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  • 1 # 吳一波

    簡單地說:雙氫青蒿素為青蒿素第一代衍生物,其抗瘧藥效高於青蒿素10倍,是高效、速效、低毒的抗瘧藥。屠呦呦課題組隨即開始雙氫青蒿素新適應症的探索研究,其中治療紅斑狼瘡的研究取得了重大進展,已完成臨床前研究並獲得國家食品藥品監督管理局臨床試驗批件。青蒿素自問世以來,就以其獨特的含過氧基團的倍半萜內酯結構而受到醫藥研究者的關注。

    研究發現,青蒿素類藥物除抗瘧原蟲作用外,還具有抗其他寄生蟲、抗腫瘤、抗病毒、免疫調節等藥理活性,顯示出其在臨床新適應症方面的巨大潛力。

    屠呦呦課題組從20世紀90年代開始雙氫青蒿素新適應症的探索研究,在治療紅斑狼瘡方面取得階段性成果,已完成臨床前研究並得到國家食品藥品監督管理局(State Food and Drug Administration,SFDA)臨床試驗批准。

    紅斑狼瘡為慢性或進行性自身免疫性疾病,需要長期用藥。

    而常用的激素類和免疫抑制劑的長期用藥會引發嚴重的副作用,因此臨床上迫切需要新型別的高效低毒的治療藥物。雙氫青蒿素用於紅斑狼瘡的治療是受到抗瘧藥——氯喹的啟發,氯喹在臨床上對盤性及系統性紅斑狼瘡有一定療效,其同類化合物羥基氯喹被美國FDA批准為紅斑狼瘡治療藥物,為目前臨床治療類風溼、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的基礎用藥。

    屠呦呦課題組在20世紀90年代開展DHA治療紅斑狼瘡的臨床前研究。

    先後委託北京大學第三附屬醫院、北京大學醫學部、中國藥品食品檢定研究院進行了藥理毒理學實驗,初步確證了DHA治療紅斑狼瘡的有效性和安全性。

    在此基礎上,又透過臨床預試驗初步驗證了其有效性和安全性,獲得《中國發明專利》授權。2004年“雙氫青蒿素片治療紅斑狼瘡”獲得《藥物臨床研究批件》(批件號:2004L0208)。由於該臨床批件過期,屠呦呦課題組又按現行藥品審評規定,補充完善了藥學研究及部分藥理毒理臨床前研究內容,2016年重新獲得《藥物臨床試驗批件》(批件號:2016L02562)。

    根據雙氫青蒿素對紅斑狼瘡新適應症的臨床前藥理毒理和臨床預實驗的結果,以及其作為抗瘧藥多年的臨床應用基礎,認為雙氫青蒿素具備開發成為新一代治療紅斑狼瘡的安全、有效藥物的潛質。基於雙氫青蒿素所具有的獨特的含過氧基團的倍半萜內酯結構不同於現有的紅斑狼瘡治療藥物,進一步深入研究和揭示其作用機制,對青蒿素類藥物治療紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的臨床應用和新型藥物的開發具有指導意義。

  • 2 # 青銅王子的科幻之旅go

    治療紅斑狼瘡的藥有很多,屠呦呦團隊搞出一種來,毫不稀奇,不值得神話。況且現在處於臨床試驗階段,療效如何,副作用如何,將來價格如何都沒有定論。

  • 3 # 奧丁舜皇生物

    紅斑狼瘡就目前中西醫領域來說,是一種寬範性病症術語,系西醫學理論病名,而中醫藥理論未予命名,紅斑狼瘡於中醫藥理論命名,屬風痺紫殿或丹毒淫瘡類。紅斑狼瘡具體是什麼病因導致,就目前醫學領域還不能明確,只是寬範地歸於人體免疫性病症,是不夠確切的。如類風溼性關節炎,性病艾滋病等皆屬人體免疫性疾病。這種定性病名範疇太大,使得治療出現無從下手之弊。故而治療紅斑狼瘡病症,只要是藥都可試用,致於能否治癒紅斑狼瘡,那就另當別論了。

    紅斑狼瘡是一種人體面板出現紫斑瘡疹現象,中醫歸屬於六淫浸潤,時疫侵襲,久留肌膚,育化成火,而泛發表皮。如治療不當,遷延日久而由表入裡,病損臟腑,累及膜原就更難治了。我初步認為紅斑紫殿及丹毒淫瘡皆肝膽虛弱,陰火熾炬而催心火蒸蒸,火燎肺金,金固不受而移置皮毛。因此,青蒿素要想在治療紅斑狼瘡病症上取得突破不是一件易事。中醫藥理論治病是先審其病因表症,而後據其陽陰傳變,臟腑虛實,邪氣侵犯之淺深來制方使治,從而得到標本兼治的目的。治療紅斑狼瘡與治療虐疾病不一樣,虐疾病主要是由虐原蟲引起,所以,屠呦呦院士從中藥原材料青蒿本草中尋提青蒿素具有針對性治療,是一次突破性發現與貢獻,而紅斑狼瘡病因不明,若想用一味單一的植物化學成分治療,可渭懸得很!

  • 4 # 醫聯媒體

    對於之前的屠呦呦團隊的發現和臨床實現結果表明雙氫青蒿素對於治療紅斑狼瘡具有顯著的效果,其中對於盤狀紅斑狼瘡的有效率達到90%,對於系統性紅斑狼瘡有效率達到80%,這是一個歷史性的成就,而且這樣的資料給患有紅斑狼瘡的患者給予了很大的一個期望,對於患者來說,這是一個巨大的喜訊,同時讓中國的中藥又開始在世界上被廣泛的關注,是一個全世界患者的福音。屠呦呦教授發現的青蒿素能夠有效的降低瘧疾死亡率的藥物而獲得諾貝爾醫學獎,取得這樣全世界舉目的成就是華人民的驕傲。

    但是,患者要清楚一個事實,現在的青蒿素還沒有達到讓紅斑狼瘡徹底治癒的訊息,之前很多的患者發出紅斑狼瘡終於可以治癒了,這樣的想法,目前的藥物是還沒有辦法達到的。不過現在的這種青蒿素對於治療紅斑狼瘡的有效率之高,還是一個喜訊,這為治療紅斑狼瘡治療有增加了一個方法。

    屠呦呦團隊對於研製出治療紅斑狼瘡的藥,這個貢獻是她們團隊透過無數的努力,才獲得的成功,這個貢獻是值得大家都去認可的,現在的藥物還在繼續的臨床研究,最終的效果,和其他的副作用等等還沒有明確的效果,但是對此大家對於後續的研究還是充滿期待,相信屠呦呦團隊一定會繼續研發出更加有效的治療紅斑狼瘡的藥物。

    指導專家:任靜靜,主治醫師,日照市中醫醫院風溼腎病科。

    擅長類風溼關節炎,痛風,系統性紅斑狼瘡,脊柱關節病,乾燥綜合徵,系統性硬化症等疾病的診斷和治療。

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