回覆列表
  • 1 # 王芳軍教授醫家談

    一般是拍DR,特別是四肢,應該先拍DR,有必要時再加做CT。如果是頭顱等部位,可以直接做CT,因為這些部位DR難以顯示。

  • 2 # 鍾文整脊康復

    具體情況具體分析,比如是四肢骨幹的部位,不是粉碎性骨折的情況,那麼拍攝X光片檢查就可以了,如果是關節連線處損傷,除了要考慮骨質損傷,還有可能伴有韌帶 肌腱損傷的,那麼就要拍攝磁共振檢查比較清晰,而如果是頭顱這類位置,那就要拍攝CT掃描比較全面。

  • 3 # 疼痛診療劉醫生

    骨折拍x光片好還是ct好?

    這個問題其實並不複雜,這兩種檢查都可以用於骨折的檢查,這兩者的各有千秋。

    1,價格上的差別,x光片價格便宜,簡單易行,ct價格貴,有時候需要預約。

    2,診斷水平上的差別,x光片只是從整體去觀察骨折情況,ct可以從斷層去觀察骨折情況。

    3,對人的輻射作用來說,兩者都有人體很大的輻射作用,x光片相對於ct來說放射性會弱一點。

    所以對骨折患者來說,首選還是x光片,只有在發現骨折,而且有必要進一步細緻診斷的情況下才做ct檢查。沒必要一來醫院w就選擇ct檢查。

  • 4 # 想好好做醫生的胖子

    您好,骨折患者無論手術與否,x線和ct都做才好,能更好的明確問題。如果條件允許做個三維重建更好。

    因為這個骨折以後的x線檢查它是一個二維的檢查,只有正位側位,有的部位有軸位,很難能徹底的完全的明確一個骨折具體的形態,那麼如果簡單的骨折,比如說斜形骨折或者說是青枝骨折這些需要簡單處理的骨折呢,拍一個x線片子就足夠了。

    那麼如果是一個粉碎的骨折,或者說是一個複雜部位的複雜骨折,那麼建議x線和CT尤其是三維重建,檢查骨折的具體形態是非常有必要的。

    就像上圖這樣可以非常明確直觀的,觀察到骨折具體的部位,對於這樣非常複雜的骨折的手術設計來講,CT尤其是三維重建,它的意義是非常重大的。

    所以說簡單部位的簡單骨折,我們可以用CT或x線任選。

    但是複雜部位的複雜骨折建議,x光和CT同時檢查,建議做骨折部位的三維重建。

  • 5 # 兒童骨科醫生邱俏峰

    CT 比X 片好嗎?那骨折乾脆都做CT 吧?其實,CT 和拍X 片各有各的優勢。

    骨折後拍DR 也就是拍片,有更好的總體觀,CT 則更注重於細節。就比如一個蘋果,整個觀察和切片鋪開來看,是不一樣的。

    我們以骨折為例,同樣是骨折,有的人只需要拍個X光,而有的人卻X光、CT、磁共振檢查三種都檢查。這三種拍片方式有什麼不一樣的效果嗎?

    X光片是基礎,快速初篩 ,明顯的骨折X光片就可以明確診斷,憑藉簡便易行、低費用、低輻射的優點,X光片成為骨折的首選檢查方法。大部分的骨折只需要拍片,就可以確診,並且可以根據拍片結果制定治療方案,而且速度還很快。

    但X光片並非十全十美。它只能顯示照射範圍內所有器官重疊在一起的影子,再加上有時候骨折並沒有出現錯位,有的時候容易漏診、誤診。

    精細化診斷CT是強項:

    CT同X光片一樣,也是顯示X線穿透人體後的影像。但與X光片不同,CT是斷面成像,像切蘋果一樣一層層地顯示人體結構,避免了骨頭前後重疊造成的影響,而且CT具有更高的解析度,能夠顯示更細微的骨裂。特別對於實質性的器官,關節周圍複雜骨折,可以非常精細的顯示出骨折的情況。

    此外CT能從任意方向將影象進行二維重建和三維立體重建,能更好評價骨折的嚴重程度,為醫生的治療提供直觀、準確的參考依據。當然,因為CT 出結果的速度慢,費用比較高,如果全部的骨折都用CT 來檢查,是沒有必要的。

    但CT也有不足。它對軟組織顯示不佳,不能準確評價骨折周圍韌帶、肌肉及軟骨的損傷程度。例如脊髓,神經,血管,肌肉等,這個時候磁共振就派上用場啦!

  • 6 # 張浩醫生

    骨折後拍CT,還是DR平片是要看骨折的具體情況的,如果是容易恢復的部位,並且骨折情況比較單一的,透過手法復位就可以了,一般拍平片就可以,下圖就是一個典型的克雷士骨折,也就是橈骨遠端骨折的平片:

    為什麼外傷到醫院都先拍x線平片呢?

    很多外傷的患者在醫院就診時,醫生在觸診查體以後常常會開x線的檢查,因為x線檢查的話,操作比較簡單,成像速度也是非常的快,可以一目瞭然,發現一些單純的的骨折,可以迅速的判斷這個骨折部位是否需要外固定,還是手術處理。

    當然了,如果是複雜性的外傷,比如說是墜落傷,車禍嚴重外傷的患者往往是選擇CT檢查,因為CT檢查可以多平面、多部位的發現多發的骨折和細小的骨折,而且CT進行多部位檢查時,大部分情況下只需要患者平臥在檢查床上即可。

    骨折到底是檢查DR平片好,還是檢查CT好呢?

    一般情況下,如果是單純的某個四肢關節的外傷,優先選擇DR平片檢查,一些常見的骨折,比如說橈骨遠端骨折,可以透過手法復位以後,使斷端對位良好,然後再行石膏或夾板外固定的就可以的,單純拍個平片就可以進行診斷治療了。並且價格也在可以在受範圍內,單部位平片正側位的價格在110元左右。

    如果是一些複雜性的骨折,斷端周圍已經出現了明顯的腫脹,觸診考慮多發骨折的,應該做ct檢查,這樣的ct檢查可以明確的發現是否發生了斷端明顯移位,是否出現了粉碎性的骨折,並且ct檢查的話,還可以進行三維重建影象後處理,為後續手術置入內固定、斷端復位情況整體效果具有評價的意義。

    同樣,如果拍片沒有發現明顯的骨折,但是,患者關節受傷部位明顯的腫脹疼痛,不能受力持續難以緩解,是需要CT或者是磁共振進一步檢查除外隱匿性骨折的。

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