它是世界上繼菸草、酒精和含咖啡因飲料之後最常見的第四類精神活性類物質，目前全世界大約有6億人有嚼食檳榔的習慣。

食用檳榔是檳榔果經水煮、烘烤等類似工序加工製成的乾果。目前市面上常見的食用檳榔有兩種，青果檳榔和煙果檳榔。（如圖2）

第一次嚼檳榔並不會上癮，而且還很難吃，會產生“醉意”和“鎖喉感”。據大多數第一次嚼檳榔的人描述，檳榔的味道像風油精或者薄荷糖一樣清涼帶甜，但會越嚼越熱，臉頰潮紅，耳朵發燙，喉嚨裡好像有硬木塞子堵住般難受。

檳榔果中富含多種生物鹼，其中含量最多的是檳榔鹼和檳榔次鹼。檳榔鹼具有擬膽鹼反應，使人體出現面部紅潤、身體發熱、微微出汗等反應。同時，檳榔鹼也具有擬交感神經的作用，能使人產生欣快感、舒適感等主觀感受。

檳榔次鹼是檳榔中的另一主要活性成分，它會令人產生愉悅感，具有類似抗抑鬱的作用。

由於嚼食檳榔時能使人產生輕微的興奮性和欣快感，同時緩解精神緊張達到提神的作用，長期嚼食檳榔會導致嚼食者出現耐受、渴求和戒斷等症狀，因而長期嚼食會導致一定的成癮性。

抽檢資料顯示，共抽檢食用檳榔177批次，其中不合格13批次，合格率為92.7%，低於2017年32類食品抽檢合格率最低的食用農產品（93.5%）。

其中，不合格原因為菌落總數超標（佔29.4%）、總砷超標（佔29.4%）、黴菌超標（佔17.6%）、脫氫乙酸超標（佔17.6%）、檢出金黃色葡萄球菌（佔5.9%）。（如圖3）

所以，嚼檳榔不但有致癌風險，還可能因為食用了不合格檳榔給身體帶來額外的負擔。

現在，檳榔生產商為了給檳榔“正名”，有的打出了“耐嚼不傷口”的廣告詞，有的甚至推出了打養生擦邊球的枸杞檳榔。

檳榔是不少精神高度集中的司機們或者長時間工作者的提神寶物，許多消費者會吃檳榔成癮，就像隨手拈來的一包零食一樣。普通人一天一包，“檳榔重度患者”一天要四五包甚至更多。

檳榔雖好吃，但它仍存在安全風險！例如牙結石、牙周病、口腔癌、舌癌等等。

2003年世界衛生組織（WHO）的下屬機構國際癌症研究機構（IARC）的研究表明：無論是檳榔嚼塊或者是檳榔果均具有致癌性。

據流行病學研究發現，在印度、南非、巴巴新幾內亞及中國臺灣等有檳榔嚼食習慣的國家或地區，口腔粘膜下纖維化病、口腔白斑病及口腔鱗狀細胞癌的發生率較高。

有研究報告指出，每年每10億嚼檳榔的人中有35人患有口腔黏膜纖維化。何為口腔黏膜纖維化呢？打個比喻，口腔粘膜就像氣球上的膠皮，纖維化如同在氣球表面貼上了膠布，失去彈性的氣球也就吹不起來了，表現為張口受限。如果纖維化嚴重的話，嘴裡甚至連一根手指都塞不進去。

一方面，因為檳榔粗纖維較多，經常食用會使粗纖維的摩擦對口腔黏膜組織造成持續傷害，而受損的細胞長期得不到修復，最終導致癌變。另一方面，則是在製作檳榔的浸泡過程中，殘留的鹼性物質及檳榔中的生物鹼會破壞黏膜細胞的細胞膜、破壞細胞的DNA物質。

在海南，很多公共場所都有“禁止嚼檳榔”的警示語。並不是因為檳榔會像二手菸一樣殃及無辜，而是人們嚼檳榔時喜歡“吐血”。

其實，街道上的“血跡斑斑”是嚼檳榔的人吐出來的汁液。因為新鮮的檳榔與“扶留葉”、灰漿一起咀嚼，會產生鮮紅的檳榔汁。

長期吃檳榔，它的色素會使牙齒染成黑漆漆的。在越南，當地女性以牙齒黑為美，透過大量嚼檳榔便可擁抱這種美麗。

嚼檳榔，可以從“瓜子臉”變成“國字臉”。因為嚼檳榔需要不斷地用牙齒進行上下咀嚼，咬肌長期處在鍛鍊中，刺激下頜角的肌肉和骨骼發育，使得咬肌異常肥大，導致臉變大變方。所以，無論是嚼食口香糖還是食用檳榔，每次咀嚼時間最好控制在15分鐘以內。

此外，由於咀嚼檳榔而產生各種病變所帶來的“毀容”例子亦比比皆是，例如嚼檳榔患上口腔癌被迫切舌保命、幾乎切除半張臉（俗稱“割臉人”）……這些手術傷疤撕裂了他們的臉龐。

本刊建議消費者，若從身體健康角度出發，請慎重考慮長期咀嚼食用檳榔。

檳榔確實對身體有害！吃長期大量檳榔會增加患口腔癌風險。

檳榔中的致癌物是檳榔鹼。它會刺激我們的口腔黏膜細胞，加速上皮細胞死亡提早game over了，死掉還不算，更壞的是他還會讓細胞外的膠原蛋白堆積，還有最壞的是它還阻止正常人體細胞清除這些多出來的蛋白質。簡直是壞透了！

同時，檳榔粗糙的纖維也很容易刺傷口腔黏膜，引發細胞的不正常增生，從而引起癌變。

這是因為檳榔中含有多種生物鹼，含量最多的是檳榔鹼。和其他生物鹼一樣會對人體機能產生影響。 檳榔鹼可以刺激內源性促腎上腺皮質激素釋放激素的分泌，最終讓機體產生更多的腎上腺皮質激素，使人一直處於興奮的狀態，他跟酒精的作用比較類似，所以喜歡吃檳榔的人就自己會覺得很開心，同時還會上癮。

想要戒掉真心也是不容易。 吃檳榔和喝酒的道理其實是一樣的，明知對身體有害卻還欲罷不能。

作者筱赧

註冊營養師

健康管理師

九維健康管理學院講師

王興國營養特訓班五期學員。