長期使用阿司匹林主要是使用的是阿司匹林75-100mg,具有抗血小板聚集的功效，所以常用於冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病以及急性冠脈綜合徵等的預防和治療。

阿司匹林作為一種非甾體類抗炎藥，其首先是用於解熱鎮痛的，正是由於其即熱鎮痛的時候劑量較大，相應的副作用也大，主要可能引起胃腸道損傷、出血，所以現在基本不使用它來解熱鎮痛了，但是小劑量的阿司匹林同樣有消化道副作用，只不過副反應相對小一點，但是對於長期使用的人群來說，還是應該注意和預防胃腸道損傷。

阿司匹林造成的消化道副作用主要表現為腹瀉、嘔血、便血、上腹部是或疼痛，其所致潰瘍以老年人、既往用藥史以及本身消化道有疾病患者高發，發生出血及穿孔都有可能。一般來說在連續服藥12個月內是消化道損傷的高發期，3個月內可能是一個高峰，所以在這個時間段一定要注意。

可以定期去醫院做一個消化道檢查，比如大便是否潛血，如果有胃腸道疼痛，必要時需要做胃腸鏡檢查是否有潰瘍，還需做血常規檢測，看有無貧血。另外需要檢測幽門螺桿菌，因為長期服用阿司匹林的患者，如果有幽門螺桿菌感染，更容易發生胃腸道出血，所以需要根除幽門螺桿菌。

長期服用阿司匹林，大部分情況下是不需要到醫院檢查的；如果需要檢查的話主要是針對阿司匹林一些治療作用效果及副作用的相關檢查。

長期服用阿司匹林的目的，最常用也最重要的是用在心血管高危人群中預防心血管事件的發生。如果在長期服用阿司匹林過程中，仍發生了心血管事件，可能存在阿司匹林抵抗的情況，需要到醫院做血栓彈力圖進一步明確。

阿司匹林最常見的副作用是出血，如果長期在服用阿司匹林過程中出現皮下出血、牙齦出血等出血情況，需要到醫院檢查下血常規、凝血功能等，對於血小板減少的患者，應用阿司匹林需慎重。

長期服用阿司匹林過程中，特別是老年高齡患者，應注意有無黑便等消化道出血的情況，一般阿司匹林在服藥後１２個月內為消化道損傷的多發階段，３個月時達高峰。如果出現黑便的情況，要及時到醫院檢查糞OB，必要時檢查胃鏡。

根據《協和臨床用藥速查手冊》P43～45、P150所述，阿司匹林（Aspirin）是TXA₂抑制劑，既屬於抗血小板藥物，又屬於非甾體抗炎藥的一種。它的作用機制是阻斷環氧化酶-花生四烯酸途徑，口服後吸收迅速、完全，1小時後可達峰值血藥濃度，長期服用宜選用腸溶阿司匹林，整片吞服，避免胃黏膜刺激，而嚼服阿司匹林則起效迅速。

臨床上長期服用阿司匹林常見於冠心病二級預防和風溼免疫性疾病。

【禁忌症】1、活動性病理性出血，例如消化性潰瘍性出血、顱內出血等。2、有出血傾向患者。

【常見不良反應】1、出血；2、血液學異常，包括白細胞、血小板降低及貧血等；3、胃腸道不適，如嘔吐、腹瀉、腹痛等；4、頭暈、頭痛；5、臉紅、皮疹、面板瘙癢。另外，對於阿司匹林，有誘發“阿司匹林哮喘”的風險。

OK，知道了這些，那麼長期服用阿司匹林，去醫院需要做哪些檢查也就可以有的放矢了。

1、如果平時有貧血症狀，可以查一下血常規、血生化等；

2、如果有胃腸道不適或者疼痛，黑便等症狀，可以查一下大便常規、隱血試驗、胃鏡等。

【專業醫生為您做解答】長期服用阿司匹林的主要目的是預防心腦血管病的發生，因為它可以抑制血小板的聚集功能，避免血栓形成而起到預防心梗、腦梗等梗塞性疾病發生的作用。而血小板是人體所需要的凝血細胞，當有出血發生時需要有足夠數量的血小板起止血作用，確保在一定時間內幫助出血處止血，另外阿司匹林對胃粘膜細胞會造成損傷而引起消化道出血，因此長期服用阿司匹林時要對血小板計數、凝血時間及是否有消化道出血等進行監測，具體的檢查方法包括：

血常規檢查 透過對紅細胞、白細胞、血小板等血細胞計數，瞭解血小板數量的多少，如果數量偏少時，應謹慎服用阿司匹林，否則可造成或加重出血性疾病發生的風險。

凝血時間檢查 阿司匹林可抑制血小板聚集而延長止血時間，如果身體其它的凝血因異常也導致了凝血延遲時，應當暫停阿司匹林的使用，因此長期服用阿司匹林者應定期檢查凝血時間，這也是很多患者需要手術時應停用一週以阿司匹林的原因。

便常規檢查 消化道有出血時，紅細胞中的血紅蛋白會在糞便中出現，可以透過便常規檢查中的潛血試驗及紅細胞計數等來判斷是否有消化道出血及出血的程度，以便採取措施積極應對阿司匹林的不良反應，避免嚴重後果的發生。

此外需要提醒的是：並非所有人都可服用阿司匹林，很多人認為人到中年就應當服用的做法是錯誤的，只有存在動脈粥樣硬化及斑塊，並加上存在導致斑塊破裂引發血栓形成風險的人才適合服用，而一旦服用則應長期堅持而不能隨意停用。

如果我的在吃阿司匹林的病人出院了，我一定會叮囑，要關注大便的顏色、小便的顏色、消化道的症狀，定期到醫院檢查血常規、凝血功能，必要時查查大便、小便。

這個需要從阿司匹林的副作用說起，阿司匹林是看血小板聚集的藥物，所以它會導致出血的風險增加，也就是會影響凝血功能，所以要查凝血功能是否正常；

阿司匹林也有可能導致卻小板減少，要複查血常規；或者因為你未發現的出血，導致慢性的貧血、所以要查血常規看是否貧血；或者看大便常規，是否有消化道出血的問題。