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  • 1 # 我是你親大哥阿

      弱D是D的弱表現形式,若將弱D型血輸給D陰性受血者,可能會產生抗體或引起輸血反應,為確保獻血者和受血者的安全,檢測弱D是非常必要的。  根據D抗原的數量和質量以及抗原性的不同,可將D抗原分為正常的D抗原和弱D抗原,弱D抗原過去稱為Du型,是由於D抗原的數量減少或抗原數量正常,但缺失正常D抗原上的部分抗原表位或部分D抗原決定簇造成的。  50%~75% Rh陰性的個體,透過輸血和妊娠可產生抗-D抗體,產生的抗-D抗體通常是IgG抗體,可引起嚴重的溶血性反應和新生兒溶血病。  (1)弱D是D的弱表現形式,即使很弱仍可能引起免疫反應〔1〕,若將弱D型血輸給D陰性受血者,有可能免疫受血者,使之產生抗-D;弱DRBC輸入血清中已有抗-D的受血者,輸入RBC會被加速破壞,從而引起溶血性輸血反應,對於初篩為D陰性的獻血者,要分別用不同批次的IgG抗-D試劑用間接抗人球法進行Rh陰性確認,弱D型血作為D陽性血發放。(2)弱D的受血者屬於D陽性,但表位不完全型D和表位不完全型弱D受血者可能被輸用的D陽性血免疫,產生抗-D,臨床對於受血者只做IgM抗D試驗,若為陰性,不再做弱D檢測,應把受血者當作D陰性,並輸予D陰性血。  弱D沒有好處,壞處是輸血要注意,容易引起免疫反應,如果是女的懷孕容易新生兒溶血!

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