枸櫞酸鉍鉀屬於抗潰瘍藥，它的分子式如下：

我們都知道抗潰瘍藥一般都是透過中和胃酸或者抑制胃酸的分泌等級制達到抗潰瘍的目的，然而枸櫞酸鉍鉀的作用機制比較獨特，它既不是中和胃酸也不是抑制胃酸分泌來達到抗潰瘍的目的，它的作用機制主要如下：

1.保護性薄膜

在胃液pH值條件下，它能在潰瘍表面或者潰瘍基底肉芽組織形成氧化鉍膠體沉澱，對潰瘍起到保護膜的作用。通俗的說就是再潰瘍表面鋪了一層薄膜，將潰瘍面跟胃酸、酶和食物隔絕開，減少侵蝕作用，促進潰瘍組織的修復和癒合；

2.抗胃蛋白酶作用；

3.改變胃黏液成分；

4.防止氫離子逆彌散；

5.促內源性前列腺素的釋放；

6.改善胃黏膜血流。

透過以上機制，枸櫞酸鉍鉀適用於胃、十二指腸潰瘍及慢性胃炎等疾病，能夠緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感及反酸等不適症狀，對於潰瘍有較好的促進癒合作用，對於西咪替丁耐藥的患者，該藥也有較好的療效。

透過上述的介紹我們都知道枸櫞酸鉍鉀在危重形成的是不溶性膠體沉澱，幾乎不會被消化道吸收，僅有少量的鉍可被吸收。

“是藥三分毒”，儘管枸櫞酸鉍鉀在體內基本不被吸收，但是還是有少量的鉍被吸收了，而鉍的排洩半衰期比較長，大概是5-11日，這樣長時間服用可能會引起鉍在體內的蓄積，從而引發神經系統的不良反應，可表現為輕微頭痛、頭暈、失眠等，一般來說可以耐受。如果鉍的血藥濃度大於0.1µg/ml時，可能導致鉍性腦病，引發神經毒性的危險；還有些患者在服用枸櫞酸鉍鉀期間可能口中會有氨的氣味，舌和糞便可能被染成黑色，有些人還會出現噁心、嘔吐、便秘、食慾減退、腹瀉等不良反應，一般這些症狀在停藥後可消失。

長期大劑量服用枸櫞酸鉍鉀還可導致腎臟毒性，引起可逆性腎衰；長期應用鉍的蓄積可以使得骨內鉍濃度過高，引起骨性關節炎，以單側或雙側的肩疼痛為先兆。那麼我們該如何減少上述的不良反應呢？

首先在服用枸櫞酸鉍鉀的時候，不能再服用其他含鉍的藥物；其次，在服藥前後半個小時必須禁食，不得飲用牛奶、飲料（尤其是含乙醇或碳酸的飲品）和藥物；最後，枸櫞酸鉍鉀大劑量不得長時間服用，一般不得連續使用超過2個月。如果有需要連續使用的，要特別注意有沒有頭暈、頭痛、失眠、單側或雙側肩疼痛等症狀出現，如果出現上述症狀可能是鉍蓄積中毒了，在這樣的情況下患者應立即到醫院就診，在醫師的指導下調整用藥方案。

枸櫞酸鉍鉀歸屬於治療消化系統疾病——增強胃黏膜屏障作用藥物，主要起作用的成分——鉍。作用機制有：①抑制胃蛋白酶的活性；②殺滅幽門螺桿菌；③促進前列腺素合成，增加碳酸氫鹽分泌，增強胃黏膜屏障能力；④形成不溶的鉍鹽，粘附在胃黏膜上，防止胃酸損傷胃黏膜。

口服，成人一天四次，一次1片，或者一天兩次，一次兩片，餐前半小時或者餐後2小時服用。通常建議使用時間不超過七天，用於抗幽門螺桿菌時療程胃10～14天。

（1）短期服用的常見副作用：為口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、噁心、便秘等，停藥後自行消失。

（2）長期服用的副作用，主要與鉍有關，鉍屬於重金屬，具有神經毒性，可引起急性可逆性腦病，表現為精神紊亂、肌肉痙攣收縮、運動失調、步履艱難等。如果出現上述症狀，應立即停藥，醫院就診。

（3）孕婦和腎功能不全的患者禁用。

（1）總體而言，枸櫞酸鉍鉀在常規劑量、常規療程下，副作用少而且輕，不建議長期服用。

（2）枸櫞酸鉍鉀不能和牛奶同時服用。

枸櫞酸鉍鉀是一種胃黏膜保護劑，屬於鉍劑類藥物。該類藥物服用後，能在胃潰瘍表面形成一層保護膜，同時降低胃內胃蛋白酶活性，因此能夠防止胃酸、胃蛋白酶和食物對潰瘍的進一步損傷。因此，該藥物可用於改善慢性胃炎，緩解由胃酸分泌過多引起的胃痛和胃灼熱感（燒心），也常用於抗幽門螺桿菌治療中。目前在售的藥物劑型包括膠囊、沖服劑和片劑。

長期服用枸櫞酸鉍鉀會有什麼不良反應？

藥物都具有兩面性，有治療帶來的良好效果，同時也要承擔藥物帶來的副作用。長期服用枸櫞酸鉍鉀會有以下不良反應：1.鉍劑類藥物一般很難被消化道消化吸收，有少量的會被人體吸收，最後經過腎臟代謝。如果長期服用該類藥物會對腎小管造成損傷，進而影響腎功能。因此對於腎功能不好的患者，建議不要長期服用該類藥物；2.長期服用也會造成便秘；3.此外，長期服用會造成口腔氨味明顯。因此，建議不要長期服用枸櫞酸鉍鉀。如果需要長期服用胃黏膜保護劑可以更換其它藥物。

胃黏膜保護劑還有哪些？

除了鉍劑類藥物，臨床中也常用以下藥物來保護胃黏膜。常用藥物包括：磷酸鋁凝膠（潔維樂）、鋁碳酸鎂片（達喜）、瑞巴派特片和依卡倍特鈉顆粒等。注意：胃黏膜的保護不能單單靠藥物，平日良好的生活習慣也非常重要。在平常生活中要注意以下事項：1.飲食規律，細嚼慢嚥、不可暴飲暴食，吃飯做到七分飽；2.避免辛辣刺激、生冷、過鹹、過油膩的食物；3.夏季注意飲食衛生，不可貪圖涼飲，儘量做到戒酒；4.避免熬夜，適度的體育鍛煉有助於提升機體免疫力。