我胃部手術一年以後出現反酸燒心症狀，醫生讓服奧美拉唑，每早一粒，效果不錯。為防止副作用，服用兩個月以後，可連服三日隔一日。我手術已三年了，狀況良好，現仍在服用。

一般情況下手術後胃部的體積變小，動力減弱，容易出現反酸，腹脹等問題。

指導意見:

隨著恢復，慢慢減少，中藥喝一部分藥物可以加快身體恢復速度，提高身體狀態，增加身體抵抗力。

為什麼胃癌手術後會出現反酸？

通常情況來說，手術後胃部的體積變小，動力減弱，所以患者容易出現反酸腹脹等問題。

隨著身體的恢復，反酸的症狀會慢慢減少，同時你也可以吃點中藥或者一部分藥物可以加快身體恢復速度，提高身體狀態，增加身體抵抗力。

反酸，多數是因為胃癌術後合併反流性食管炎，典型症狀表現為胸骨後燒灼感（燒心）、反流，反酸症狀多發生於進食後，夜間反酸嚴重時會影響病人睡眠。胃癌全胃切除術後反流性食管炎發生率較高，文獻報道21%~63%，也就是說至少會有1/5的胃癌術後患者會出現反酸，胃癌術後反酸會嚴重影響患者生活質量，會不會反酸，與手術方式、膽囊切除、體型、空腸代胃長度等有關，隨著術後時間的增加，反流性食管炎有減輕趨勢。

胃癌術後病人要想預防食物反流，首先在飲食上要注意避免高脂飲食，少吃甜食，儘量吃一些軟的、易消化的食物，比如說蛋羹 藕粉、小米稀飯、雞蛋湯等，不要吃一些容易產生氣體的食物，像紅薯、豆漿等。胃癌術後病人，儘量分餐飲食，一次不要吃的太多，每天可以多次進食，進食時一定要注意細嚼慢嚥，每一口食物都要嚼碎嚼爛再嚥下去。其次，家人在烹調方法上要注意，儘可能採用蒸、煮、燴、燉等烹調方式，而不要採用油炸、涼拌、生煎等方法，以利於食物的消化吸收。最後，如果病人容易出現反酸等，睡覺時可以把床頭抬高一些，可以有效防止食物反流的產生

反酸就是胃酸返流進入食管後產生的燒心，胸骨後疼痛等症狀。正常情況下胃酸不會輕易返流進入食管內，這是因為食道下段和賁門有抗返流的作用。但是，當賁門鬆弛後，會出現食管返流的症狀。

胃癌手術尤其是近端手術，一般會切除包括賁門在內的近端1/3的胃，然後將殘胃與食管吻合。由於剩餘2/3的胃繼續分泌大量胃酸，同時失去了賁門的抗返流作用，所以經常會有胃酸返流進入食管，導致反酸，燒心等不適。但是，也不是所有的近端胃切除術後患者都會有反酸的症狀。有不少的改良的近端胃吻合方式，試圖改變這種併發症，但是效果不是很理想。

因此，對於近端胃癌，包括食管胃交界癌，除非早期，一般都主張全胃切除，全胃切除的好處一是增加手術的根治度，全胃切除，同時淋巴結清掃範圍廣泛，避免可能殘留的有轉移的淋巴結；另一個好處就是減少返流的機率。

如果接受了近端胃切除，並且出現反酸的症狀。那麼，可以採取的措施：

1.改善飲食，一般來說每次進食量不能多，主要就是不要有飽脹的感覺，儘量少吃甜食，高脂肪食物，少喝濃茶和咖啡。當然，這些食物也是因人而異，有些人即使吃了這些東西，也沒有明顯的問題。

2.由於夜間胃腸蠕動功能和內分泌功能增強，因此，晚上睡覺儘量抬高床頭，如果反酸嚴重時，採取半臥位。

3.藥物改善症狀，比如口服抑制胃酸分泌藥物，如高舒達或者質子泵抑制劑，同時口服胃黏膜保護劑。口服促進胃腸蠕動藥物，如嗎丁啉或者莫沙比利，減少返流。部分患者口服小蘇打水可以改善症狀。

您好，我是齊冬梅，一位中醫腫瘤科的大夫，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。胃癌患者在進行手術治療後會出現不同的併發症，而且不同的患者出現的情況也都會有所不同，其中就會有一部患者在進行手術治療後出反酸現象，但是具體出現反酸的機率大約佔百分之五十左右，具體的數值還是無法統計的，有很多的不確定性。

胃癌手術後出現反酸主要是由於膽汁的反流引起的，膽汁是從肝臟分泌流出的，原本是儲存在膽囊內分泌的，然後再排洩到為十二指腸道內，但是由於做了胃癌治療手術後就會導致膽汁有可能是先進入部位然後再進入十二指腸內，所以就可能是會引起吻合處的傷口發生炎症，進而就會導致癌症患者出現反酸燒心的症狀，這種症狀在胃癌患者中出現是比較平常的，並不是很嚴重的併發症，只要進行有效的治療就能夠很好的控制。

癌症患者出現反酸的現象如果是輕微狀態患者是能夠從飲食上進行調整以幫助患者進行改善，如果效果不好的話可以選擇中醫治療，因為中醫是一種沒有副作用的治療能夠幫助患者有效改善症狀，還能幫患者提高身體免疫力和身體素質，很多時候都可以採用藥膳幫助患者調理身體，是一種很好的治療方法。

患者出現反酸情況嚴重的情況下，可以服用抑制胃酸分泌的藥物，能夠快速的幫助患者緩解症狀，但是隻能幫助患者段時間的抑制症狀，並不能根治，所以還是需要患者採用中醫治療，雖然中醫治療是一個慢性過程，但是它能夠幫助患者根除症狀，並且不會造成任何副作用。

胃癌患者應該少食用刺激性食物以免給患者帶來無法預期的傷害，要保證患者的飲食清淡、營養均衡，而且還要每天進行鍛鍊，強身健體。

胃癌患者在進行手術治療後可以進行術後輔助治療，以減少癌症併發症的發生和癌症復發的機率，選擇中醫經穴埋植術這種沒有毒副作用的治療方法，不僅能夠幫助患者消除腫瘤，還能幫助患者提高身體素質。