型 A、B 無
O型 無 抗A、抗B
輸血的時候，主要是考慮獻血者的紅細胞與受血者的血清之間是否會發生凝集反應。因為獻血者的血漿中雖然可能含有與受血者的紅細胞凝集原相對抗的凝集素，但是這些對抗性的凝集素進入受血者的迴圈系統以後，可以為受血者的血漿所稀釋，而不至於造成不良後果，在一般情況下可以不予考慮。按照這個道理就可以推斷出ABO血型之間在輸血時的相互關係(表2)：
表2 ABO血型之間的相互關係
獻血者紅細胞 受血者血清(含凝集素)
(含凝集原) O型(抗A、抗B) A型(抗B) B型(抗A) AB型(無)
O型(無) - - - -
A型(A) + - + -
B型(B) + + - -
AB型(A、B) + + + -
注：“+”表示有凝集反應，“—”表示無凝集反應
從上表看來，除了同血型者之間可以相互輸血外，血液為AB型的人還可以接受其他各血型的血液，而O型的血液則可以輸給其他各血型的受血者。
如果異血型者之間輸血輸得太快太多，輸進來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應。因此，輸血時應該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才採用。
在通常情況下，由於考慮到人類的血型系統種類較多，為了慎重起見，即使在ABO血型相同的人之間進行輸血，也應該先進行交叉配血實驗，即不僅把獻血者的紅細胞與受血者的血清進行血型配合實驗，還要把受血者的紅細胞和獻血者的血清進行血型配合實驗，只有在兩種血型配合都沒有凝集反應，才是配血相合，而可以進行輸血。
ABO血型與輸血的關係 為什麼只有血型相合才能輸血呢?因為當含有A(或B)凝集原的紅細胞與含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合時，由於相對抗的凝集原和凝集素(如A與抗A)的相互作用，使紅細胞凝整合團。凝整合團的紅細胞可以堵塞小血管，引起血液迴圈發生障礙。接著這些紅細胞又破裂溶血，放出大量的血紅蛋白。當大量血紅蛋白從腎臟排出時，又可以堵塞腎小管而損傷腎功能，引起少尿或無尿。這一連串的反應可以引起下列症狀：皮膚髮青、四肢麻木、全身發抖、胸悶、腰疼、心跳加速、血壓下降，嚴重時甚至死亡。因此，輸血時必須注意血型的選擇，應該以輸入同型血為原則。
輸血方式 輸血是重要的搶救生命的措施之一。臨床上輸血一般採用靜脈注射。輸血時必須針對患者的具體情況，選擇適當的輸血方式。例如，給大面積燒傷患者輸血，最好輸入血漿，因為這種患者丟失的主要是血漿，如果輸入全血，可能使體內紅細胞濃度過高，增加血液的黏滯性而影響血液迴圈。給嚴重貧血患者輸血，最好輸入濃縮的紅細胞懸液，因為這種患者主要是紅細胞數量過少或血紅蛋白濃度過低，但總血量並不減少。某些出血性疾病患者需要輸入濃縮的血小板懸液或含凝血物質的血漿，以增強血小板聚集和血液凝固的能力，促進止血。上述只給患者輸入所需血液成分的輸血方式，叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效，而且因為不輸入患者不需要的成分，所以不會增加心臟的負擔。基於上述原理，近年來輸全血的患者逐漸減少，輸所需要血液成分的患者逐漸增多。