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  • 1 # 使用者1374627211886

      您的症狀是比較典型的跟骨骨刺,清早起床下地行走疼痛幾分鐘,活動後減輕。   足跟骨刺的形成與疼痛原因 ­   ­   ­   ­   人到中年以後,蹠筋膜開始發生退行性改變,組成蹠筋膜的纖維組織逐漸失去彈性,因而就容易受傷,也難以恢復原來的結構,往往形成了疤痕組織,這樣使蹠筋膜的彈性更差,疼痛也就持續存在而得不到緩解。蹠筋膜附著在跟骨結節處的創傷性炎症反應,如果長期存在就會刺激跟骨的骨膜,造成骨質增生,產生鳥嘴樣的新骨,這就是足跟骨刺形成的原因。­   由上述所見,足跟是先有炎症反應後有骨刺,骨刺是炎症的繼發性產物。換言之,也就是先有疼痛後有骨刺。許多人足跟疼痛非常嚴重,但是x線卻沒有發現骨刺。­   那麼骨刺本身是否會引起疼痛呢?大的骨刺在足負重時,可以對足底軟組織產生機械性壓迫作用,這時就產生了疼痛;但在大多數情況下,骨刺並不引起疼痛。我們曾發現有些人偶然拍攝足跟部的x線照片見有骨刺,而仔細追問卻無足跟痛的病史,可見,有了骨刺不一定產生疼痛。也許是蹠筋膜附著處的炎症過程比較輕微,沒有引起患者的注意。骨刺產生之後一般是不會被吸受的,但只要經過治療,足跟痛的症狀可以消失。­   骨質增生引起的疼痛有哪些特點? ­   ­   疼痛是骨質增生的重要特點,也是促使患者就醫的主要原因。骨質增生引起的疼痛有以下幾個特點:­   1,疼痛涉及的範圍比較廣:患者可感覺到某部位有疼痛或不適,如腰椎骨質增生患者常訴頸部兩側,肩背部,上肢出現疼痛或不適。­   2疼痛個體差異顯著:同樣程度的骨質增生,有的人疼痛十分明顯,甚至難以耐受;而有的人僅表現為輕度的疼痛和不適。因此,僅僅從疼痛的程度上,很難判定骨質增生的程度。­   3,疼痛有多種性質:骨質增生引起的疼痛與外傷(如面板切割傷,組織挫壓傷等)造成的劇烈的疼痛的銳痛不同,骨質增生引起的疼痛一般為鈍性疼痛,如隱痛,脹痛,痠痛或放射痛,間歇痛與持續痛交替出現等。同一患者,同一部位的骨質增生也可有不同性質的疼痛。例如腰椎的骨質增生,開始可表現為腰背部痠痛,以後可發展為下肢放射痛。­   4,理療,休息等治療措施對緩解疼痛有效:骨質增生引起的疼痛經過理療,牽引,按摩,區域性封閉及休息後,一般可明顯緩解,有時在做各種治療時,配以適量的口服鎮痛類藥物(如消炎痛,芬必得,腸溶阿司匹林等),鎮痛效果更好。上述治療科緩解症狀,對骨質增生本身無效,所以,儘管經過一系列治療,疼痛明顯緩解,但勞累,潮溼及運動等誘因出現時,疼痛可再次出現。­   5,疼痛的原因與感染無關:細菌性感染引起的疼痛常同時伴有區域性紅,腫,熱等現象,而骨質增生引起的疼痛為無菌性炎症所致,雖有疼痛,但區域性紅,腫,熱等特徵一般不顯著。從治療上看,骨質增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治療。­   從上述特點我們可以看出,骨質增生引起的疼痛與其他原因引起的疼痛有本質的區別。   ­   足跟骨刺多走路就能把骨刺消沒了嗎?   很多足跟骨刺患者都有一個看法:認為足跟骨刺只要多走   路就能把骨刺消除掉。這種說法顯然是錯誤的,正是這種荒   謬的認識,延誤和加劇了許多患者的病情。   為什麼說這種觀點不正確呢?因為足跟骨刺的產生其實   是人體對超過它承受能力的力並使之均勻分佈,降低受力強   度的一種反應方式,足跟受力超出可適應強度越大,骨質增   生骨刺就會發展得越快越嚴重。所以根據"骨刺"的形成這一   機理可知,想透過增加活動強度磨去"骨刺"的想法,必將事   與願違,勢必促進其增大發展,而不會磨掉"骨刺"。   足跟骨刺日常生活中需要注意什麼?   1.老年人應節制飲食,保持適當的體重,避免肥胖 。臨床發現肥胖的足跟骨刺患者,比相似病情而體重標準者的治療時間要長,恢復要慢。原因很簡單,就是肥胖患者自身的體重加重了足跟的負擔。   2.鞋子 。足跟骨質增生骨刺患者選穿輕軟合適的鞋子 , 儘量選擇平底鞋,尤其是不要穿過小或是太緊的鞋子,而女性應少穿高跟鞋或儘量避免穿過高的高跟鞋。有條件者可 使用海綿跟墊,可以減輕足跟壓力,防止跟骨損傷 。   3.泡腳 。堅持每晚用溫水泡腳 30 分鐘左右,或者給足部做簡單的按摩,促進足跟區域性的血液迴圈。   4.避免劇烈運動,或過度操勞 ;足跟骨刺的產生其實是人體對超過它承受能力的力並使之均勻分佈,降低受力強度的一種反應方式,足跟受力超出可適應強度越大,骨質增生骨刺就會發展的越快越嚴重, 尤其是農村患者在治療期間應當避免幹過多的農活,累活。   5.避免長時間步行、久站。治療期間應避免長時間步行(建議步行不要超過30分鐘)或者久站,累了就停下來休息,以減足跟負擔。   6.避免加重足跟負擔的運動 :如跳舞,登山,跑步,踢球等。建議可以游泳,但不可進行冬泳,所以最好選擇夏天在室內游泳。   7.走路不要太快,尤其是遇到雨天雪天,應特別小心摔倒,避免足跟部受到外傷;避擴音重物走路,爬樓 。   8.多食含鈣豐富的食品 :骨質增生骨刺的發生與體內缺鈣有一定關係,補鈣有利於症狀緩解。含鈣豐富的食物歸納起來有以下這麼幾類: 1 )牛奶及牛奶製品 2 ) 豆及豆製品 3 )蝦皮、蝦米、海魚、魚骨粉、蛋黃等 4 )魚頭豆腐湯、海帶、黑木耳、黑芝麻等。   9.儘量少吸菸或者戒菸;避免酗酒 。吸菸和酗酒都會減少骨礦物質的含量,所以戒菸和少喝酒對於預防足跟骨刺症是有利無弊的

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