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  • 1 # 艾羅cym

    何謂血虛?所謂血虛證就是由於血的不足,不能濡養臟腑經脈而出現的證候。至於其成因,主要有:失血過多,如胃出血、外傷出血、婦產科出血等;脾胃虛弱,吸收、運化功能減退,血液生化不足;喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情過度,暗耗陰血;某些疾病如再生障礙性貧血、白血病、地中海貧血等的病理過程也會有血虛表現。由於血虛不能滋養頭目,所以容易頭暈眼花、面色蒼白或萎黃;血海空虛,不榮於舌而舌質淡;血不養心,則心悸、失眠;經脈缺乏濡養,脈不充盈,所以脈細無力。因此,血虛的臨床表現,主要是患者面色蒼白或萎黃,唇色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,手足發麻,婦女經行量少、衍期甚或經閉,舌質淡,脈細無力。如何治療?中藥調治血虛是很有效的,不過,血虛要對證治療,不可單純的補血。治療血虛證主要是補血,還要補氣,因為氣可推動血液執行,氣通暢,血液執行就不會受阻成淤,所以補血輔以補氣則療效更好,方選四物湯、八珍湯、十全大補湯,處方舉例:黨參18克,黃芪18克,白朮12克,茯苓15克,炙甘草6克,熟地18克,當歸10克,白芍15克,川芎5克,首烏15克,水煎服,每日一劑。對於因脾胃虛弱、運化和吸收功能差或脾胃溼滯、溼熱而致血虛的患者,要積極治療。脾胃虛弱者見倦怠乏力,胃納不佳,舌淡紅,苔薄白,脈細弱,可選四君子湯、補中益氣湯或參苓白朮散加減(處方舉例:黨參15克,黃芪15克,白朮10克,茯苓15克,炙甘草6克,蓮子20克,淮山藥20克,生薏苡仁20克,水煎服,每日一劑);脾胃溼滯或溼熱的患者見疲乏無力,腹脹,納食不佳甚至厭食,大便不爽或爛,小便或黃,舌苔厚膩或黃膩,脈濡或滑或滑數,可選用胃苓湯、保和丸和甘露消毒丹加減(處方舉例:蒼朮6克,川厚朴10克,陳皮5克,甘草3克,茯苓15克,白蔻仁6克,茵陳15克,黃芩10克,藿香6克,麥芽30克,神曲15克,水煎服,每日一劑)。另外,患者亦應自我減輕各種壓力,調節神志,如因悲、憂、思影響脾胃運化,可選逍遙散、四逆散(處方舉例:柴胡10克,白芍15克,枳殼12克,甘草3克,當歸10克,茯苓15克,白朮12克,素馨花10克,水煎服,每日一劑)。飲食調理飲食調理對血虛的調治也很有效,可選用以下食療方:①當歸生薑羊肉湯:當歸12克,生薑30克,羊肉250克,將羊肉洗淨切塊,同當歸、姜一同放入沙鍋內加水適量共熬湯,爛熟加調味品,飲湯食肉,每週飲用4次;②枸杞豬骨湯:生豬骨(或羊骨、牛骨)500克,枸杞子30克,黑豆30克,大棗12枚,加水適量一同煮至爛熟,調味後飲湯食杞子、大棗、黑豆,每天1次,連服1至2周;③花生枸杞蛋:花生仁100克,雞蛋兩隻,杞子20克,紅糖50克,大棗10枚,先把花生仁、杞子煮熟,然後放入紅糖、大棗、雞蛋,再煮片刻服食,每天1次,連服1至2周;④阿膠瘦肉湯:瘦豬肉100克,阿膠12克,先將瘦豬肉放沙鍋內,加水適量,用文火煮熟後加入阿膠燉化,調味飲湯食肉,兩天1次,連服用1至2周;⑤首烏黃精湯:首烏15克,黃精20克,黨參18克,大棗10枚,豬肉250克,熬湯,飲湯食肉,兩天1次,連服用1至2周。

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