很少聽說冠心病可逆的，事實上冠心病一旦發生，是真的沒辦法逆轉，但是可以控制住病情，減少甚至避免發生急性心肌梗死，那就可以改善病情，延長壽命，改善生活質量。

冠心病的發生其實是心臟的冠狀動脈發生了粥樣硬化，並且影響了心臟的血供，導致心臟缺血缺氧，這種情況下會出現一系列的臨床表現，包括胸痛、胸悶等，這就是冠心病。冠心病的基礎就是動脈粥樣硬化，粥樣硬化的原因很多，但是跟高血壓、高血脂、高血糖都是有關係的，這些因素都是沒辦法根治的，所以冠心病也無法根治。

所有冠心病患者，治療的目的都是避免發生急性心肌梗死，主要不發生心肌梗死，那麼冠心病的人可以跟正常人一樣生活，但是要規律治療，該吃的藥物還是要吃，比如抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷等）、減輕心肌氧耗藥物（倍他樂克）、減輕心肌重構（ACEI或ARB類藥物）等等，一定要戒菸、戒酒，保持適當的體育鍛煉，控制好血壓、血糖、血脂，這樣就能把冠心病控制在最佳的範圍。

冠心病不可根治，但是可以控制的。

冠心病可逆嗎？當然，是不可逆的，對於這些心腦血管等慢性疾病來說，只有兩三種疾病的兩種狀態是可逆的，一個是高血壓前期，一個高血糖的前期，還有一個就是還不嚴重的高血脂。血糖和血糖升高後，但是沒有達到確診的診斷標準，在這個階段可以不用藥物，從飲食和生活習慣上進行干預，從而可逆位正常，不用藥物，也不用擔心各種併發症的到來。而高血脂，如果只是單純的甘油三酯升高，低密度脂蛋膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低等等，那麼還是可以透過飲食和生活習慣調整的，但是如果因為沒有症狀就沒有引起重視，嚴重的就會造成動脈粥樣硬化，這也就是冠心病的主要誘發因素。

如果已經發展為動脈粥樣硬化了，血管已經有堵塞的問題，並且血管壁的彈性變差，是沒有辦法再變回正常的，即便這樣，也需要藥物以及飲食和生活習慣的配合，才能將病情控制住，不發展的更加惡劣，我們都知道，冠心病如果亞嚴重到發生心肌梗死，是需要做支架的，而即便是做了支架也不是完全安全的，如果不從飲食上控制，支架也會發生堵塞，也更容易發生堵塞的問題，並且支架也是有一定的風險的。所以不管哪種治療方式，都不如提前做好預防。

冠心病，最終的根源還是血脂異常導致的血管堵塞，最終引發的。所以對於冠心病來說，預防時永遠大於治療的，如果已經患上冠心病，即便不能逆轉，也更應該做好保護的工作，避免引發更嚴重的後果：

1.控制總能量的攝入，控制一個合理的體重。

2.避免久坐，久坐不僅會增加冠心病的風險，還會導致腹型肥胖，而腹型肥胖也會大大的增加血脂異常以及冠心病的風險。

3.足量飲水2000ml，避免血液黏稠，降低血管堵塞的風險。

4.避免熬夜，晚上早睡，最好22:30之前上床睡覺

5.少吃或者不吃油炸類的食物，燒烤，動物肥肉，醃製類的食物以及煙燻類的食物。

6.適量運動，最好每天不少於1小時，有氧運動最好不少於半小時，有氧運動可以幫助增加心肺功能，對於降低血脂也有更好的效果。

7.多吃蔬菜，每天不少於500g，尤其是深色綠葉蔬菜佔一半以上，蔬菜可以降低血膽固醇，並且還能減少動物壞膽固醇的吸收。尤其是：洋蔥，茄子，玉米，胡蘿蔔，西紅柿等等。

8.每天吃一些豆製品，可以預防動脈硬化，豆製品在100g左右。

9.預防便秘，便秘是誘發冠心病發作的因素之一。

10.保持一個良好的情緒。

世上沒有什麼東西是可以逆轉的，即使患者的治療極其完美，症狀消除心肌血供恢復，也算不上逆轉，因為我們是人，不是神！

冠心病是最常見的心臟類疾病，所患人群較多，絕大多數人都對其有著一定的瞭解，其發病機理我就不講了，主要說下不能逆轉的原因。

冠心病誘因較多，其中有一個誘因就是高齡，我們以前總說冠心病是老年病，就是因為這一誘因，在其他誘因條件相同之時，年齡越高越容易患有冠心病，他們的血管會隨著年齡的增長髮生老化（硬化），更易出現斑塊和高血壓，前者是冠心病確診加重的直接兇手，後者更是冠心病最常見的併發症。

如果想要逆轉冠心病，那麼自然就得使血管重新充滿彈性，但這可能嗎，現在市面上宣稱軟化血管的食物、藥品、秘方不少，但又有幾個是真的呢？而且這種逆轉真的能起到作用嗎？自己想想這與返老還童是不是一個概念？

說到冠心病的治療，很容易讓大家想到支架、搭橋手術，但就我個人而言：“我從不認同它們為治療手段，因為它們無法從根源上影響病情，只能達到暫時改善臨床症狀的作用，最多算作一種急救措施”。

冠心病的診療核心就是冠脈狹窄，它決定了患者病情的嚴重性，我們想要治療必須對其有著一定的瞭解，就像我上面所說，冠心病的誘因極多，我們無法完全進行避免，只能根據其作用程度分清主次，對最為主要的誘因進行干預，不僅可以改善治療患者的當前情況，更可以避免二次加重。

導致冠脈狹窄堵塞的兇手——絕大多數冠脈斑塊的形成，不是因為血脂高、代謝因素所致，而是由於交感神經的興奮放電，引起其支配的動脈血管壁的平滑肌劇烈收縮，血管內外膜之間不同步收縮造成血管內膜與外層平滑肌之間撕裂、區域性出血、血塊液體成分吸收後，近期形成軟斑塊、遠期鈣化後形成硬斑塊，而非血脂沉積造成。

因此我們在看待冠心病患者時，絕不能千篇一律的吃藥支架，更應該積極探查主要致病因素，絕大多數冠心病是可以得到有效治療的，他們完全可以遠離終身吃藥、免於心臟支架。