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  • 1 # 孫凌男

    膽道鏡是隨著纖維光學的發展而發明的一種主要用來診療膽道疾病的新器械,可以直接看清膽道內的病變,從膽道鏡中還可以放入取石網、活檢組織鉗、細胞刷和沖洗管等器械,對診斷和治療許多膽道疾病有很大的幫助。而其應用主要分為術中和術後應用兩大方面。在傳統的膽道手術過程中,手術難以到達肝內深部膽管,醫生無法直觀地看到膽道內特別是肝內膽管的具體情況,只能用探條等間接地探查膽道是否有梗阻、狹窄等,也很容易遺漏某些微小的病變,而在手術過程中透過膽道鏡插入膽道,向上可以看到肝內膽道深達Ⅲ、Ⅳ級的膽管,向下可見到膽總管下部十二指腸乳頭,甚至十二指腸內,並能直觀地看到膽管裡的粘膜是否充血、水腫、糜爛及膽石的形狀、顏色、大小、數目及是否嵌頓,還可區分膽道中的血塊、氣泡、腫瘤及蛔蟲,可作膽道疾病的診斷,瞭解病變的部位及性質,再透過相應的膽道鏡器械完成取石、取蟲、組織活檢、注藥、沖洗等操作。這樣就能避免或大大減少膽管殘石、降低術中漏診率、簡化手術,減輕手術創傷,對病人的治療及術後恢復都非常有益。而膽道手術的病人,在手術結束時,絕大多數要在膽總管內放一根T形橡皮管,以引流膽汁。膽道鏡的出現,使T形管成為檢查和治療膽道疾病的又一個通道,經T形管竇道纖維膽道鏡的應用,為治療殘餘膽道結石開闢了新境,亦可以透過膽道鏡治療術後膽管狹窄等多種疾病,可使多數病人免除再次手術的痛苦。 吉林大學第一醫院內鏡中心引進先進的膽道鏡。利用該裝置可以直接觀察膽道內的病變,從膽道鏡中還可以放入取石網、活檢鉗、細胞刷和沖洗管等器械,對診斷和治療許多膽道疾病有很大的幫助。膽道鏡具有微創、直視、柔軟、靈活、無盲區、不禁食、不麻醉、安全易行並能夠完全取淨結石等諸多優勢,為膽道疾病的診斷、治療都提供了極大的幫助,歡迎廣大患者前來就醫。

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