這涉及一個“認證"問題。一般而言，下級醫院(比如一甲、二甲之類)，到上級醫院(比如三甲)的“診斷報告”，不會認同。理由簡單，下級醫院的裝置、資質和綜合水平，自然遜色於大醫院、公立三甲大醫院，尤其遜色醫科大學附屬的三甲醫院。所以，“上級醫院”要求患者重做相應檢查，比如CT，比如大生化(血)，比如尿常規，比如窺鏡等等。這是對患者負責，也是對醫療行為負責，無可厚非。

如果患者病情嚴重，可能做檢查的次數就比較多，因為，醫生得隨時觀察病人的情況，根據病情用藥，病人的病情緊急時侯，每天身體都會發生變化，做檢查是必要的，也是對患者的負責任，待病情好轉，穩定之後，就不需要頻繁的檢查了。

檢查的結果，不同的檢查儀器、檢查方法和檢查者水平。都會存在偏差。轉入上級醫院，醫生再檢查一次，也是為了檢查資料的更加可靠點。有時候一個疾病，如果比較重，醫生還會建議患者多去幾家醫院看看。

這個問題，它只是需要一個更加的準確度，假如上家醫院檢查有誤呢？如不在檢查一下，就按上家檢查結果來治療，這萬一是個誤診呢？那是不是問題更嚴重呢？下家醫院在複查，也是想給病人一個確定性的答覆。

基本往上級醫院轉診過的患者及家屬都遇到過這種重新檢查的情況，大多數人都是很疑惑，甚至懷疑醫院是否存在過度檢查的情況。但首先這種情況多見於從下級醫院往上級醫院轉診（比如縣醫院轉診去市公立三甲醫院），而從大醫院去小醫院（多見於術後病情穩定，但需要住院觀察康復的患者），則基本上不用立刻重新檢查。

而出現這些原因大體上是因為：

1、裝置及醫療水平差異：首先，不同醫院等級差異，醫療師資水平也會有高低差異，因此，基於長期合作的基礎下，同種檢查報告結果，醫院臨床醫生只信任本院醫生水平（本院沒有的檢查除外）。其次，不同醫院裝置型號、優劣差異，使得檢查資料、影象分析及後處理結果會出現差異，而有可能導致臨床診斷出現誤差。因此外院帶來的檢查結果最多隻能作為參考，而不會作為病歷診斷留存。

2、病情變化不定需要重新複查：上面說了外院轉診帶過來的檢查結果只能作為病情參考資料。重症患者，大多病情變化較快，重新複查一方面是更詳盡準確，另一方面也是能更清楚對比病情變化趨勢。

3、首診負責制，門急診醫生接診的病人，必須負責病人的診斷治療及住院轉診等過程，並直接負責。外院的診斷結果（尤其是下級醫院）具有不確定性（漏診或誤診），因此，本著首診負責的原則還是需要做一次相關檢查。

事實上，醫院等級、裝置及醫師水平差異真的很影響診斷及治療差異。所以，轉診後複查是很有必要的，為病人及醫護人員雙方都負責。

轉院後，剛做的檢查都重新做一遍，是對你的病情的重新再確認，是對患者負責，這是做進一步治療的基本檢查，確定患者病情，進行針對治療。

轉院後需要重新做檢查原因不盡相同，但宗旨是為了醫療安全。本文詳細解答了“為什麼轉院後要重新做檢查”的8個問題，閱讀全文約3~5分鐘。

本週三接診了一位從他院轉來的結腸癌患者，他院CT提示升結腸癌，但CT掃描的範圍僅限於上腹部，腫塊只掃描了2/3，下腹部並無相關圖文資訊。為了進一步瞭解該腫塊是否有轉移及腫塊具體位置和大小，我們決定給該患者加作全腹增強CT。

一般來講，轉院後需要重新做檢查的情況見於以下幾種:

一、不同醫院間檢查儀器有差別

常見的CT有雙排、16排、32排、64排、128排、256排，甚至有640排，不同型號間對同一個疾病的診斷精度自然不一樣。其他檢驗儀器也根據廠家、年代的不同，精確度各不一樣。 一般來講，上級醫院使用的儀器要比下級醫院使用的儀器要先進、精確得多。就拿X片來說，下級醫院拍出來的經常會模糊，而本院拍出來的要清晰得多。

二、醫療人員的技術有差別

儘管是同一臺檢查裝置、同一份標本或同一個患者，不同的檢驗人員或技術人員做出的檢查（檢驗）結果也會有差異。上級醫院之所以叫上級，就是因為有更好的醫療團隊和醫療人才。

一般來說，同一級別醫院之間的檢查結果是互認的，從下級醫院轉往上級醫院的檢查結果一般都不會認可的，需要重新做。

三、病情動態變化

如顱腦出血、內臟出血這一類疾病，從A醫院轉往B醫院的過程中肯定需要時間，哪怕只是幾分鐘，這幾分鐘表情的變化也是可以很大的，需要重新檢查，再一次地評估病情。

四、療效評估

可能在從他院轉來時，已對該病情使用了某有效藥物，評估該藥物的療效，得重新做檢驗。如糖尿病酮症酸中毒患者，在轉院前已使用胰島素，透過轉院後再次複測其血糖值，可以評估胰島素的計量是否已足。

五、對他院診斷有質疑

檢查結果都是透過人來診斷的，這個結果與個人的資歷、經驗等有關係，如轉院後對他院結果有質疑時，需要重新做一次經常，以排除誤診。

六、病情監測需要

對於一些如電解質紊亂、凝血功能異常等患者，需要定期地重複檢驗，評估病情變化，以便指導臨床用藥。

七、檢查結果不能滿足需求

像前文說的，加做全腹增強CT，看似重複檢查，其實不是。還有的如骨折雖已在他院拍片，但因角度不能更好地觀察，需要重新拍片。

八、不常見的診斷

一些臨床上不常見的疾病在下級醫院被檢查出來，上級醫院處於安全考慮，肯定要重新做一遍檢查。比如說，下級醫院透過B超在某患者心臟內發現一根魚刺，上級肯定會考慮是否為誤診，畢竟魚刺進入心臟內並不常見，肯定得再做一個B超。

多一點溝通，少一點猜忌，或許患糾紛就會減少很多。醫生不全都是勢利的，至少能夠踐行“醫德”二字的醫生還是佔絕大多數。