出生15天寶寶的黃疸還沒有退，該怎麼辦？

嗯，一般情況下，足月出生的寶寶，15天之內黃疸已經褪去了，但是有些寶寶有可能是母乳性黃疸，或者其他病理性的黃疸。

母乳性黃疸需要停奶3天來確定，這3天需要將奶吸出（為防止回奶），寶寶人工配方奶粉餵養。三天檢測寶寶黃疸情況，停母乳48小時內血清膽紅素明顯下降的，就是母乳性黃疸。

這種情況就不用太擔心，餵奶控制少量多次，多給寶寶摩腹，多曬太陽，遵醫囑吃點茵梔黃和益生菌，一般情況下一個月到一個半月就消退了。

其他病理情況儘快就醫。

生理性黃疸的特點和應對辦法

1.一般在寶寶出生2-3天內出現，寶寶沒有什麼不適。

2.先出現在面部，慢慢可遍及全身。

3.一般1-2周後逐漸消退，早產兒的消退時間要延長一點，有的要到一個多月才能消退。

生理性黃疸一般不需要治療，不過可以做點措施加快黃疸消退。喝5%的葡萄糖水（5克葡萄糖加100毫升水）；Sunny照射；小兒推拿等。

新生兒病理性黃疸和應對辦法

即疾病導致的新生兒黃疸，發病率很低。如果寶寶的黃疸出現的時間過早，黃疸的程度過重，或者在生理性黃疸退後又重新出現而且還加重了，那就可能是病理性黃疸。

如果是病理性黃疸，那就儘快去醫院檢查，由醫生決定是不是需要治療。

母乳性黃疸和應對辦法

母乳性黃疸是指有的全部由餵養的寶寶在母乳中葡萄糖醛酸苷酶的作用下使小腸重複吸收膽紅素引起的黃疸。母乳性黃疸持續的時間比較長，有的可以達到兩到三個月，雖然時間長，但黃疸的程度不會很重。隨著月齡的增長，黃疸會逐漸消退，對寶寶生長髮育並沒有很大的影響，所以不必過於擔心。

母乳性黃疸應對：停吃母乳24小時，5-6天后黃疸減退或消退。不過有的恢復吃母乳後，又有黃疸了；有的寶寶停一次就可以了，有的要間斷停母乳幾次。大多數母乳性黃疸都不需要特殊治療。

在產後訪視中，經常能碰到出生15天，黃疸沒退完的寶寶。 黃疸的發生最先黃臉，之後蔓延至軀幹和四肢。而退黃剛好相反，從手腳開退，臉排最後。臉黃持續時間最長又是最易注意的部位，家長總會覺得孩子久黃不退而焦慮。黃疸是這麼來的

胎兒在母體時，透過臍帶與母體連線，體內儲存大量的紅細胞，攜帶氧氣供自身所需。寶寶出生後，自身建立呼吸，透過肺部呼吸獲得充足的氧氣，所以原本負責攜氧工作的紅細胞無“用武之地”，開始大量破裂，產生膽紅素，透過血液迴圈進入肝臟處理，隨糞便排出體外。而新生兒肝功能還不夠完善，沒法很快地處理大量生成的膽紅素，溶在血液中，使面板、肌肉及全身黏膜處出現染黃的症狀。

黃疸的表現

生理性黃疸：進展較慢，每天膽紅素升高＜5mg/dl，且黃疸值一般不超過15mg/dl；

新生兒吸吮有力，食慾和精神狀態良好，睡眠和往常一樣，一般持續1.5-3小時左右，體重增長正常，大便呈黃色，小便淡黃或無色；

黃疸主要分佈在面部和軀幹，而前臂、小腿、手心及腳心無明顯黃疸。

病理性黃疸：進展快，每天膽紅素升高＞5mg/dl；

可能伴有體溫不正常，吸吮無力，甚至出現呻吟、激惹哭鬧、嗜睡等情況；

面板呈金黃色、甚至橘黃色、黃染遍佈全身，手心、足底也有較明顯的黃染。

可能伴有貧血或大便顏色變淡或呈白陶土樣，尿液呈深黃、茶色甚至是醬油色。

支招：監測黃疸值+觀察

解決擔心最好的辦法是立即去醫院檢測寶寶黃疸值，問醫處置。

若黃疸值未超安全限值，確診也不是病理性黃疸，大可不必擔心，勤餵母乳，多吃多刺激排大便有助於黃疸的消退；

其實，曬太陽的作用比較弱，Sunny中的藍光能夠促使膽紅素改變結構，變得更易排出。排膽紅素的主要通道是腸道，隨大便排出，所以多吃多拉大便才是王道。

不管是生理性還是病理性黃疸超過安全限值，都要遵醫囑，可進行照藍光治療，來改變膽紅素的結構，變得更容易排出，也會逐漸消退。

1.不要擔心

寶寶黃疸是非常普遍的現象，寶爸寶媽不要對新生兒黃疸產生太過嚴重的恐懼心理。我自己家寶寶去醫院檢查過，被醫生判定為母乳性黃疸，兩個月的時候黃疸測出來還有11，但是從寶寶出生到現在一直母乳，寶寶並無不良症狀。我的親身經歷告訴你，不要被母乳性黃疸嚇住了，該餵奶還是得餵奶。都說十個寶寶八個黃，因此寶媽不要擔心，只要分了寶寶是屬於哪一種情況，對症處之，很快就解決啦。

2.治療方式

（1）生理性黃疸其實不用管他也會自己消失的，寶爸寶媽也可以透過日光浴幫助消退的。不過需要注意：要在Sunny充足時隔著玻璃窗給寶寶照射，可以充分暴露身體面板，接受更多Sunny照射，注意不要著涼；注意保護眼睛和會陰部；照射時間以上下午各半小時為宜，注意變換體位，以免曬傷！

（2）病理性黃疸

出現較早，症狀較重，而且持續久，進展迅速，懷疑寶寶病理性黃疸，媽媽就不能猶豫了，需馬上及時醫院就診。病理性的就需要特殊對待了，最簡單有效的方式就是立即送寶寶到正規專業的醫院去治療。