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1 # 尋找有緣人共尋失樂園
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2 # 張之瀛大夫
我的回答是這樣的,如果媽媽們體檢發現血糖異常,怎麼辦?注意!這裡所說的血糖很可能空腹血糖,因為體檢機構最常進行的血糖檢查是空腹血糖檢測。這時候我只能說如果空腹血糖異常,很可能提示有糖尿病的可能,但也不是絕對的。因為除了糖尿病,還有空腹血糖受損和糖耐量受損兩個疾病狀態。面對這種情況,我更加可能給出的建議是,查一下OGTT試驗和糖化血紅蛋白兩個檢查,OGTT試驗就是大眾常說的喝糖水試驗,空腹查一下血糖,然後喝含有75g糖的水,然後2小時再測一次餐後2小時血糖,根據結果就可以基本診斷是否有糖尿病了。而糖化血紅蛋白是提示近3個月以來的血糖情況。
總之,如果媽媽們體檢發現空腹血糖異常,一定要給與足夠重視,因為很可能提示身體已經出現了與血糖相關的代謝問題。
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3 # 小眼睛醫生愛運動
糖尿病的診斷標準是什麼呢?第一是對於典型糖尿病症狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降者),任意血糖超過11.1mmol/L可以診斷為糖尿病或者是空腹血糖超過7.0mmol/L也可以診斷為糖尿病。典型的糖尿病診斷標準應該是什麼呢?臨床上我們認為糖尿病的症狀都是因為血糖高導致的,比如典型的三多一少,就是吃的多,喝得多,排尿多,體重減輕這些情況。另外都是因為血糖過高導致的併發症,比如糖尿病腎病、糖尿病足病、糖尿病視網膜病變。
糖尿病的唯一診斷標準應該是血糖,而不能用尿糖來診斷的。
你可以先看看自己是不是有典型的糖尿病症狀,如果有你需要做胰島素釋放實驗和OGTT實驗了。
空腹血糖的正常值是多少。一般來說我們認為空腹血糖應該在3.9-6.1mmol/L,血漿血糖應該在3.9-6.9mmol/L。但是如果全血血糖超過6.7mmol/L的時候,血漿血糖超過7.8mmol/L的時候,反覆2次測量血糖都是這樣子,可能直接就能夠做糖尿病了。如果你的空腹血糖在5.6mmol/L的時候,你可能需要做糖尿病釋放實驗。如果你的空腹血糖超過11.1mmol/L的時候,表示的胰島素釋放實驗明顯減少,不需要做其他檢查,診斷為糖尿病。餐後血糖的正常值應該是多少呢。我們認為餐後1小時的血糖在6.7-9.4mmol/L。最多不超過11.1mmol/L。餐後2小時的血糖應該小於7.8mmol/L。餐後3小時的血糖應該在恢復正常。如果診斷為糖尿病也不要驚慌。你可以透過控制飲食、運動、藥物、瞭解糖尿病相關知識、定期檢測血糖作為糖尿病防治的五駕馬車。
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4 # 羅民教授
糖尿病的確診,並不能只靠血糖這一個指標就確定下來。血糖指標高只能說明患者可能患有糖尿病,但這並不是確診的理由。
疾病的確診必須要嚴謹,血糖指標過高有時在正常人身上也會出現,因為人體導致檢查血糖指標升高的因素很多:體檢前高糖飲食或情緒緊張、甲狀腺功能亢進、還有患者自身攜帶的併發症,患者近期攝入大量糖分導致血糖短暫性升高等。
糖尿病的確診觀察平時患者的生活習慣,也能端側出一些糖尿病的細節,糖尿病屬於一種代謝類疾病,腎臟病,患者平時會有口乾次數多、排尿次數多、飲食量大、體重卻不增反減,如果患者檢查數值超標,還有上述的所有症狀,基本也能確診為糖尿病。
1,有明顯的臨床症狀,空腹血糖≥7.0 mmol/l或飯後血糖≥11.1 mmol/l。
2、沒有明顯的臨床症狀,卻存在空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l的時候,需要重複多次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病。
3、沒有明顯的臨床症狀,卻存在空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。
就算患者沒有確診為糖尿病,也不能掉以輕心,因為血糖指標超過標準數值說明患者已經達到糖尿病體質了,所以無論是患者今後的飲食習慣、生活習慣、都要合理控制。
而且患者查出血糖異常,說明此時患者的代謝已經出現問題,需要注意改善飲食,否則身體會出現代謝障礙,惡性迴圈,引發一系列的代謝類疾病,例如:高尿酸血癥。
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高血糖是糖尿病的主要特徵之一,但是導致血糖升高也可有其它原因,不是一有血糖升高就確診為糖尿病。以下原因可以使血糖升高:(1)飢餓時或慢性病體力下降時,再進食可使血糖升高。(2)服用一些影響糖代謝的藥物,如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、阿司匹林、吲哚美辛、呋塞米、女性口服避孕藥都會引起一過性的血糖升高,停藥後血糖就會恢復正常。(3)進行中度或劇烈的體育運動時,肝臟中儲存的葡萄糖會釋放出來,可使血糖升高。(4)發生應激狀態下的急性感染、腦血管病、燒傷、創傷、心肌梗死等情況,此時胰島素的拮抗激素,如腎上腺髓質激素、生長激素等分泌增加,這些激素都具有升糖的作用,使血糖增高,隨著應激的消除血糖就可以恢復正常。(5)肝炎、肝硬化等各種肝臟疾病引起的肝糖原儲備減少時,可出現餐後血糖一過性升高。(6)女性在妊娠期、月經期血糖水平也會升高。總之血糖升高要排除以上因素後,再根據糖尿病1999年WHO的診斷標準,來明確是否患有糖尿病。