臨床上關於尿蛋白的檢查有很多，像尿常規、24小時尿蛋白定量、腎功能幾項（不同醫院的名字會有不同，但裡面的內容大同小異）。有時，醫生因為忙很少仔細解釋；有時，自己心裡沒底，那該怎麼辦？艾醫生就來帶大家學習尿蛋白的各種檢查，不懂的腎友可以自行對號入座。

尿常規中的尿蛋白

標本留取：隨機尿

參考範圍：“-”或“陰性”表示結果正常，其他即表明尿液有蛋白漏出。

-參考須知-

尿液留取較方便，但定性往往表示的是隨機單次尿液中蛋白質的量，其結果會受到飲水量及尿量影響。可能會出現蛋白“+”的腎友比蛋白“++”的腎友的定量結果更高，所以說準確性稍差。

尿蛋白定性即腎友常說的尿蛋白幾個“+”，它是尿常規檢查中的指標之一，結果一般表示為：-（陰性）、±（微量）、1+、2+、3+、4+，加號越多反映受檢者這一次的尿蛋白量越多。可作為尿蛋白有無的判定及尿蛋白多少的參考指標。

24小時尿蛋白定量

標本留取：24h尿

參考範圍：正常人<0.15g/24h為正常，蛋白尿經治療後<0.3g即認為轉陰。

-注意事項-

01、飲食、飲水應同往常一致，不能因為有檢查就故意清淡飲食、多喝水或少喝水。

02、第一天早上七點排空小便不留，從七點開始到明早七點的尿液全部收集，尿要留全。

03、收集尿液不被經血或糞便汙染，汙染或捨棄均會導致結果不準確

04、記錄好總尿量，均勻混合尿液，試管留取好儘快送檢，時間沒有明確限制，氣溫過高時可與冰袋同放。

24小時尿蛋白定量能準確反應腎臟排出尿蛋白的多少，不受飲水量及尿量多少的影響，對於腎綜、iga等腎病需要複查尿蛋白治療情況的患者來說，以此檢查為準。

尿微量白蛋白

標本留取：隨機尿

參考範圍：尿白蛋白30-300mg/24h即為微量白蛋白尿

腎臟早期輕微的腎小球損傷後，尿中的白蛋白含量超標，但低於常規方法（尿常規）可監測到的尿蛋白水平時，微量白蛋白尿即可檢測出腎臟損害。糖尿病、高血壓、泌尿系疾病、系統性紅斑狼瘡等疾病引發的早期腎損害，需要關注此項檢查指標。

尿白蛋白肌酐比值

標本留取：隨機尿

尿白蛋白肌酐比值同樣可以診斷出早期腎損害，在白蛋白和肌酐都受飲水量、尿量影響出現誤差時，尿白蛋白/肌酐比值則能保持相對恆定，結果更可靠。

尿α1微球蛋白

標本留取：隨機尿

α1微球蛋白經腎小球濾過，腎小管重吸收，正常情況下尿中含量極低，異常情況常提示腎小管發生病變，見於各種腎小管間質病變，如腎盂腎炎、腎小管壞死、移植後腎排斥等。

另外需要注意的是，尿β2微球蛋白升高，血液β2微球蛋白正常時，也提示腎小管出現問題，但標本留取時，需要排空晨尿，喝300ml水後留取迅速送檢。

做尿蛋白體檢報告有很多種：尿常規、24小時尿蛋白定量、腎功能等，在一張化驗單上，如果尿蛋白專案後面寫了“+”號，這在醫學上叫做陽性結果；相反，“—”號就叫陰性結果。陽性結果通常是泌尿系統疾病的標誌。尿蛋白指標顯示有蛋白加減號、1+、2+、3+、4+，輕微的就是蛋白加減，最嚴重的就是蛋白4加。加號越多反映你腎臟漏蛋白越嚴重，其次就是24小時尿蛋白定量。正常人<0.15g/24h為正常。大於0.15g/24h說明腎臟也出現了一定的問題，所以化驗尿蛋白時，如果指標異常，建議及時找正規的醫院進行專業的治療。

尿蛋白是由於腎臟性的疾病和一些全身性的疾病引起的病變表現，也就是尿液內出現蛋白。蛋白尿的典型的症狀分為身體區域性的水腫、血壓集聚的上升和多尿等，患者如果出現了這幾種症狀之一的，可以選擇去醫院做一下詳細的檢查報告。而醫學上最常見的檢查方法是定量檢查、尿蛋白定性和尿蛋白電泳檢查。

一、尿蛋白的定量檢查。如果是二十四小時之內，尿蛋白的正常的參考值為陰性，或者是尿蛋白指數低於0.07毫克。但是定量檢查的異常可能是受到了其他因素的影響。像女性需要避開月經期的前三天和後三天，更不能有性生活，這些會影響到檢查的結果。建議不能有劇烈的運動，劇烈的運動和身體發熱會導致血液迴圈改變，影響結果。

二、尿蛋白定性的檢查。尿蛋白是在我們尿液檢查中必不可少的一個醫學檢查，尿蛋白定性的檢查是能夠進一步確認病變的原因和腎臟的情況的一種檢查。一般採用陰陽性和1到4個加號來表示尿蛋白數值的高低，也就是尿蛋白的含量問題。

三、尿蛋白的電泳檢查。也就是尿蛋白的盤狀的電泳，將尿蛋白按照不同的型別和分子量的大小由低分子、中分子、高分子和混合型蛋白分開排列檢查。如果電泳檢查用中高分子的含量較大說明病變較為嚴重，反之是輕微的。但這一般是確定自己患有尿蛋白之後鑑別自己的腎臟病變程度的檢查。