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1 # 大鵬談骨論筋
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2 # 臭氧黑洞
一般滑膜炎分為細菌性和無菌性,我們大多討論的都是無菌性滑膜炎。滑膜的作用就是產生關節液提供潤滑,減輕摩擦損傷。。滑膜根據膝關節的活動情況產生和吸收滑膜,每天我們都會產生大量的滑液。在某些刺激下滑膜過量的產生滑膜,引起大量關節腔積液出現關節腫脹,疼痛以及活動受限。
那在出現滑膜炎的時候應該怎麼治療,首先是止痛,抑制炎性反應,可以口服非甾體抗炎藥物。第二是做無負重的股四頭肌鍛鍊促進吸收,效果很好,避免了行關節腔抽液的有創操作以及可能帶來的併發症。
但是如果短時間內反覆出現關節腔積液要懷疑一種色素沉著絨毛結節性滑膜炎,這種就需要手術治療,不然會引起關節內骨質及軟骨破壞。
不出意外的話,題主說的應該是膝關節滑膜炎吧,因為這個最常見。而且從題主說的意思裡可以看出,應該患的是慢性滑膜炎,要不然完全可以等到急性滑膜炎治癒後再減肥。
膝關節滑膜炎即使是慢性的,也會有急性期,也叫症狀期,是指症狀明顯比平時加重的一段時間。在急性期是一定要限制活動的,也就是說不建議做任何運動,不然症狀會逐漸加重,而限制活動是有利於炎症消退的。所以,減肥也一定要等到急性期症狀得到控制,滑膜炎症消退之後再說。
如果是平時,在沒有症狀的時期內,建議控制飲食的基礎上進行運動,慢跑或游泳都是可以的,但是既然體重需要控制了肯定是比較胖了,跑步對膝關節的影響比較大,很容易再次發作,所以有條件的還是建議游泳,因為浮力對抗了大部分重力,膝關節的負荷也大幅下降,不易引起滑膜炎發作。
最後,想提醒所有初次得滑膜炎的病人,一定要一次治癒,遷延不愈導致慢性滑膜炎後,膝關節退變的會明顯增快,上年紀之後就有的受了……