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  • 1 # 藥本千秋

    脂肪瘤是一種成熟脂肪細胞的良性腫瘤,是間胚葉腫瘤中最常見的一種,可發生於任何年齡,多發生在30-50歲。發生於體表皮下脂肪組織,前臂、大腿、腰背部多見。皮下脂肪瘤大體形態表現為球形、結節狀或分葉狀、質軟、有包膜,有時包膜不明顯。切面黃色或淡黃色,鏡下見成熟的脂肪細胞大小、形態不一。排列緊密,由纖維梁索分隔成大小不規則的小葉,纖維組織可疏鬆或緻密。

    一、脂肪瘤的病因與發病機制

    脂肪瘤的發病機制目前尚未清楚,可能與Gardner"s綜合徵有關,後者為常染色體顯性遺傳,包括腸息肉、囊腫、骨瘤。有文獻提出外傷有可能是引起脂肪瘤的原因之一。

    二、脂肪瘤的診斷與鑑別診斷

    皮下脂肪瘤的診斷主要依靠臨床觸診,但當觸診不典型,腫塊較小或臨床醫生缺乏經驗時容易誤診。可用帶高頻探頭的超聲診斷儀、CT、MRI幫助診斷。脂肪瘤主要需與脂肪肉瘤相鑑別,因為其表現相似。

    三、脂肪瘤的治療

    大多數情況下脂肪瘤特別是多發性皮下脂肪瘤不需要處理,但是如果瘤體迅速長大或區域性有疼痛,或患者有美容需求,則採取措施。治療方法較多,存在不同見解,主要分非手術治療和手術治療,非手術治療主要包括吸脂術、類固醇注入等。

    綜上所述,治療脂肪瘤的方法很多,手術治療、非手術治療以及中藥治療各有優缺點。吸脂術創傷小、出血少、安全有效,但易導致面板鬆弛,區域性凹凸不平,且複發率極高,對於波及範圍廣的病例不主張使用。手術切除是最好的選擇,術者靈活性大,患者外形恢復好,但術後遺留瘢痕明顯。中醫藥治療脂肪瘤也有較顯著的臨床療效。臨床應用時具體使用哪種方法,應該根據脂肪瘤所在部位、患者的需求和各種治療方法的利弊,進行個體化選擇。

  • 2 # 二兩油

    脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,可能發生在身上任何有脂肪的部位,主要是在皮下,也可見於肢體深部和肌腹之間,大小可以從幾毫米至幾十釐米不等。

    腫瘤生長緩慢,質地柔軟,邊界清楚,呈分葉狀,推之活動度良好,活動時可引起面板凹陷,很少會引起疼痛。脂肪瘤很少惡化,手術切除即可。

    脂肪瘤3類易感人群:

    1.40-60歲的中年人比較常見。

    2.肥胖人群,脂肪瘤隨著體重增加而增大,即便是體重下降,脂肪瘤不會隨之變小。

    3.日常飲食不規律,尤其是長期不吃早餐或長期吃一些高膽固醇類食物的人。

    脂肪瘤患者忌食:

    1、酒精和含酒精類的飲料。

    2、高脂肪、高膽固醇飲食。

    3、動物內臟。

  • 3 # 豫東鄉村小朱

    脂肪瘤是一種軟組織良性腫瘤,由於人體內基因異常突變,導致脂肪組織沉積,形成脂肪瘤,由成熟脂肪細胞構成,可發生於身體任何有脂肪的部位,越胖的人長脂肪瘤的機率越大,不過脂肪瘤很少惡變,手術易切除。

  • 4 # 天天醫學

    脂肪瘤是指發生於皮下正常脂肪組織的良性腫瘤,好發於四肢,軀幹。與周圍組織界線清楚,活動度好,呈分葉狀,質軟可有假囊性感,無痛。生長緩慢,但有時候體積可巨大。位置深者可惡變,應及時手術切除。多發者瘤體常比較小,多呈對稱性分佈,有家族多發現象,有時可伴疼痛,稱痛性脂肪瘤。

  • 5 # 乳腺科王醫生

    脂肪瘤是比較常見的一種良性腫瘤。我在大學時期實習的時候,跟老師在門診做過一例多發性脂肪瘤。切下來36顆,手臂,大腿,腹壁都有,全身綁著繃帶像從戰場上回來一樣。

    脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤。極少會發生惡變。多見於40~50歲的成年人。瘤體質地柔軟,圓形或分葉狀,位於皮下,可以推動;瘤體大小不等,小的如棗大,用手摸方能觸知,大的可隆起皮面,但表面面板正常。腫瘤單發或多發,見於體表的任何部位,以肩、背、腹部為多見。多發性脂肪瘤有一定的遺傳傾向。除了我們常見的皮下這些脂肪瘤,還有些特殊型別特殊部位的脂肪瘤,如血管脂肪瘤,以年輕人較為多見,好發於下肢,可自覺疼痛,觸之亦有壓痛。還有肌間脂肪瘤,腎上腺髓樣脂肪瘤,骨脂肪瘤,縱膈脂肪瘤,還有乳房脂肪等。

    還有一種多發性良性對稱性脂肪瘤病,脂肪代謝障礙引起的脂肪組織瀰漫性對稱性沉積於頸肩部皮下淺筋膜間隙和/或深筋膜間隙的良性疾病。表現為身體上部對稱性的膨隆,腫物瀰漫分佈於頸部、項部、背部上部、肩部及其上肢近端,呈現“馬頸圈”、“牛頸”、“雙下頜”或“駝峰背”樣特徵性表現。腫塊可壓迫喉咽及氣管引起吞嚥障礙、呼吸困難。還影響外貌,需要處理。

  • 6 # 小克大夫

    脂肪瘤是常見的一種良性腫瘤,多好發於四肢,軀幹等部位,沒有明顯的壓痛,邊界清晰,活動度良好,沒有惡變的風險,當脂肪瘤逐步的增長時,有可能會影響美觀和導致活動的受限。

    對於脂肪瘤的診斷一般是以臨床診斷和彩超診斷為主,脂肪瘤的特點就是沒有明顯的壓痛,而且質地較軟,區域性的面板也不會有紅腫熱痛等炎症的反應。彩超診斷脂肪瘤主要是觀察脂肪瘤是否有粘連和其他情況的發生。

    脂肪瘤的治療方法主要是以手術切除為主,尤其是對於一些體積較大影響美觀和日常活動的脂肪瘤更是要儘早的切除,防止脂肪瘤的持續性增大,對於藥物是否對於脂肪瘤有效,其答案是否定的,所以小克也不建議各位用藥物去消融脂肪瘤,大多說藥物可以消除脂肪瘤其都是騙人的。

    當手術切除脂肪瘤之後,一般不會有復發的風險,所以各位患者也不要擔心脂肪瘤切除後會繼續復發的問題。

    體積較小脂肪瘤的手術屬於門診手術,一般不需要住院治療,但是對於瘤體較大的患者還是建議住院治療,因為術後還要進行換藥,拆線等工作,住院治療利於切口的生長和自身的恢復。

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