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1 # 使用者4774225164551
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2 # 範閒不是我
壓瘡!!!壓瘡(pressuresores)是指區域性組織長時間受壓,血液迴圈障礙,區域性持續缺血、缺氧、營養不良而致的軟組織潰爛和壞死。壓瘡也叫褥瘡。
致病機理
近年來,壓力性潰瘍已經取代了褥瘡一詞,壓瘡是指由壓力、摩擦力、剪下力和浸漬所引起的缺血壞死性面板損害,其臨床特徵為:(1)無痛;(2)邊緣硬而乾燥,輪廓常呈圓形或火山口狀;(3)從表皮擴延到皮下及深部組織,有裂隙交其分隔成數個部分,不易充分引流;(4)分佈於潰瘍床的肉芽組織呈灰白色,伴繼發感染時有惡臭分泌物或膿性分泌物流出,穿入深部組織,使股腱、骨膜發炎、變厚、硬化,並破壞其骨質及關節。
壓瘡多發生在老年病人,他們的原發病包括腦血管疾病、糖尿病、震顫麻痺等。壓瘡傷口較難癒合,其週期可長達數月甚至數年。
壓瘡的發生是一個漸進的過程,依據其損傷程度可分為三期:
1.瘀血紅潤期瘀血紅潤期又稱為I度壓瘡。原因為受壓部位的面板出現暫時性血液迴圈障礙。主要表現為受壓部位的面板呈暗紅色,並有紅、腫、熱、痛或麻木。判斷標準為,解除對該部位的壓力30min後,面板顏色仍不能恢復正常。此期面板的完整性未破壞,為可逆性改變,如及時去除致病原因,則可阻止壓瘡的發展。
2.炎性浸潤期炎性浸潤期又稱Ⅱ度壓瘡。損傷延伸到皮下脂肪層。受損面板呈紫紅色,皮下有硬結。面板因水腫而變薄,並有炎性滲出,形成大小不一的水皰。水皰破潰後,形成潮溼紅潤的創面,如不採取積極的措施,壓瘡繼續發展,此期病人的感覺疼痛。
3.潰瘍期潰瘍期又稱Ⅲ度壓瘡。根據組織壞死程度又可分為淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。前著較輕,為淺層組織感染、化膿,膿液流出後,形成潰瘍,病人感覺疼痛加重。後者嚴重,感染向周圍及深部擴充套件,常可抵達骨面,壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味。若細菌及毒素侵入血液迴圈,還可造成膿毒血癥或敗血症,危及病人的生命。
預防措施及護理:
外傷性截癱患者多是在正常勞動情況下突然受到外來傷害,思想上以及各方面都沒有任何準備。精神上極為痛苦,往往背上終身不愈的沉重包袱,以至喪失治療信心,因此做好情志調護十分重要。護理人員應針對各自的情況對病人進行主動、周到的護理,與病人及家屬交談,關心、體貼、同情患者,解除其悲、哀、思,調動積極因素,提高機體內在自身康復能力,使病人有身殘心不殘的樂觀主義思想,以最佳的心理狀態接受治療。
此外,日常護理應注意:多翻身,採用俯臥位,使用減壓墊、懸浮床和椅墊。也可以自制棉枕以三足鼎立形式,均勻置於創緣外,換枕只需用墊進一個撤掉一個的方式依次置換,必須始終保持創面不受壓,注意保持創面溼潤,保持創周乾燥清潔。免除不良刺激,勤清洗面板,勤更換,加強排便護理,面板護理。鼓勵翻身至少每2小時一次,注意糾正貧血,低蛋白血癥,加強支援治療,監測並控制血糖、尿糖,創面膿液較多者或合併其它感染者應用抗生素。另外,還要改善營養。
壓瘡(褥瘡)外用新藥簡介
(1)熊氏再生膏--促進傷口癒合外用新藥,即將上市。它是一種系統的促進傷口癒合的外用膏劑,可調理傷口、去腐生肌,激發生長因子的釋放,同時還提供營養,消除水腫等不利於傷口癒合的因素,對延期癒合的傷口,有較強的驅動力。
(2)褥瘡寧――一種能讓“石頭上長草”的外用藥,即將在部分城市上市。這是一項讓歐美外科專家深深折服的祖國醫學新成果。
重度褥瘡(壓瘡)、溼性糖尿病足等重度肌膚潰瘍及創口久不癒合,臨床治療難度之大――外科醫生形象的比喻為:要讓“石頭上長草”。
褥瘡寧是替代外用抗生素、燒傷膏、祛腐生肌粉等傳統藥物,治療重度褥瘡、溼性糖尿病足等重度肌膚潰瘍,創口久不癒合的理想產品,而且療效明顯優於進口敷料和生長因子。
傳統外用藥物的弊端:
1.外用抗生素,無生肌功效,有抗菌作用,但極易產生耐藥性而失效。
2.傳統膏藥、粉劑,有去腐生肌功效,但多含鉛、汞、砷、等劇毒物,毒副作用大,刺激性強。
褥瘡寧的特點:
一、起效快
立刻止痛。3~5天創面乾淨,無惡臭,開始長出新生肉芽。
二、劑型優
噴霧水劑吸收快,換藥衛生簡便,適合家庭自助治療,並解決了粉、膏劑治療易結痂細菌往裡攻竄,病情反而惡化的弊端。
三、安全高效
本品組方用藥均屬無毒、無腐蝕性,對面板一般無刺激性及過敏性反應,重複使用無耐藥性
回覆列表
太燙的水別碰,避免直接接觸洗潔精等,實在無法避免就戴手套,時刻塗凡士林等滋潤的東西,比較方便的就是買很潤的唇膏隨時塗抹,我用的是曼秀雷敦蜂蜜的那一款,但是一般的就可以了,因為每次用起來都肉痛。前幾天用了洗潔精,手又不好了。不過塗了藥也沒有惡化。手上亮晶晶的就是我塗抹了凡士林。還有,可以去醫院開維生素C注射液,很便宜,找一個小瓶子,開啟後裝上,一小瓶可以用一天,就是這種。希望對你有幫助哈。♪(^∇^*)來補充一點,重新去醫院看了,開了藥。手上很容易長一顆一顆亮亮的小水泡,是溼疹,堅持塗了兩天爐甘石洗劑就好了。(以前一直不知道)讓後重新拿了擦手的藥,乳膏晚上睡前擦,乳膏特別有用,當然我平時覺得有點幹也在擦。還有下面這個溶液,是塗了爐甘石洗劑後,手乾擦的,但是我覺得有點痛,所以,也在平時好一點的時候拿來潤手,凡士林和維C我都沒有用了哦,因為可能有抗藥性了。手上的指紋還沒有長出來,但是都不脫皮,不開裂了。開心 希望大家都早日治好喲!!!