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1 # 杏林學子周
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2 # 生命召集令
每個女生都會很在意自己的月經,如果是出現月經的推遲,哪怕就是一兩天,很多人也會很著急很緊張,經常就會有患者來門診諮詢,月經推遲應該怎麼做呢?
所謂月經就是月月都來,但並不是說每個月就一定是那天來,月經推遲和提前7天都是屬於正常的。所以如果是出現月經推遲幾天未來月經不必過於緊張。還有一種情況是如果有的女性月經原本就不是很規律,兩個月甚至是三個月一個週期,這需要另當別論,應該就診於婦科進行仔細檢查詢明原因,看是何種原因導致的,再針對處理。
對於月經規律的女性,如果是月經超過7天未來,對於有性生活的女性首先應該考慮是否是懷孕的問題,可以自行用尿妊娠試紙測驗,一次測驗的準確率不是百分之百,可以多次測驗,選擇晨尿為宜。如果排除懷孕的可能之後,看有無快來月經的徵象,例如乳房脹痛不適、小腹不適、腰困等症狀,有的女性在月經來之前可能會出現頭痛等不適,如果有來月經之前的症狀,那可以再等幾天。如果是沒有來月經的徵兆或是推遲的時間40天以上,去醫院行婦科彩超檢查,看內膜厚度的情況大概估計月經的時間,再決定是否用藥促月經。
月經是受很多因素的影響,平時壓力過大或是其他原因都會導致月經的推遲,所以偶爾出現月經的推遲也不必過於緊張。
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3 # 大夫黃曉鷗
在回答這個問題之前,我們首先要明確知道月經推遲多久了?是否存在懷孕的因素或者是病理因素。
月經推遲,大家的第一個想法是不是就是“吃什麼藥”,現在我給您一瓶黃體酮,您是否考慮要吃呢~~~
【月經推遲,我們第一考慮因素的就是懷孕】
有過夫妻史的女性,只要月經一推遲就開始懷孕自己是否懷孕,一般月經穩定的女性突然出現推遲並且出現妊娠反應(乳房脹痛、噁心),月經推遲的第5天使用早孕試紙測試尿液,若為陽性應配合婦科盆腔檢查或者是陰道B超可以迅速確診為是否是妊娠。
與懷孕相對應的便是人流(人流之後也會出現月經推遲),這確實是一件不幸的事兒
1)人流或者是藥流之後子宮內膜壁受損(說到這裡大家可以去搜一下月經是怎麼來的)造成月經推遲;
2)宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留造成月經推遲;
那麼,人流之後多久會來月經,和每個人的體質相關,一般來講早孕的第2個月經週期就會來月經。人流後,因為子宮內膜受損,女性的排卵會出現推遲月經也會順延,有些女性甚至一個月到3個月不來月經。不放心,可以到正規醫院檢查一下。
【我們考慮的第二個因素就是藥物的副作用】
特別是長時間服用避孕藥(代表“毓婷”)會出現內分泌紊亂的情況,出現月經推遲我一點也不奇怪,除了避孕藥我在臨床上面還發現嗎叮啉(胃不好的女性應該都知道)也能導致月經推遲,原理太複雜,大家可以搜一下為什麼,我總覺得說一些大家看不懂的東西就是在耍流氓,所以直接告訴你們結果。
內分泌紊亂中的:多囊卵巢綜合症、卵巢功能早衰(為月經延遲/稀發/閉經/不孕,部分女性還可能出現陰道乾枯/潮熱失眠,說白了就是更年期來了)也有類似推遲月經病症。
小tips:月經推遲一般要做的檢查有以下幾種:
1、檢查染色體發育是否異常。
2、垂體功能的檢查:
①直接測定血LH、FSH水平以及PRL水平;
②垂體興奮試驗。
3、B超檢查:早早孕檢查和B超檢查,瞭解卵巢有沒有多囊性改變。
4、卵巢功能檢查:
①陰道脫落細胞檢查;
②子宮內膜活檢;
④宮頸粘液結晶檢查;
⑤基礎體溫測定。
月經稀發和閉經區分:
月經稀發(月經週期間隔長達35天以上)
閉經(停經超過3個月經,估計人都嚇壞了,反正我沒經歷過~~)
閉經真的挺可怕的:閉經後不排卵,還可以導致骨質疏鬆、子宮內膜增生等問題。
【我們考慮的第三個因素就是:甲狀腺及其他慢性疾病】
怎麼大家沒想到吧~~甲狀腺功能的失調(亢進或者是低下)也能引起月經推遲。
因為我的主旨是看孕育方面的問題,其他我也不是很專業就簡短說下,慢性疾病肝炎、肺結核、腫瘤以及缺鐵性貧血、再生障礙性貧血也是可以導致月經久久不來。
給大家小建議:精神緊張/壓力/環境改變/起居無度/過度節食減肥(曾今我寫過一篇“肥胖與多囊運動減肥的文章”,裡面有說到脂肪是怎麼影響到激素水平之類的文章)
**體內脂肪至少達到體重22%,才能維持正常的月經週期**
回覆列表
1、月經後期:月經推遲在中醫教科書上為“月經後期”,也就是月經延後7天以上,甚者40~50天來一回月經,這種延遲的連續兩個月經週期,方可做出診斷。因此,如果女性朋友月經推遲一次且無特殊不適,可先觀察一段時間。看看下一個週期是否正常。
2、辨證分型:月經後期多由營血不足、寒克胞宮、肝鬱氣滯引起。這幾個中醫術語有點小複雜,通俗地說就是:沒什麼血、受涼了、生氣。好比水庫,水量不足,就不能按時滿出;下雨天淋雨受涼,血受冷凝成塊,堵住了出口,月經也不能按時來;吵架生氣了,情緒混亂,月經也亂了。
綜上,月經推遲怎麼做,我個人認為:條件允許時,相關的婦科檢查可以做仔細點,畢竟月經伴隨女性朋友幾十年,查清楚也好對症處理;如果不排斥國粹,可以考慮中醫中藥、針灸推拿等調理。注意“針灸”是針+灸,也就是扎針和艾灸。中醫經典古籍《黃帝內經》有論“針所不為,灸之所宜”,扎針療效不顯著,我們還可以艾灸、服用中藥湯劑。方法比困難多,相信祖國醫學還是有用的。