胃癌三年以後會復發嗎？這是一個太過籠統的問題，如果籠統地回答，答案是：有可能復發。

胃癌有不同的情況，這裡說的所謂三年以後復發，我想這個胃癌是可手術的胃癌，已經做了手術切除，沒有“可見腫瘤”，所以才有復發的問題 ，不能手術的晚期胃癌，不存在所謂復發問題。胃癌術後三年後會復發嗎？

不只是胃癌，其他癌症，在手術後都可能復發，但不是一定復發，不復發的就是治癒，有嗎？當然有，有不少是不會復發，從而最終治癒。但當然不是所有病人都不會復發，通常在前兩三年復發風險機率最高（跟分期等有關，1期當然比2期，3期的復發風險低），術後兩三年後，復發風險下降，五年後進一步下降，基本較少有復發的，可以基本認為是臨床治癒了，當然，這並不是說就百分百一定不會復發，是機率，即便是沒有得癌症的人，也有得癌症的機率，而且還不低，是吧？你總不能一輩子每天一直擔著心，機率不高，然後把自己能做的，該做的，都做好，不就可以了，不必非要誰來保證你百分百不會怎樣，這保證不了，你吃飯都不能保證百分百不被噎著。

胃癌術後要做那些事？除了之前把該做的輔助治療都做了，也就是規範地進行了所有的治療，然後就是要定期隨訪複查，再就是要管理好生活方式和飲食習慣，良好的生活方式和飲食習慣，良好的心態，當然是有好處的，既有助於降低復發風險，也有助於降低再得其他癌症的風險。

很多癌症因為發現時出現了較重的區域性浸潤或淋巴結轉移，所以，很多根治術後的患者會出現復發，而復發可能出現的時間段，和術後分期、危險因素以及術後是否採取了規範治療都有著密切關係。

就胃癌而言，Ia期患者預後良好，5年的生存率可以達到92~96%，而且無論是否採用了術後化療，長期緩解的機率都很高。

Ib期患者，根據危險因素的不同，復發風險和可能出現的復發時間也不一樣，比如：低分化癌、印戒細胞癌、脈管癌栓、低齡等等，都是復發轉移的危險因素，所以一般建議術後化療，降低復發的風險。

II期和III期患者，由於有著較高的復發轉移風險，所以，常規建議術後規範化療，目的也是為了降低復發風險，或者是推遲復發的時間。

一般來講，分期晚、術後治療不規範，可能出現的復發時間就越早，而復發的時間段大多在1~3年，超過5年不復發，後續復發轉移的風險就較小了。

綜上，患者胃癌術後3年沒有復發，後續仍有一定復發轉移的風險，不可以麻痺大意，還需要定期複查，監測。

如果胃癌根治術後3年沒有復發，那麼是非常不錯的，治癒的機會會進一步增加。一般來說術後2年內是復發的高發期，2年後復發風險降低，但是仍有復發的風險。

術後3年，復發風險降低，可以拉長復發的間隔時間，可以半年複查一次。雖然，復發風險較術後2年降低，但是仍有部分患者可能會出現復發。因此，複查是不能忽略的。

實際上，胃癌根治術後是否復發，影響因素很多。最重要的就是手術是疾病的分期，分期越晚，復發風險越高。無論是潛在的淋巴轉移還是血運轉移或者腹膜轉移。其次，與手術的根治度也是有一定的關係，如果是中期胃癌，淋巴結清掃範圍不夠，或者胃切除範圍不足，那麼都會導致腫瘤復發風險增加；術後腫瘤復發風險大小，還有是否進行術後標準的輔助治療，主要是術後化療。對於術後化療，很多人都有懷疑，手術都切除完了，為什麼還要化療，並且化療還有副反應。如果患者是中期胃癌，術後輔助化療是可以降低術後復發風險的，這是透過大量臨床研究得出的結論，並且是國際通用的治療指南建議。

胃癌術後3年後複查，內容一般也是要包括抽血化驗（血常規、血生化和胃腸道腫瘤標誌物），尤其是CEA和CA199，對於監測復發有較大的提示意義；胸片或胸部平掃CT，瞭解雙肺情況；頸部超聲，看看有無頸部淋巴結轉移；腹盆增強CT，可以瞭解有無肝轉移和或腹膜淋巴結轉移，女性患者還要注意有無卵巢轉移。對於保留部分胃的患者，建議1-2年要複查一次胃鏡，警惕殘胃癌的發生。

胃癌三年會復發嗎？這個問題比較複雜，與治療方案很大關係。胃癌三年後，不是每個人都會復發。一般來說，胃癌術後五年內是復發的高危期。

臨床上，一部分早期的胃癌患者，經過手術切除治療，可以達到長期生存的目的，有的不僅三年，甚至幾十年都沒有復發。有的晚期患者，甚至不到三年就復發了，生存期很短。只能說，每個人的情況不同，是否會復發要看綜合多方面的因素來判斷。

胃癌的複發率與胃癌的分期、病理分型、生物學活性、治療方法等多種因素有關，癌腫有沒有侵犯到胃壁深度，有沒有出現淋巴轉移以及轉移穿衣的情況，都會影響胃癌的復發情況。

臨床上，胃癌分為一期、二期、三期和四期，一般來說，胃癌發現越早，複發率越低，生存期越長。胃癌發現越晚，隨著病情的發展，複發率越高，生存期越短。

資料顯示，一期胃癌五年生存率可達85%-95%（也就是說有85%-95%的患者生存期可以超過5年），二期胃癌五年生存率下降到大約55%（生存期超過5年的患者僅55%），三期胃癌五年生存率則為15%-35%（生存期超過5年的患者僅15%-35%），四期胃癌五年生存率僅為2%-5%（只有很少一部分有患者生存期超過5年）。

如果要問胃癌3年後會不會復發，能活久，這個問題，最好把胃癌的病理分型、分期以及以往治療情況發給我看，這樣才能有一個大致的判斷。