食管胃腸道出血在醫學上統稱為消化道出血，近些年來以十二指腸乳頭和迴盲瓣為標誌，將消化道出血分為上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。下面我們分別進行論述出血原因。

食管疾病：食管炎、食管潰瘍、食管腫瘤、食管賁門粘膜撕裂綜合症、食管外傷等。

胃十二指腸疾病：消化性潰瘍、應激性潰瘍、胃血管異常、胃息肉、急性糜爛性出血性胃炎等等。

肝硬化等原因導致的門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血或門脈高壓性胃病。

膽道出血：膽管或膽囊結石、膽道蛔蟲病、肝癌破裂入膽道等原因。

胰腺疾病：累及十二指腸的胰腺癌、急性胰腺炎併發膿腫破裂。

主動脈瘤破裂入食管、胃和十二指腸。

縱隔腫瘤或膿腫破裂入食管。

小腸腫物：如間質瘤。

血管異常：小腸毛細血管擴張症。

腫瘤和息肉：惡性腫瘤包括癌、淋巴瘤、纖維肉瘤等；良性腫瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、神經纖維瘤等。

炎症性病變：感染性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病/缺血性腸炎、出血壞死性腸炎等等。

血管病變：毛細血管擴張症、血管畸形、靜脈曲張等等。

肛門病變：痔瘡、肛裂等。

上一個醫生的回答了食管胃腸道出血的專業知識，但原因沒有涉及很多，出血的常見病因包括食管胃腸道本身的炎症、機械性損傷、血管病變、腫瘤、胃腸道外部疾病等。

只針對比較常見和普遍的原因進行簡單的分析概述。

首先是炎症，最常見的致病菌是幽門螺桿菌（hp），是胃十二指腸潰瘍的重要原因，很多人都有攜帶這個細菌的，但是如果已經出現胃腸道不適的人群，建議及早去醫院就診檢檢視是否攜帶有HP。現在HP的檢測也很簡單，我有親戚去醫院做過，就是對著一個管子吹氣，很快就可以的結果了。而且這個細菌也可以根治的，具體可以到當地醫院胃腸科問詢就診。重要的是，要在治好之後不再被傳染，注意飲食衛生很重要。

這類疾病最重要的還是預防，特別是小孩，從小就要養成好的習慣，不要大人嘴對嘴或嚼碎食物餵食。

其次就是要預防消化道方面的疾病，食管癌、消化道息肉之類的，這要從平常的飲食習慣做起，不要吃太燙的食物，食物的軟硬要合適，現在生活水平提高了不少，但是別光吃肉不吃菜，《中國居民膳食指南》了可是推薦每天差不多要吃一斤蔬菜的，一下提供中國最新發布的膳食指南里的平衡膳食寶塔，可以對比一下自己的飲食是否健康，運動量是否足夠。

第一、飲食習慣不好可能會導致食管及胃腸道出血，比如平時習慣吃辛辣刺激生冷油膩及過熱過燙的東西，比如（燒雞、烤全羊、烤肉、火鍋、羊排、關東煮、麻辣魚、辣子雞、油潑面、冰鎮啤酒、冰鎮可樂、冰鎮雪碧等）因為這些東西本來味道就重對胃腸黏膜的刺激比較大，再加上這裡面有些東西本身就比較燙、比較熱，吃的時間長了就容易使胃腸黏膜出血！

第二、生活習慣不好也會導致食管及胃腸黏膜出血，比如經常抽菸、喝酒、不管飯燙不燙都吃的很快等，經醫學研究人抽的煙一部分會順著食道回到胃腸裡，而煙裡含有大量的尼古丁，尼古丁就會對胃腸造成嚴重的刺激，時間久了，輕則導致胃粘膜發炎、重則導致胃粘膜潰爛而出血，同時煙裡面的尼古丁還會對胃腸粘膜表面的神經進行麻痺，使胃腸表面的神經對過於刺激性食物（比如過辣、過熱、過燙的食物）的敏感性降低，時間久了會導致胃腸的麻痺，喝酒，對酒的刺激也感受不到，久而久之就會導致胃黏膜潰爛而出血！

第三，經常在飯前口服對胃腸刺激性比較大的藥物，尤其口服對胃腸刺激性比較大的活血抗凝藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等！

第四、外傷也有可能導致食管及胃腸方出血，比如打群架、鬥毆、戰爭、自然災害等！

第五、某些疾病也可能導致食管及胃腸道出血，比如肝硬化導致胃底及食管靜脈曲張到一定程度後破裂引起食管及胃腸道出血；胃潰瘍、胃穿孔導致的消化道出血！

引起食管胃腸道出血的原因很多，最常見的原因是消化道潰瘍引起，其他還有各種良惡性腫瘤和血管瘤。食管潰瘍非常少見，最多見是食管癌等食管腫瘤壞死形成潰瘍，由於腫瘤壞死和潰瘍形成造成潰爛面的出血。

胃腸等消化道潰瘍常常由於幽門螺桿菌等導致胃酸增高的原因引起，由於胃酸增高導致胃黏膜的損傷和血管的破壞從而引起消化道的出血。

消化道出血常表現為嘔血或便血，食管和胃的上消化道出血由於胃酸對血紅蛋白的化學作用，紅色的血液會變為黑色，表現為黑便。

因此，當你嘔血中出現紅色的血液，或者大便發黑的時候一定要注意是否存在食管、胃和腸道出血現象，應該儘快就醫。

一旦診斷為食管胃腸道出血，就要進行積極的治療，內科治療包括控制胃酸和止血劑的治療，如果出血嚴重，還需要進行介入治療或者手術治療。