頭上有頭皮屑是很常見的現象，尤其是在春秋等氣候乾燥的時候更為明顯，有些人甚至整個頭皮都佈滿被灰白色油膩、細小的皮屑，一梳頭就片片飄落如雪花，讓人不甚其煩。其實出現這樣的情況大多數是得了脂溢性皮炎了，因為我也有這樣子的情況，甚至比你的還嚴重。

而且我那時候頭皮還很癢，就會用手摳頭皮直至結血痂，頭髮粘著，後來醫生就大聲跟我說，不可以這樣扣頭皮，很容易引發頭皮毛囊炎。毛囊被破壞會阻礙毛髮的生長，發育，致使整個代謝紊亂，原有毛髮脫落而新的毛髮無法生長出來，從而最終導致脫髮。 因此，當你發現自己頭屑增多，愛出油千萬別大意，等到發展為脂溢性脫髮治療難度就更大了。

後來醫生就給我開了一些抗生素回去吃，還說了洗頭的時候要輕一點，洗髮水要用無矽油，無化學成分的，這樣對頭皮的刺激性會減少很多，有利於恢復。

後來我回家就吃了半個月的抗生素，洗髮水也換成了植物類的問荊蕁麻洗髮水來洗頭，現在我的脂溢性皮炎得到了很大的緩解，頭皮屑也沒有之前那麼多了。

頭皮屑多，也未必是脂溢性皮炎。

導致頭皮屑多的原因有：

一、西醫理論

1、生理性因素：如皮脂腺分泌旺盛、表皮細胞新陳代謝速度過快、洗頭方式錯誤、嗜食油膩及刺激性食物或壓力過大、睡眠不足導致內分泌失調等因素，均可引起頭皮屑增多。

2、病理性因素：如頭皮糠疹、脂溢性皮炎、頭癬、銀屑病等均可導致頭皮屑過多，根據病因的不同，其治療方法也有所不同。

頭皮糠疹所致者，可使用2%酮康唑洗劑洗頭；脂溢性皮炎者，可以選用硫磺洗劑，含硫化硒的洗髮液，含有抗真菌藥物的洗劑，糖皮質激素溶液來區域性治療。如果情況比較嚴重，可以短期口服一些抗炎藥物，比如四環素類的抗生素。瘙癢嚴重時也可以加用，口服抗組胺藥物。頭癬所致者，需口服抗菌藥物，並聯合抗真菌軟膏外用治療；銀屑病所致者，需使用激素類的溶液外用或鈣調磷酸酶抑制劑軟膏進行治療。

二、中醫理論

《醫宗金鑑·外科心法要訣·頭部》裡說，【此證初生髮內，延及面目、耳項燥癢，日久飛起白屑，脫去又生。由肌熱當風，風邪侵入毛孔，鬱久燥血，肌膚失養，化成燥證也。】隱藏，是與燥熱有關。

1、風熱化燥

頭皮脫落灰白色糠秕狀乾燥脫屑，脫屑處面板有圓形或橢圓形斑片，表面呈淡紅色或白色。常伴有身熱不適，頭皮癢，口乾舌燥等輕微全身症狀。治宜疏風潤燥法，臨床常用消風散。

2、溼熱生風

頭皮脫落細薄油膩皮屑，粘著發問，脫屑處面板有邊界不清的紅斑，頭髮光亮油膩。常伴有口乾粘而不欲飲，小便短赤等。法宜祛溼清熱驅風法，臨床常用升降散與龍膽瀉肝湯。

3、血熱化燥

脫屑堆疊，脫屑處面板潮紅，搔之有血漬，頭皮瘙癢。兼有口乾欲飲，大便乾燥，小便黃，舌質紅。治宜涼血潤燥法，臨床常用涼血四物湯。

4、毒邪浸淫

脫屑細小，色灰白，頭皮奇癢，頭髮乾燥易折，脫屑處面板有鮮紅的圓形斑塊。本症多見於兒童，很少伴有全身症狀。治宜祛風解毒法，臨床常用祛風換肌丸。

一般來講，頭皮屑過多很可能只是新陳代謝的變化。以日常生活方式干預的辦法，可以進行調理。

1、多吃富含維生素B2、維生素B6的食物：維生素B2有抑制脂溢性皮炎的作用；維生素B6對蛋白質和脂類的正常代謝具有重要作用。富含維生素B2的食物有動物肝、腎、心、蛋黃、奶 類、鱔魚、黃豆和蔬菜中的金針菜、苜蓿菜等。富含維生素B6的食物除上述外，還有麥胚、酵母、穀類等。

2、少吃辛辣和刺激性食物：因為頭屑產生較多時，會伴有頭皮刺癢，辛辣和刺激性食物會 使頭皮刺癢加重。故應少吃或不吃辣椒、芥末、生蔥、生蒜、酒及含酒飲料等。

3、少吃含脂肪高的食物：尤其是油脂性頭屑的人更應注意。因為脂肪攝入多，會使皮脂腺分泌皮脂過多，從而加快頭屑的產生。

此外，患者可使用一些天然洗劑來改善頭皮屑過多的症狀。桑白皮、皂角、透骨草、黑豆等，任選其一煮水，濃度無需高，兌水後淡淡的就可以，每週1~2次洗頭，一段時間後亦可改善。

1）頭皮屑很多，有很多種原因，最常見的有3種：

1》乏脂，也就是頭皮的皮脂太少，因乾燥缺水而頭皮屑多；

2》真菌感染，導致頭皮屑很多；

3》脂溢，也就是頭皮分泌的皮脂太多，氧化成脂肪酸，刺激頭皮屑多；

2）脂溢性皮炎，您可以自己做一下鑑別診斷，具有以下特點：

1》頭皮出油很多/很快，清潔後半小時~一小時，又會出一層油，頭髮也一直很油膩；

2》一直不斷有片狀紅斑、癢、甚至區域性紅腫塊；

3》不僅有很多頭皮屑，還會有大小不等的痂皮（白色/黃色）。